Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
1 ПИЛЕФЛЕБИТ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ
-острого холецистита
+острого аппендицита
-острого панкреатита
-перфоративной язвы
2 ПРИЗНАКИ АБСЦЕССА МАЛОГО ТАЗА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ
+гектическая лихорадка, боль в глубине таза, тенезмы, болезнен-
ность и нависание стенок влагалища или передней стенки прямой
кишки
-боль в глубине таза и тенезмы, ограничение подвижности диафраг-
мы, напряжение мышц передней брюшной стенки
-гектическая лихорадка, ограничение подвижности диафрагмы, нап-
ряжение мышц брюшной стенки
-гектическая лихорадка, ограничение подвижности диафрагмы, нави-
сание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-боль в глубине таза и тенезмы, ограничение подвижности диафраг-
мы, нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
3 ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРО-
ХОДИМОСТЬ. ПРИ ОПЕРАЦИИ ОКОЛО СЛЕПОЙ КИШКИ ОБНАРУЖЕН КАРМАН, КУ-
ДА ВОШЛА ПЕТЛЯ ТОНКОЙ КИШКИ. ДИАГНОЗ
-спаечная кишечная непроходимость
+ущемленная внутренняя грыжа
-аппендикулярный инфильтрат
4 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
-аппендикулярный абсцесс
-местный перитонит
-аппендикулярный инфильтрат
-разлитой перитонит
+воспаление дивертикула Меккеля
5 ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ПЛОТНОМ АППЕНДИКУЛЯРНОМ ИНФИЛЬТРАТЕ
-срочная операция
+медикаментозное лечение
-оперативное лечение при нагноении
6 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
-абсцесс малого таза
+парапростатический абсцесс
-поддиафрагмальный абсцесс
-абсцесс печени
-межкишечный абсцесс
7 ЧЕРЕЗ 6 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У
ЖЕНЩИНЫ 50 ЛЕТ РАЗВИЛСЯ ПОТРЯСАЮЩИЙ ОЗНОБ С ЛИХОРАДКОЙ, ЦИА-
НОЗОМ, ПРОФУЗНЫМ ПОТОМ И НЕБОЛЬШОЙ ЖЕЛТУХОЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ
+пилефлебит
-септицемия, вызванная грамположительной флорой
-тромбоз нижней полой вены
-восходящий холангит
-пиелонефрит
-сывороточный гепатит
8 К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ОТНОСЯТ
+тромбофлебит печеночных вен
-локальные абсцессы брюшной полости
-разлитой гнойный перитонит
-аппендикулярный инфильтрат
-тромбофлебит ветвей воротной вены
9 ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ РЕДКО БЫВАЕТ
-усиление болей в животе
-симптомы раздражения брюшины
+анемия
-высокая температура
10 ПИЛЕФЛЕБИТ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ
-сепсисом
+перитонитом
-апостематозным гепатитом
-абсцессом печени
-тромбофлебитом ветвей воротной вены
11 ДООПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-внутрибрюшное кровотечение
-нагноение раны
+пилефлебит
12 К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
-абсцессы брюшной полости
-нагноение швов
-перитонит
+острая задержка мочи
-кровотечение в брюшную полость
13 ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА
-тошнота, рвота
-доскообразный живот
-запоры, вздутие живота
+содружественный плеврит
-жидкий стул
14 ДЛЯ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ НЕ ХА-
РАКТЕРНО
-болезненность при ректальном исследовании
+ограничение подвижности диафрагмы
-гектическая температура
-нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-боль в глубине таза и тенезмы
15 ДООПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-нагноение раны
-внутрибрюшное кровотечение
+аппендикулярный инфильтрат
16 ВАЖНЕЙШЕЕ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА МАЛОГО ТАЗА
-перкуссия и аускультация живота
+пальцевое исследование прямой кишки
-ректороманоскопия
-лапароскопия
-рентгеноскопия брюшной полости
17 ЖЕЛТУХА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ СКОРЕЕ ПРИ
+пилефлебите
-ретроцекальной локализации
-тромбофлебите подвздошных вен
18 ОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
-диффузный перитонит
+абсцесс брюшной полости
-разлитой перитонит
-местный перитонит
19 ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА
-гиперсенсибилизация организма
-ареактивность больного
+несвоевременное обращение больного к врачу
20 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
-беременность 35-36 недель
+аппендикулярный инфильтрат
-старческий возраст
-аппендикулярный абсцесс
-разлитой перитонит
-недавно перенесенный инфаркт миокарда
-декомпенсированный порок сердца
21 АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
-свободным газом в брюшной полости
-учащенным мочеиспусканием
+прощупываемой опухолью в правой подвздошной области
-дегтеобразным стулом
-разлитым перитонитом
22 ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ ДОСТУП
-чресбрюшинный
+внебрюшинный
23 СИМПТОМЫ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВСЕ, КРОМЕ
-повышения количества лейкоцитов крови
-прощупываемого опухолевидного образования в правой подвздошной
области
-субфебрильной температуры
-длительности заболевания 4-5 дней
+профузных поносов
24 АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ - ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ
-да
+нет
25 НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПИЛЕФЛЕБИТА
-дренирование обнаруженных абсцессов печени
-антикоагулянты
+тромбэктомия из воротной вены
-антибиотики резерва
-дезагреганты
26 ДЛЯ АБСЦЕССА ПРЯМОКИШЕЧНО-МАТОЧНОГО УГЛУБЛЕНИЯ НЕВЕРНО
-возможен жидкий стул
-возможен прорыв в прямую кишку
-у женщин может вскрыться через влагалище
+возможна дизурия
-диагностируется с помощью УЗИ и КТ
27 ОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ это
-местный перитонит
-разлитой перитонит
-диффузный перитонит
+аппендикулярный инфильтрат
28 В ЛЕЧЕНИИ ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОСНОВНОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
-коррекция водно-электролитных нарушений
-устранение источника перитонита
+все верно
-санация брюшной полости
-антибактериальная терапия
29 У БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕСШЕГО АППЕНДЭКТОМИЮ, НА 44 СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРА-
ЦИИ ПОЯВИЛИСЬ ТОШНОТА, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, ТРЕХКРАТНАЯ РВОТА, СХВАТ-
КООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ АППЕНДЭКТОМИИ
-эвентрация
-перфорация полого органа брюшной полости
+поздняя спаечная кишечная непроходимость
-ранняя спаечная кишечная нероходимость
-пневмония
30 АБСЦЕССУ ПРЯМОКИШЕЧНО-МАТОЧНОГО УГЛУБЛЕНИЯ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ
+чаще вскрывают лапаротомным доступом
-вскрывают через задний свод влагалища
-диагностируется пальцевым ректальным исследованием
-дает выраженную интоксикацию
-возможно вскрытие через стенку прямой кишки
31 АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ С ПОМОЩЬЮ
-фиброколоноскопии
-скеннирования кишечника
-обзорной рентгенографии
-ирригоскопии
+УЗИ
32 ОТЕК ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НА ФОНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА МОЖЕТ
РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
-распространения воспалительного процесса на бедро
-вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной
мышцы
+тромбоза подвздошных вен
33 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
-парааппендикулярный абсцесс
-аппендикулярный инфильтрат
-местный перитонит
+воспаление дивертикула Меккеля
-разлитой перитонит
34 ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИС-
ХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНЫ
-полное парентеральное питание 1-2 суток после операции
-аппендэктомия и санация брюшной полости
-антибактериальная терапия
+все перечисленное
-коррекция водно-электролитных нарушений
35 НАИМЕНЕЕ ГРОЗНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-пилефлебит
+аппендикулярный инфильтрат без абсцедирования
-пельвиоперитонит
-разлитой перитонит
-сепсис
36 ОТЛИЧИЕ ДОСТУПА ПО ПИРОГОВУ ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО
АБСЦЕССА ОТ ДОСТУПА ПО ВОЛКОВИЧУ-ДЬЯКОНОВУ
+внебрюшинный
-чресбрюшинный
37 ДРЕНИРОВАНИЕ ПАРААППЕНДИКУЛЯРНОГО АБСЦЕССА БЕЗ АППЕНДЭКТОМИИ
ВЫПОЛНЯЕТСЯ
-в сроки более 5 суток заболевания
-до 10 суток заболевания
+в любые сроки
-до 3 суток заболевания,
-до 5 суток заболевания
38 СИМПТОМ ПЕРИТОНИТА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
-Воскресенского ("рубашки")
+Щеткина-Блюмберга
-все названные
-ни один из них
-Раздольского
39 ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ ИНФИЛЬТРАТЕ ПОКАЗАН РАЗРЕЗ
-Ленандера
+экстренная операция не показана
-Волковича-Дьяконова
-Пирогова
40 ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
+деструктивный
-простой
41 ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПОДХОДИТ
-он ограничивает воспаленный червеобразный отросток от свободной
брюшной полости
-может абсцедировать
-определяется пальпаторно
+формируется после 5 дней заболевания
-как правило, боли после его формирования тупого характера
42 В ПОЛИКЛИНИКЕ НА 10 СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ХИРУРГ ВЫЯВИЛ
ПРИЗНАК АБСЦЕССА ПРЯМОКИШЕЧНО-ПУЗЫРНОГО ПРОСТРАНСТВА
-положительный симптом Щеткина-Блюмберга
-многократная рвота
-ограничение подвижности диафрагмы
+нависание и болезненность передней стенки прямой кишки
-напряжение мышц передней брюшной стенки
43 У БОЛЬНОГО 18 ЛЕТ НА 7 ДЕНЬ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ДИАГНОСТИРОВАН
АБСЦЕСС МАЛОГО ТАЗА. ЛЕЧЕНИЕ
-дренирование абсцесса нижне-срединным доступом
-массивная антибиотикотерапия
+дренирование абсцесса через переднюю стенку прямой кишки
-дренирование абсцесса правосторонним внебрюшинным доступом
-дренирование абсцесса через правую подвздошную область
44 У БОЛЬНОГО НА ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ГАНГ-
РЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА РАЗВИЛАСЬ КАРТИНА ГНОЙНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ,
ГИПЕРТЕРМИЯ. ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА ИМЕЕТ МЕСТО МЕТЕОРИЗМ, БОЛЕЗНЕН-
НОСТЬ ЕГО ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ. НА 8
СУТКИ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, ЯВЛЕНИЯ ПО-
ЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА С ОЗНОБАМИ. ДИАГНОЗ
-пиелонефрит
+пилефлебит
-абсцесс брюшной полости
-холедохолитиаз
-энтероколит
45 ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ МЕЖКИШЕЧНОГО АБСЦЕССА
-лапароскопия
-пальпация
-осмотр
-обзорная рентгенография
+УЗИ
46 НЕ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ МЕЖКИШЕЧНОМ АБСЦЕССЕ
-пункционно-аспирационное лечение под контролем УЗИ
-лапаротомию и дренирование гнойника
-дезинтоксикационную терапию
+только антибиотикотерапию
-дренирование гнойника в просвет тонкой кишки
47 ОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЧАЩЕ ОТМЕЧАЕТСЯ У
+пожилых и стариков
-детей
48 ЖИДКИЙ СТУЛ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ БОЛЕЕ ВОЗМОЖЕН
ПРИ
-формировании аппендикулярного инфильтрата
+прорыве абсцесса в кишку
49 ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БОЛЬНОГО ОБ-
НАРУЖЕН ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. ВАШЕ РЕШЕНИЕ
-отказаться от дальнейших манипуляций и зашить операционную рану
наглухо
-выделить червеобразный отросток из инфильтрата и произвести ап-
пендэктомию
-произвести диагностическую пункцию инфильтрата
+подвести дренажи к воспалительному инфильтрату и зашить рану
50 ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПИЛЕФЛЕБИТА
-нет
+да
51 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА БЕЗ ЭКС-
ТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПРОВОДИТСЯ
-более 5 суток заболевания с абсцедированием
-до 3 суток заболевания без абсцедирования
+в любые сроки заболевания
-более 5 суток заболевания без абсцедирования
-до 5 суток заболевания без абсцедирования
52 К НАЧАЛЬНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПЕРИТОНИТА НЕ ОТНОСЯТ
-болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании
-напряжение мышц брюшной стенки
+резкие электролитные сдвиги
-симптом Щеткина-Блюмберга
-тахикардию
53 ПPИЗНАКИ ТАЗОВОГО АБСЦЕССА, УКАЗЫВАЮЩИЕ НА НЕОБХОДИМОСТЬ ОПЕPА-
ТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
-интеpмитиpующий тип лихоpадки
-болезненная дефекация
-понос
+получение гноя при пункции инфильтрата
-боли с иppадиацией в пpомежность
54 ПРИ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА, ИСТОЧНИКОМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТ-
СЯ ДЕСТРУКТИВНЫЙ АППЕНДИЦИТ, УДАЛИТЬ ОТРОСТОК
+необходимо
-не следует
55 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА СЧИТАЮТ
-гломерулонефрит
-пиелонефрит
-энтероколит
+пилефлебит
-абсцедирующую пневмонию
56 ПРИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ОБНАРУЖЕН ПЛОТНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ В
ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ВЫПОТА В
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕТ. ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ ХИРУРГА
-выполнить правостороннюю гемиколонэктомию
-перейти на нижнесрединную лапаротомию
-попытаться выделить инфильтрат лапароскопически
+ограничиться диагностической лапароскопией, проводить консерва-
тивное лечение и наблюдение
-дренировать брюшную полость
57 ПРИ ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ
-стационарное лечение
-антибиотики
+наркотики
-диету
-физиотерапевтическое лечение
58 К ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НЕ
ОТНОСИТСЯ
+усиленная перистальтика
-обезвоживание
-вздутие живота
-гипопротеинемия
-исчезновение кишечных шумов
59 РАЗВИТИЕ ПЕРИТОНИТА МЕНЕЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАСПОЛОЖЕНИЯ
ВОСПАЛЕННОГО ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА
-медиально
+ретроперитонеально
-подпеченочно
-в малом тазу
60 БОЛЬНОЙ 29 ЛЕТ ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЧЕРЕЗ 2
СУТОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. НА ОПЕРАЦИИ ОБНАРУЖЕН ФЛЕГМОНОЗНО
ИЗМЕНЕННЫЙ ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК И МУТНЫЙ ВЫПОТ В ПОДВЗДОШНОЙ
ОБЛАСТИ. ХИРУРГ ОГРАНИЧИЛСЯ ТОЛЬКО УДАЛЕНИЕМ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТ-
РОСТКА. НА 6 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ УМЕРЕННЫЕ
БОЛИ В ПРЯМОЙ КИШКЕ, БОЛЕЗНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ
ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО ВЫБУХАНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ,
ПЛОТНОЕ И БОЛЕЗНЕННОЕ. ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ 13х10^9/Л, ТЕМПЕРАТУРА
37,8. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ МОЖНО ДУМАТЬ
-межкишечный абсцесс
-инородное тело (дренаж)
+тазовый абсцесс
-нагноение раны
61 У БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕСШЕГО 2 НЕДЕЛИ НАЗАД АППЕНДЭКТОМИЮ, ВРАЧ ПО-
ЛИКЛИНИКИ ЗАПОДОЗРИЛ ПРАВОСТОРОННИЙ ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС.
ПРИЗНАК, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ДАННОГО ОСЛОЖНЕНИЯ
+положительный симптом Курвуазье
-правосторонний плеврит
-ограничение подвижности правого купола диафрагмы
-правосторонняя пневмония
-высокое стояние правого купола диафрагмы
62 ДЛЯ МЕЖКИШЕЧНОГО АБСЦЕССА В МЕЗОГАСТРИИ У ВЗРОСЛЫХ МЕНЕЕ ВСЕГО
ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ
-гектическая температура
-болезненность при пальпации живота
+частый жидкий стул
-вздутие живота
-боли в животе
63 ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ ИНФИЛЬТРАТЕ ЛЕЧЕНИЕ
-консервативное, операция - при явных признаках абсцедирования
-только оперативное
+строго консервативное
64 В АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ РЕЖЕ ВСЕГО ВХОДИТ
-тонкая кишка
-большой сальник
-червеобразный отросток
-слепая кишка
+малый сальник
65 СИМПТОМОМ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
-лейкоцитоз
+частый жидкий стул
-повышение температуры тела
-пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной об-
ласти
-боль в животе
66 У БОЛЬНОЙ, ПЕРЕНЕСШЕЙ 12 СУТОК НАЗАД АППЕНДЭКТОМИЮ, ХИРУРГ ЗА-
ПОДОЗРИЛ АБСЦЕСС ПРЯМОКИШЕЧНО-МАТОЧНОГО УГЛУБЛЕНИЯ. УКАЗАННОЕ
ОСЛОЖНЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМИ СИМПТОМАМИ, КРОМЕ
-повышения температуры
-болей в глубине таза и тенезмов
-нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
+ограничения подвижности диафрагмы
-болезненности при ректальном исследовании
67 НА 7-8 СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ МОЖНО ОЖИДАТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ
+абсцесс малого таза
-кровотечение
-перитонит
68 ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ
ПОКАЗАНО КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ПОТОМУ ЧТО
+все ответы верны
-возможно рассасывание инфильтрата, развитие легкой формы забо-
левания - хронического аппендицита
-возможно самоизлечение, рассасывание инфильтрата, перфорация
тонкой кишки при попытке выделения отростка
-возможно самоизлечение, при попытке произвести аппендэктомию
возможна перфорация тонкой кишки
-при попытке произвести аппендэктомию возможна перфорация тонкой
кишки, при попытке выделить червеобразный отросток из инфильтра-
та может развиться перитонит
69 ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ ИНФИЛЬТРАТЕ ПОКАЗАНО
+неоперативное лечение - антибиотикотерапия, постельный режим
-пункция инфильтрата через брюшную стенку и дренирование его
-не проводить лечение
-лапаротомия, дренирование брюшной полости
-срочная операция - аппендэктомия
70 СПОСОБ ДРЕНИРОВАНИЯ АБСЦЕССА МАЛОГО ТАЗА
-вскpытие абсцесса чеpез паpаpектальную клетчатку
-нижнесpединная лапаpотомия, чpезбpюшинное дренирование абсцесса
-внебpюшинное вскpытие абсцесса со стоpоны бpюшной полости
+пункция абсцесса чеpез пеpеднюю стенку пpямой кишки с последую-
щим pассечением и дpениpованием
-пункция абсцесса чеpез пеpеднюю бpюшную стенку
71 БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ТРИ МЕСЯЦА ОТМЕЧАЕТ БОЛИ, УРЧАНИЕ, ВЗДУТИЕ ЖИВО-
ТА, ЗАПОРЫ, СМЕНЯЮЩИЕСЯ ЖИДКИМ СТУЛОМ. СУТКИ НАЗАД БОЛИ В ЖИВОТЕ
ПРИНЯЛИ СХВАТКООБРАЗНЫЙ ХАРАКТЕР, ПЕРЕСТАЛИ ОТХОДИТЬ ГАЗЫ, БЫЛА
ПОВТОРНАЯ РВОТА С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ И НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ. ЖИВОТ
ВЗДУТ, МЯГКИЙ, БОЛЕЗНЕН. СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА (-). В ПРАВОЙ ПОДВ-
ЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. ВЫСЛУШИ-
ВАЕТСЯ УСИЛЕННАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА КИШЕЧНИКА, "ШУМ ПЛЕСКА". НА РЕНТ-
ГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МНОЖЕСТВО ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ УРОВНЕЙ ЖИД-
КОСТИ СО СКОПЛЕНИЕМ ГАЗА НАД НИМИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
-аппендикулярный инфильтрат
-острая илеоцекальная инвагинация
+рак правой половины ободочой кишки, острая кишечная непроходи-
мость
72 ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПЕРИТОНИТОМ, БОЛЕЕ ОПАСЕН ПРИ
+лейкопении со сдвигом формулы влево
-небольшом числе лейкоцитов без сдвига формулы
-лейкоцитозе
73 КЛИНИКА ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ
-боли в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота
на вдохе, выбухание верхних межреберных промежутков, асцит
-боли в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота
на вдохе, кровохарканье, выбухание верхних межреберных промежут-
ков
-все ответы верны
-кровохарканье, выбухание верхних межреберных промежутков, асцит
+боли в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота
на вдохе, выбухание верхних межреберных промежутков, гектическая
температура
74 НА 4 СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ФЛЕГМОНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА У
БОЛЬНОЙ ПОЯВИЛИСЬ СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, РВОТА, ВЗДУТИЕ
ЖИВОТА, НЕОТХОЖДЕНИЕ ГАЗОВ. ДИАГНОЗ
-острый энтероколит
-послеоперационный перитонит
-почечная колика
+ранняя послеоперационная кишечная непроходимость
75 ПРАВИЛЬНЫЙ ТАКТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ
-плотный аппендикулярный инфильтрат - дренирование доступом по
Пирогову
-острый аппендицит и беременность 8 недель - обследование и ле-
чение в женской консультации
+аппендикулярный инфильтрат с присоединением гектической темпе-
ратуры и сдвигом лейкоцитарной формулы влево - срочная операция
76 ПИЛЕФЛЕБИТ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
-простом, поверхностном
+гангренозном с переходом некротического процесса на брыжейку
отростка
-флегмонозном
-аппендикулярном инфильтрате
-ретроцекальном
-флегмонозно-язвенном
77 ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
ПРИМЕНЯЕТСЯ
-срединная лапаротомия
-дренирование брюшной полости
+все перечисленное
-аппендэктомия
-промывание брюшной полости
78 ПРИ АБСЦЕССЕ МАЛОГО ТАЗА НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ
-боли в глубине таза и тенезмы
-нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-гектическая температура
+ограничение подвижности диафрагмы
-болезненность при ректальном исследовании
79 ПИЛЕФЛЕБИТ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ
-острого холецистита
+острого аппендицита
-острого панкреатита
-перфоративной язвы
80 ПРИЗНАКИ АБСЦЕССА МАЛОГО ТАЗА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ
+гектическая лихорадка, боль в глубине таза, тенезмы, болезнен-
ность и нависание стенок влагалища или передней стенки прямой
кишки
-боль в глубине таза и тенезмы, ограничение подвижности диафраг-
мы, напряжение мышц передней брюшной стенки
-гектическая лихорадка, ограничение подвижности диафрагмы, нап-
ряжение мышц брюшной стенки
-гектическая лихорадка, ограничение подвижности диафрагмы, нави-
сание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-боль в глубине таза и тенезмы, ограничение подвижности диафраг-
мы, нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
81 НА ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У БОЛЬНОГО ОТМЕЧЕНО ПОВЫШЕ-
НИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38,5, ПОЯВИЛИСЬ ДЕРГАЮЩИЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ ОПЕ-
РАЦИОННОЙ РАНЫ. ПРИ ОСМОТРЕ В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ ВЫЯВЛЕНА ГИПЕРЕМИЯ
КОЖИ В ОБЛАСТИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ШВОВ, ТАМ ЖЕ БОЛЕЗНЕННОСТЬ И
УПЛОТНЕНИЕ. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ
-острая кишечная непроходимость
-пилефлебит
-тазовый абсцесс
+нагноение послеоперационной раны
-разлитой перитонит
82 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОБРАЗОВАНИЯ АБСЦЕССА МАЛОГО ТАЗА ПОСЛЕ ТИПИЧ-
НОЙ АППЕНДЭКТОМИИ В ПЕРВЫЕ СУТКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ФЛЕГМОНОЗНОМ
АППЕНДИЦИТЕ
-отказ от антибиотикотерапии
-назначение малых доз антибиотиков
-не подведение марлевого тампона к ложу червеобразного отростка
-шов брюшной полости наглухо, без последующих санаций
+плохая санация брюшной полости во время операции
83 В ЛЕЧЕНИИ ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОСНОВНОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
-коррекция водно-электролитных нарушений
-устранение источника перитонита
+все верно
-санация брюшной полости
-антибактериальная терапия
84 НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПЕРИТОНИТА
-общий анализ крови
-УЗИ
-лапароскопию
+ирригоскопию
-пункцию заднего свода влагалища
85 ПИЛЕФЛЕБИТ - ТРОМБОЗ
-нижней брыжеечной вены
-подвздошной вены
-почечных вен
+воротной вены
-селезеночной вены
86 У БОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ НА 7 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ФЛЕГМОНОЗ-
НО-ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБЫ, БОЛИ В ПРЯМОЙ
КИШКЕ, ТЕНЕЗМЫ. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕН ИНФИЛЬТРАТ
В МАЛОМ ТАЗУ. ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ, ВКЛЮЧАЮЩЕГО ТЕПЛЫЕ РО-
МАШКОВЫЕ КЛИЗМЫ И АНТИБИОТИКИ, СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ НЕ УЛУЧШИЛОСЬ.
ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОТМЕЧЕНО РАЗМЯГЧЕНИЕ ИНФИЛЬТРАТА.
ТЕМПЕРАТУРА ПРИНЯЛА ГЕКТИЧЕСКИЙ ХАРАКТЕР. ДИАГНОЗ
-тубоовариальный абсцесс
+абсцесс прямокишечно-маточного углубления
-перитонит
-пиелонефрит
-пилефлебит
87 ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИС-
ХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНЫ
-полное парентеральное питание 1-2 суток после операции
-аппендэктомия и санация брюшной полости
-антибактериальная терапия
+все перечисленное
-коррекция водно-электролитных нарушений
88 НАЗНАЧЕНИЯ БОЛЬНОМУ С АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ В ПЕРВЫЕ 3
ДНЯ
+холод на живот, антибиотикотерапия
-холод на живот, парентеральное применение протеолитических фер-
ментов
-тепло на правую подвздошную область, парентеральное применение
протеолитических ферментов
-антибиотикотерапия, местно - УВЧ или УФО
-все ответы правильные
89 ТИПИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-аппендикулярный инфильтрат, абсцесс сальниковой сумки, пилефле-
бит
-абсцесс сальниковой сумки, пилефлебит, пиелонефрит
-абсцесс сальниковой сумки или малого таза, пиелонефрит
+аппендикулярный инфильтрат, пилефлебит, абсцесс малого таза
-аппендикулярный инфильтрат, абсцесс сальниковой сумки или мало-
го таза
90 ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО АБСЦЕССА
-нет
+да
91 ВО ВPЕМЯ ОПЕPАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТPОГО АППЕНДИЦИТА ВЫ ОБНАPУЖИЛИ
ПЛОТНЫЙ ИНФИЛЬТPАТ В ПPАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. ЛЕЧЕНИЕ
-дpениpование бpюшной полости
-новокаиновая блокада бpыжейки вокpуг инфильтpата
-выделить и удалить чеpвеообpазный отpосток
-пункция инфильтpата
+шов раны брюшной стенки, антибиотикотеpапия
92 БОЛЬНОЙ ПОСТУПИЛ ЧЕРЕЗ 4 СУТОК ОТ ПОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЙ "ПОД ЛОЖЕЧ-
КОЙ", ВСКОРЕ ЛОКАЛИЗОВАВШЕЙСЯ ВНИЗУ ЖИВОТА СПРАВА, БЫЛА ТОШНОТА
И ДВУКРАТНАЯ РВОТА ЧЕРЕЗ 5 ЧАСОВ ОТ ПОСТУПЛЕНИЯ БОЛЬ ВНЕЗАПНО
УСИЛИЛАСЬ И РАСПРОСТРАНИЛАСЬ НА ВСЮ НИЖНЮЮ ЧАСТЬ ЖИВОТА ПУЛЬС
116 В МИН, ЯЗЫК ОБЛОЖЕН, СУХОЙ, НИЖНЯЯ ПОЛОВИНА ЖИВОТА НАПРЯЖЕНА
И БОЛЕЗНЕНА, ОСОБЕННО В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, ПОЛОЖИТЕЛЕН
СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИТУПЛЕНИЕ В ОТЛОГИХ
МЕСТАХ ЖИВОТА ПОДМЫШЕЧНАЯ ТЕМПЕРАТУРА 38,2; ПРЯМОКИШЕЧНАЯ 39;
ЛЕЙКОЦИТОЗ 15600. ДИАГНОЗ
-острая кишечная непроходимость
-перфоративная язва желудка
-правосторонняя почечная колика
+прорыв аппендикулярного абсцесса в брюшную полость
93 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ
-разлитой перитонит
-геморрагический диатез
-вторая половина беременности
-инфаркт миокарда
+аппендикулярный инфильтрат
94 ДО РАЗВИТИЯ ПЕРИТОНИТА ЖИВОТ НЕ ВЗДУТ И СИММЕТРИЧЕН ПРИ
+остром аппендиците
-острой кишечной непроходимости
95 ДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ХАРАКТЕРНО
-пальпируемый болезненный конгломерат в правой подвздошной об-
ласти
-субфебрильная температура
-умеренный лейкоцитоз
-боли в животе
+срок заболевания 1 сутки
96 АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА
-7-10 сутки
-2-3 сутки
-1-2 сутки
+3-5 сутки
-5-7 сутки
97 У БОЛЬНОЙ С АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ И ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБЫ.
ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА ОТМЕЧЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ИНФИЛЬТРАТА И
УСИЛЕНИЕ ЕГО БОЛЕЗНЕННОСТИ. КОНСИСТЕНЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА НЕРАВНОМЕР-
НАЯ. ПО ВЕЧЕРАМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38-39, ОЗ-
НОБЫ. ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ 17х10^9/Л ДИАГНОЗ
-аппендикулярный инфильтрат
+аппендикулярный абсцесс
-абсцесс малого таза
-межкишечный абсцесс
-поддиафрагмальный абсцесс
98 СИМПТОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА СПРАВА
+рвота после приема пищи
-боли усиливаются при глубоком вдохе
-боли иррадиируют в надплечье
-боли в области реберной дуги
-повышение температуры тела
99 ДООПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-внутрибрюшное кровотечение
-нагноение раны
+аппендикулярный абсцесс
100 КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
-простой, флегмонозный, апостематозный, гангренозный
+дооперационные, интраоперационные, послеоперационные