Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
|
Ректору ИГМУ, проф. Малову И.В. От ___________________________________ (Ф И О ) __________________________________________________ Дата рождения «______»______ _________ г. № зачетной книжки _________________ |
Заявление
Прошу восстановить в число студентов _________________ курса _______________________ факультета ________________ формы обучения с 01 февраля 2014 г. на _______________________ основе
Обучался (лась) с ______________ года на _____________________________________ основе
(бюджетной, коммерческой)
по целевой контрактной подготовке из ____________________________________________
(название региона)
Отчислен (а) с _______________ _____________ года по результатам __________________ сессии.
Предоставлялся академический отпуск по ____________________________ с __________________
Академической задолженности за ______________ семестр не имею
Академическая задолженность за __________ семестр (перечислить, если имеется за предыдущий семестр)
|
№ |
Семестр |
Дисциплина |
Работа АХЧ- стаж ______________, факультетская клиника-стаж _____________ , не работаю
С какого времени ___________________________ Служба в РА с ____________ по ______________
Прошу перезачесть мне следующие дисциплины, изученные за время обучения:
|
семестр |
Дисциплина |
оценка |
семестр |
Дисциплина |
оценка |
Адрес в г Иркутске__________________________________________________________________________________
Адрес родителей, телефон________________________________________________________________________
ФИО родителей _________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(Подпись) (дата)
О необходимости прохождения тестирования предупреждён (а).
Решение комиссии по переводам и восстановлению от «_23_» января 2014 г.
Приложение: зачетная книжка, паспорт (копия 2, 3, 5 стр.)