лекция медицинских рефератов историй болезни литературы обучающих программ тестов.2
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Этот файл взят из коллекции Medinfo
http://www.doktor.ru/medinfo
http://medinfo.home.ml.org
E-mail: medinfo@mail.admiral.ru
or medreferats@usa.net
or pazufu@altern.org
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских
рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!
ЭПИЛЕПСИЯ И СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Эпилепсия - это хроническое заболевания головного мозга,характеризующееся
пароксизмальными нарушениями сознания,в основе которых лежит изменение
электрогенеза нейронов.
Суть электропатогенеза
1.деполяризация
2.синхронизация
3.гиперинтенсивный разряд
припадок
- - - - - - - -
клинический субклинический
- судорожный - ЭЭГ
- несудорожный
условия возникновения припадка
1.эпиготовность(врожденная особенность электрогенеза)
2.эпифактор
3.эпифокус
Говерс:"Каждый приступ является причиной последующего"
СТАДИИ ПРИПАДКА
1.стадия предвестников/аура,симптом-сигнал/,указывающая на локализацию
первичного эпилептогенного очага
2.собственно припадок/внезапность,кратковременность,падучесть/
- судорожный (тонико-клонические конвульсии.фазотон)
белое серое
белые и красные мышечные волокна
- несудорожный(в 5 раз чаще,чем судорожные)
3.послеприпадочное состояние/сон/
ВНЕПРИПАДОЧНАЯ ФАЗА РАЗВИТИЯ ЭПИЛЕПСИИ
эпилептизация мозга:психоорганический синдром
- изменение характера и личности
/вспыльчивость,импульсивность,агрессивность,педантизм/
- деменция
Генерализованная и фокальная эпилепсия
90% 10%
полиморфность чувствительный
пароксизмов двигательный
Джексон
РЕАКЦИЯ СИНДРОМ БОЛЕЗНЬ
эпилепсия sui generis нарушение электрогенеза у молодых
преобладание ВАК над ТАК
эпилепсия tarda сосудистая ишемия у пожилых до 60-ти
эпилепсия senilis метаболические девиации у стариков
Формы несудорожных эпилепстических пароксизмов
1.дисмнестический идеаторный
2.атонический
3.акинетический
4.автоматический /простой и сложный абсанс/
5.гипертонический
6.илюзорно-галлюцинаторный
ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ
фенобарбитал - постсинаптическая ГАМК большие судорожные припадки
+ - - - - - - - - - - - - - -
дефинин - пресинаптическая ГАМК - ГАМК-эргический механизм кортексина
Ламиктал = ингибирует глутамат,возбуждающий медиатор
Милосемид= освобождает глицин,тормозный медиатор
ЭЭГ пик-волна
триметин малые несудорожные припадки
- - - - - - - - - - - - - -
ЭЭГ медленные волны
седуксен
+ психомоторное возбуждение
пирроксан и вегетативный компонент
эпилептического припадка
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРИИ ПРИПАДКОВ ИЛИ СТАТУСЕ
седуксен в/в сибазон МАДАМ
ЭКСПЕРТИЗА
редкие/до 2-х - 3-х в год/ и частые/ > 3-х в год/
с изменениями личности - психиатр
без изменений личности - невропатолог
АКТ о припадке.Свидетельство очевидцев.Стационарное обследование
НЕ ГОДНЫ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ
НЕЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПАРОКСИЗМЫ
вегетативные истерические
недостаточность недостаточность
вегетативного коркового
обеспечения обеспечения
1.в экстремальных состояниях у здоровых людей
(13 обмороков у американских космонавтов во время полета Союз-Апполон)
2.соматогенные обмороки/кардиогенные и пр./
3.неврогенные - рефлекторные
- дезадаптационные/ортостатические и др./
недостаточность эрготропной функции ВНС
При обмороках надо организовать фронт сопротивления для обеспечения
необходимой дозы мозгового кровообращения.
Дифференциальный диагноз
пред припадком припадок после припадка
ЭПИЛЕПСИЯ нейроны нет сек есть
мужчины сознание утрачено / сон /
ИСТЕРИЯ I > II есть часы нет
женщины психогения сознание сохранено
СИНКОП сосуды есть мин есть
юноши ишемия сознание уменьшено /вялость/
и девушки
Армейский распорядок дня - лучшая профилактика вегетативных обмороков
и истероидных реакций
2. Лабораторная работа 9 Конструирование многотабличной базы данных Цель работы- познакомиться с пон
3. Я человека называется мировоззрением
4. тема помощи при перестроении Информации о том где и когда была применена впервые найти не удалось
5. Процесс принятия решений покупателем
6. методическое пособие Планы семинарских занятий рекомендации тесты Для студентов заочной формы обучен
7. 1Цикл разновидность управляющей конструкции ввысокоуровневых языках программирования предназначенная д
8. младший Jesse Oliver rons Jr ldquo;Барум барум барум барипити барипити барипитиrdquo;
9. Сибирский федеральный университет
10. тема- Передняя центральная извилина пара и прецентральные дольки задние отделы верхней и средней лобной и
11. Вексель как одна из новейших форм банковского дела Беларус
12. Человек ~ Мир 5.
13. Реферат- Статистика продукции промышленности
14. тематика Функціональний ряд область його збіжності
15. 20 г УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по УВР - Б
16. А Результатом проведения регрессионного анализа является отнесение группы первичных признаков к некото
17. жилые дома больницы аптеки дошкольные учреждения коммунальные объекты Эта зона должна занимат
18. Перекисное окисление липидов в митохондриях
19. Регулирование предпринимательской деятельности административными и экономическими методами
20. Экономика организации 3ий семестр 1