Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Мышечная система:
Общая характеристика. Скелетная мышца: мышцы головы ,шеи и туловища.
В организме человека три вида мышц: гладкая, сердечная, скелетная.
Гладкая - стенки органов.
Сердечная - образует миокард (оболочку сердца)
Скелетная - покрывает скелетные мышцы, является активным компонентом опорнодвигательного аппарата.
Мышцы обеспечивают передвижение частей тела в пространстве. Обеспечивают движение глазных яблок, слуховых косточек, участвуют в глотательных движениях, учавствуют в равновесии, образуют стенки брюшной и грудной полости.
Насчитывается около 600 скелетных мышц.
Скелетная мышца состоит из мышечных волокон, скелетной поперечно полосатой мышечной ткани.
Каждое мышечное волокно покрывается аморфной эндомизией.
Пучок покрывается более толстой прослойкой-перемизией. Функции оболочек трофические.
Мышечное волокно покрыто эпимизией (плотной соединительной тканью)Выполняющей механическую защиту и уменьшает трение. На концах мышцы эпимизия переходит в сухожилие.
В мышце выделяют брюшко или тело, которое образовано мышечными волокнами.
Проксимальный отдел получает название головки, дистальный отдел получает название хвост. При помощи него кость прикрепляется к мышце.
К вспомогательному аппарату мышцы относится:
1.Фасции.
2.Фиброзные и синовиальные влагалища,
3.Синовиальные сумки.
4.блоки.
Фасции.
Соединительно тканная оболочка мышцы ,которая образует ее чехол. Функция фасции - это механическая защита, фасции ограничивают мышцы друг от друга. Создают опору для брюшка мышцы при его сокращении. Снижает трение мышц. По расположении фасции делятся на
1.поверхностные
2.собственные.
Поверхностные фасции располагаются под кожей, отделяя мышцы от подкожножировой клетчатки и окружают группу мышц (мышцы конечностей)
По топографии
1.Мышцы головы
2.Мышцы шеи.
3.Мышцы туловища.
4.Мышцы верхней и нижней конечности.
По расположению
1.Поверхностыные/глубокие
2.Медиальные/латеральные
3.Верхние и нижние
По выполняемой функции
1.Сгибатели и разгибатели
2.Вращатели
4.Подниматель
5.Опускатель
6.Сжиматель(Сфинктер)
По форме. (отношение мышечных волокон к сухожилию.)
Веретенообразная:
Двубрюшная мышца.
Одноперистые мышцы.
Двуперистые мышцы
Многоперистые
Трапецевидные
Квадратные
Ромбовидные
Зубчатые
Лентовидные
По количеству головок:
Двуглавая
Трехглавая мышца
Четырехглавая
По длине:
Короткие мышцы
Длинные мышцы
Мышцы головы:
Мимические
жевательные мышцы
Мимические мышцы
Мышцы свода черепа
Мышцы ушной раковины
Мышцы виска.
Мимические мышцы - это подкожные мышцы.
Они располагаются медиально и радиально вокруг отверстий (глазниц,носовых,наружного слухового прохода.)
Сокращаясь они двигают кожу и тем самым создают мимику.
Мышцы свода черепа.
Затылочнолобная мышцы(мускулюс оципито фронтале)
Состоит из лобного и затылочного брюшка.
Затылочное брюшко начинается от сосцевидного отростка височной кости и наивысшей линии затылочной кости и идет к сухожильному шлему.
Сокращаясь данная мышца тянет волосистую часть головы ксзади.
Лобное брюшко начинается от сухожильного шлема. Формирует поперечные морщины на лбу, поднимает брови. Придает выражение удивление.
Височнотеменная мышца.(Мусклюс темпоропариэталис)
Начинается от сухожильного шлема и прикрепляется к коже ушной раковины.Рудимент.Тянет ушную раковину кверху.
Мышцы, сморщивающие бровь (Мускулюс корригатор суперсили.)
Начинается от медиальной части лобных дуг и прикрепляется к коже бровей. Данная мышцы формирует складки над переносье.
Мышца гордецов (мускулюс процерус)
Начинается от спинки носа и прикрепляется к коже лба между бровями, формирует поперечные кожные складки или морщинки надпереносье.
Круговая мышца глаза(Мускулюс обрикулярис окулис)
В толще век располагается и на костях глазницы. Состоит из 3 частей
1.Вековая часть
2.Глазничная часть
3.Слезная часть.
Все три части начинаются от костей медиальной стенки глазницы. Глазничная часть начинаются от носовой части лобной кости и лобного отростка верхней челюсти и идет вдоль верхнего края глазницы в кольцо.
Эта мышца зажмуривает глаза.
Вековая часть - от связок века и располагается в толще кожной складки.Смыкает веки.
Слезная часть - прикрепляется к слезной кости. Сокращает слезный мешок.
Носовая мышца (мускулюс назарис)
Состоит из 2 частей.
1.Поперечная (наружная)
2.Крыльная (внутренняя)
Начинаются на передней поверхности верхней челюсти. Поперечная часть поднимается к спинке носа и по средней линии соединяется с мышцей поперечной стороны. Сокращаясь она суживает ноздрю. Крыльная часть прикрепляется к коже крыла носа.
Круговая мышца рта (мускулюс орбикулярис орис)
1.Краевая часть-продолжение других мимических мышцы.
2.Губная часть - начинается от кожи в области углов рта.
Они прикрепляются к коже верхней и нижней губы по верхней линии. Сокращаясь они закрывают ротовое отверстии и учавствуют в важных процессах - жевание и сосание.
Мышцы поднимающая верхнюю губу (Мускулюс леватор лаби сеперирорс)
Начинается на подглазничном краев верхней челюсти и прикрепляется к коже верхней губы.
Мышцы опускающая нижнюю губу - на передней поверхности нижней челюсти. Опускают нижнюю губу.
Мышца опускающая уголки рта (депрессор ангули орис)
Прикрепляется к коже угла рта.
Мышца поднимающая угол рта (мускулюс леватора ангули орис).
Мышца смеха(мускулюс ризориус)
Начинается на жевательной фасции ,кожа носогубной связки.
Сдвигает угол рта латерально и образует ямочку на щеке.
Щечная мышца.(мускулюс букцинатор)-
Начинается на верхней и нижней челюсти прикрепляется к коже верхней и нижней губы. Оттягивает угол рта кзади.
Подбородочная мышца
Большая и малая скуловая
Жевательные мышцы.
Жевательная мышца(мускулюс масетер)
Височная мышца(мускулюс темпоралис)
Латеральная и медиальная крыловидная мышца.
(мускулюс птерогуадис латералис и медиалис)
Прикрепляются к костям как мозгового, так и лицевого черепа, а прикрепляются к нижней челюсти. Приводят в движение нижнюю челюсть.
Мышцы шеи
1.Поверхностные
2.Глубокие
Поверхностные мышцы
1.Подкожная мышца
Грудиноключично сосцевидная.
Подкожная мышца (платизма) - редуцирована и является остатком мышцы.
Данная мышца очень тонкая плоская. Сокращаясь, она приподнимает кожу. Защищает поверхностные вены шеи от сдавления. Относится к группе мимических мышц. Участвует в опускании угла рта.
Грудиноключично сосцевидная(мускулюс стернокляйномастодеус)
Хорошо развита в связи с прямохождением.
Начинается от передней поверхности рукоятки грудины и от медиального конца грудины. Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При двустороннем сокращении она запрокидывает голову назад. При одностороннем сокращении наклоняет голову а лицо поворачивает в противоположную мышцу.
Надподязычные мышцы
1.Двубрюшные
2.шилоподязычные
3.Челюстно подязычные
подподязычные мышцы
1.Грудино подъязыные
2.грудино щитовидная
3.лопаточно подъязычная
Опускают гортань и подъязычную кость. Речеобразуют,глотают.
Глубокие мышцы шеи
1. три Лестничные мышцы.
2.Длинная мышца головы и шеи
Располагаются в области шейного отдела позвоночника по бокам.
Учавствуют в акте дыхания. Длинные-в движении головы.
Мышцы туловища
1.Мышцы спины
2.Мышцы груди
3.Живота
Мышцы спины
1.Поверхностные
2.Глубокие
Располагаются между нражным затылочным выступом.
Поверхностные мышцы спины
1.Трапецевидная(мускулюс трапециум)
Прикрепляется к наружному затылочному выступу.далее к ключицы и аркомиону,лопаточной ости и остистые отростки шейных позвонков.
Обеспечивает движение лопатки и разгибает шейный отдел позвоночника.
2.Широчайшая мышца(мускулюс латисимус дорси)Имеет треугольную форму.Прикрепялестя к остистым отростком ,позвоночному гребню,к нижним ребрам,и малому бугорку плечевой кости.Двигает руку.
3.Большая и малая ромбовидные.Приближают лопатку к позвоночнику.
4.Задние зубчатые мышцы.Нижние задние зубчатые опускают ребра а верхние поднимают и они учавствуют в акте дыхания.
Глубокие мышцы спины
1.Ременная мышца шеи
2.Ременная мышца головы
3.Мышцы выпрямляющие позвоночник
3.Поперечно остистая
4.Межостистые
5.Межпоперечная
Располагаются вблизи позвоночника и удерживают его.Наклоняют его и поворачивают.
Мышцы груди
1.Поверхностные.
Большая грудная мышца (пекторалис майор)
Имеет 3 части ключичная часть, грудиннореберная часть и брюшная часть. Обеспечивает движение руки. Учавствует в акте вдоха.
Малая грудная мышца(мускулюс пекторалис минор)
Ребра с 3его по 5ое.Клювовидный отросток лопатки.и плечевой кости. Учавстует в акте дыхания.
Передняя зубчатая мышца (сератус артериор)
Образует переднюю боковую поверхность артерии. Берет начало на 1ых девяти ребрах идет к медиальному краю лопатки.Обеспечивает движение лопатки к позвоночнику. Участвует в акте дыхания за счет расширения грудной клетки.
Подключичная мышца
2.Глубокие
Наружные реберные
Внутрение межреберные мышцы
Подреберные
Поднимающие ребра
Поперечные ребра.
Опускают и поднимают ребра
Укрепляют грудинореберные и межреберные соединения.
Дифрагма (Мускулюс френикус)
Представляет подвижную мышечно сухожильную перегородку.Имеет вид купола.Мышца брюшного пресса и активная часть дыхательной системы.
Мышцы живота.
Живот-часть тела которая условно ограничена основанием мечаидного отростка и линиями соединяющими паховые складки.
1.Наружная косая мышца живота -самая обшираная и наружная мышца.Формирует боковую стенку брюшной полости.Начинается на нижней поверхности 8-9 ребер.При сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник.
При одностороннем сокращении поворачивает туловище в противоположную сторону.
2.Прямая мышца живота(ректус абдоминис).-лентовидная парная мышца располагается по бокам от средней линии.Формирует переднюю стенку брюшной полости.Кубики формирует линия альба.Внизу начинается от лобковой кости в вверху начинается на отлобковой кости.Опускает грудную клетку и сгибает позвоночник
3.Квадратнаяя мышца поясницы,мусклюс квадратус люмбору-формирует заднюю стенку брюшной полсоти,начинается от подвздошного гребня и поперечных отростков поячниных позвоноков.Прикрпеляется к 12 ребру.При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении.
Мышцы тазового дна
1.Мышцы мочеполовй диафрагмы.
Мышцы промежности. Мышцы мочеполовой диафрагмы.
Обе диафрагмы содержат мышцы, расположенные в два слоя глубокий и поверхностный.
Diaphragma urogenitale состоит из мышц, которые первоначально окружали отверстие клоаки (m. sphincter cloacae). После разделения последней на задний проход и мочеполовой синус (см. «Развитие половых органов») сфинктер клоаки также разделяется на две части, из которых задняя окружает anus и становится m. sphincter ani externus (входит в состав диафрагмы таза), а передняя охватывает sinus urogenitalis и превращается в diaphragma urogenitale. Разная дифференцировка у обоих полов мочеполового синуса обусловливает различное развитие мышц мочеполовой диафрагмы у мужчин и женщин.
Diaphragma urogenitale имеет глубокие мышцы.
М. transversus perinei profundus представляет собой плоскую мышцу, охватывающую pars membranacea urethrae. Она начинается от седалищных бугров и прилежащих частей ветвей седалищных костей, отсюда волокна идут медиально и немного кпереди и оканчиваются в сухожильном центре, centrum ' perinedle, который представляет собой место прикрепления многих мышц промежности. Главное действие мышцы состоит в укреплении мочеполовой диафрагмы, а вместе с ней уретры.
В месте, где через мочеполовую диафрагму проходит мочеиспускательный канал, часть волокон m. transversus perinei profundus меняет свое направление из поперечного на круговое и окружает уретру, образуя для нее жом, m. sphincter urethrae, который при своем сокращении сжимает ее (произвольный сфинктер).
Мышечный слой мочеполовой диафрагмы у женщин образован m. transversus perinei profundus и круговыми пучками мышечных волокон, аналогичными m. sphincter urethrae у мужчин. Волокна эти охватывают вместе с мочеиспускательным каналом и влагалище и при сокращении сжимают их.
К поверхностным мышцам мочеполовой диафрагмы относятся:
1. М. bulbospongiosus, луковично-губчатая мышца, которая имеет различие в зависимости от пола. У мужчин мышца охватывает нижнебоковую поверхность bulbus и ближайшую часть corpus spongiosum penis и по средней линии срастается со своей парой узкой сухожильной перемычкой (raphe), идущей продольно. Сдавливая мочеиспускательный канал при своем сокращении, m. bulbospongiosus содействует выбрасыванию из него семени и мочи (m. ejaculator seminis et accelerator urinae). У женщин мышца разделяется на две симметричные половины, окружающие отверстие влагалища. При сокращении мышца суживает отверстие влагалища (т. constrictor cunni).
2. М. ishiocaverndsus, седалищ нопещеристая мышца, начинается на той и другой стороне от седалищного бугра и прикрепляется к пещеристому телу. Мышца способствует эрекции члена или клитора, сдавливая венозные сосуды.
3. М. transversus perinei superficialis, поверхностная поперечная мышца промежности, представляет собой тонкий мышечный пучок, который идет поперечно от седалищного бугра навстречу такой же мышце противоположной стороны и оканчивается по средней линии в centrum perineale. При сокращении фиксирует этот центр. У женщин развита слабо. М. transversus perinei superficialis лежит на линии, совпадающей С основаниями прилегающих друг к другу переднего и заднего треугольников промежности и является как бы границей между обеими диафрагмами.
2.Мышца таза.
Мягкие ткани малого таза расположены так, что, выстилая канал, они почти не уменьшают его размеров. Выравнивая неровности внутренней поверхности таза, тазовые мышцы создают наилучшие условия для поступательного движения головки плода при родах. Вход в таз по обеим сторонам только отчасти прикрывается краями поясничных мышц (mm. psoates). В таком тангенциальном (по касательной) расположении поясничной мышцы во входе в таз некоторые видят момент, благоприятствующий повороту головки затылком вперед. Боковые стенки малого таза как бы выстланы занимательными (mm. obturatores) и грушевидными мышцами. На них лежат сосуды и нервы. Крестцовая впадина прикрыта прямой кишкой.
Позади задней поверхности лонного соединения расположен мочевой пузырь, окруженный рыхлой клетчаткой. Выход таза закрыт мышечно-фасциальной пластинкой, в состав которой входят следующие анатомические образования: m. levator ani, или диафрагма таза, закрывающая заднюю половину ромбовидного выхода таза. Передний отдел леватора (ножки) образует сагиттально расположенную щель hiatus urogenitalis (мочеполовая щель), вилкообразно охватывая вагину и уретру. Обходя прямую кишку сзади и соединяясь с пучками противоположной стороны, m. levator ani образует пластинку, которая охватывает прямую кишку, интимно вплетаясь в ее стенку (m. levator ani мышца, поднимающая задний проход). В передней половине выхода таза, ниже ножек леватора, лежит так называемая мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale), а еще ниже один за другим два сфинктера: m. bulbocavernosus s. constrictor cunni (запирательная мышца влагалища) и m. sphincter ani externus.
Все три слоя мышц, считая сверху вниз (m. levator ani, diaphragma urogenitale и m. bulbocavernosus или constrictor cunni), покрыты кверху и снизу соответствующими фасциями. Для изучения механизма родового акта очень важно знать строение мышечного тазового дна. Мышечное дно таза состоит из трех этажей: нижнего, среднего и верхнего.
Нижний этаж (наружный слой мышц) составляют три мышцы: constrictor cunni, sphincter ani externus и парный m. transversus perinei superficialis, слаборазвитый, часто отсутствующий у женщин. Форма расположения этих мышц напоминает восьмерку, подвешенную за m. transversus perinei superficialis к костям таза. Такое построение придает описываемому анатомическому образованию большую прочность.
В состав нижнего этажа мышечного дна таза, помимо перечисленных мышц, входит парный m. ischiocavernosus, который идет от седалищного бугра и прикрепляется белковинной (фиброзной) оболочке клитора.
Средний этаж состоит из мышечно-фасциальной пластинки, она натянута между краями лонной дуги и пропускает через себя спереди мочеиспускательный канал, а сзади влагалище. Эта мышечная пластинка носит разные названия: diaphragma uro-genitale, trigonum urogenitale, m. transversus perinei profundus и т. д. Наиболее приняты первые два. Мочеполовая диафрагма состоит из двух мышц: 1) глубокой поперечной мышцы промежности (m. transversus perinei profundus), натянутой в лонном треугольнике, слаборазвитой и местами почти совсем отсутствующей; 2) m. sphincter urethro-vaginalis представляет собой мышечные пучки, окружающие с одной стороны уретру (образует здесь так называемый наружный сфинктер уретры, m. compressor urethrae, или мышцу Вильсона), а с другой просвет входа во влагалище (здесь мышечные волокна только подходят к стенкам влагалища, не вплетаясь в них).
Верхний, или внутренний, этаж это m. levator ani s. diaphragma pelvis, двумя нояаками охватывающий с обеих сторон влагалище и уретру (hiatus urogenitalis), а сзади (hiatus rectalis, пластинка m. lеvatoris), интимно срастающийся со стенкой прямой кишки.
Как уже указывалось, мышцы тазового дна покрыты фасциями, причем самые этажи или слои мышц покрывают друг друга черепицеобразно, как это видно на схеме. Такое черепицеобразное расположение является важным моментом в физиологии мышечного дна таза. Направление всех трех мышечных этажей от конца кончика к костной рамке выхода таза, т. е. к. лонной дуге ж буграм седалищной кости.
На схеме можно видеть, что все три этажа, расширяясь, образуют одну удлиненную трубку, состоящую из отдельных мышечных трубок, которые переходят одна в другую, точнее, соприкасаются лишь своими краями (второй этаж обра-вует удлинение первого, третий удлинение второго).
Вследствие такого удлинения трубка вместо прежнего, почти прямолинейного направления от симфиза к верхушке копчика принимает косое направление, изгибаясь кзади в виде дуги. Кроме того, нижний край ее, т. е. вульварный конец, тоже удлиняется, изгибаясь кпереди (кверху). Вот почему проводная линия таза имеет упомянутую выше причудливую форму. В костной рамке малого таза проводная линия идет прямо, а в удлиненной и изогнутой мышечной трубке тазового дна по дуге. Проводная линия таза представляет собой не дугу, а параболу.
Следовательно, расположение мышц тазового дна таково, что они без ущерба могут растянуться, чтобы пропустить плод, а затем вновь сократиться, лечь черепицеобразно и тем самым восстановить прежнее состояние. В результате инволюция (обратное развитие) тазового дна после родов в большинстве случае проходит очень гладко.
Мышцы тазовой диафрагмы.
Тазовая диафрагма, diaphragma pelvis, образует дно тазовой полости.
Глубокие мышцы тазовой диафрагмы:
1. М. levator ani, мышца, поднимающая задний проход, плоская треугольная мышца, образующая вместе со своей парой вид опрокинутого купола. Мышца берет начало на стенке таза спереди от нисходящей ветви лобковой кости, латеральнее лобкового симфиза, затем от фасции m. obturatorius internus и, наконец, сзади от тазовой поверхности седалищной ости.
Отсюда часть мышечных пучков направляется назад и к середине, обходит rectum сзади и, соединяясь с пучками противоположной стороны, обхватывает прямую кишку, срастаясь с ее мышечной оболочкой. Другая часть m. levatoris ani проходит, миновав rectum, с латеральной стороны предстательной железы, мочевого пузыря, а у женщин влагалища, тесно прилегая к ним и переплетаясь с мускулатурой vesica urinaria и vagina; затем она направляется к копчику, где и заканчивается у его верхушки посредством lig. anococcygeum. М. levator ani поднимает задний проход, укрепляет тазовое дно, а у женщин также сдавливает влагалище.
2. М. coccygeus, копчиковая мышца, дополняет мышечный слой тазовой диафрагмы в заднем отделе. Начинаясь от spina ischiadica и от тазовой поверхности lig. sacrospinale, она идет, веерообразно расширяясь, медиально и прикрепляется к боковому краю копчика и верхушке крестца.
К поверхностным мышцам тазовой диафрагмы относится одна наружный (произвольный) сжиматель заднего прохода, m. sphincter ani externus.
Мышца располагается под кожей вокруг anus кнаружи от непроизвольного внутреннего сфинктера (m. sphincter ani internus), образованного мышечной оболочкой стенки прямой кишки.