Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

Подписываем
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Вопросы по эндокринологии: аденогипофиз.
На 45 неделе эмбриогенеза. Передняя доля гипофиза развивается из эпителиального выпячивания дорсальной стенки ротовой бухты в виде пальцевидного выроста (кармана Ратке), направляющегося к основанию головного мозга, в области III желудочка.
Анатомически выделяют следующие части:
Аденогипофиз состоит из эпителиальных тяжей трабекул. Между ними проходят синусоидные капилляры.
1) ацидофильные красные клетки с мелкими гранулами или соматотрофы (СТГ, гормон роста);
2) ацидофильные желтые клетки с крупными гранулами или лактотрофы (пролактин);
3) базофильные тиреотрофы (тиреотропный гормон ТТГ);
4) базофильные гонадотрофы (ФСГ, ЛГ);
5) базофильные кортикотрофы (АКТГ, бета-эндорфин, меланотропин)
Семейство СТГ. Гормоны состоят из одной негликозилированной полипептидной цепи и характеризуются значительным сходством первичной структуры.
5. Классификация гормонов: семейство гликопротеидных гормонов.
Семейство гликопротеидных гормонов. Гормоны состоят из двух сильно гликозилированных полипептидных цепей (субъединиц) - альфа и бета (альфа идентичны, бета различаются.)
Семейство производных проопиомеланокортина. Гормоны содержат гептапептид Мет-Глу-Гис-Фен-Арг-Трп-Гли и образуются из крупной молекулы-предшественника проопиомеланокортина.
7. Регуляция секреции гормонов аденогипофиза
1) Система обратной связи. ТТГ, АКТГ и оба гонадотропных гормона - ЛГ и ФСГ - стимулируют секрецию гормонов в эндокринных железах-мишенях. В свою очередь, гормоны желез-мишеней подавляют секрецию соответствующих аденогипофизарных гормонов.
2) Либерины и статины. В ядрах гипоталамуса образуются пептидные гормоны, поступающие в воротную систему гипофиза (тиролиберин - секреция ТТГ и пролактина; гонадолиберин - секреция ЛГ и ФСГ; кортиколиберин - секреция АКТГ, МСГ и бета-липотропина; соматолиберин - секреция СТГ; соматостатин подавляет секрецию СТГ и, в меньшей степени, ТТГ; дофамин подавляет секрецию пролактина).
3) Гормоны периферических эндокринных желез могут подавлять не только секрецию соответствующих тропных гормонов аденогипофиза, но и секрецию либеринов гипоталамуса.
Это хроническое болезненное состояние, вызываемое ослаблением внутренней секреции гипофиза. Проявляется недостаточностью функций щитовидной железы, коры надпочечников и половых желёз. Его могут вызывать травмы, опухоли, инфекции, кровоизлияния в области основания мозга. Проявляется задержкой роста (нанизм), нарушением жирового обмена ожирением, или резким истощением (кахексией), недоразвитием половых органов. У женщин прекращаются менструации, атрофируются матка, яичники, молочные железы; у мужчин атрофируются яички, половой член. Характерны физическая и психическая вялость, частые головокружения, шум в ушах, головные боли, сонливость, быстрая утомляемость, понижение основного обмена веществ.
На долю опухолей аденогипофиза приходится примерно 10% всех внутричерепных новообразований. Наиболее часто встречаются доброкачественные опухоли - аденомы.
10. Нарушения аденогипофиза: гиперплазия гипофиза и акромегалия.
Гиперплазия гипофиза: у больных с первичной недостаточностью периферических эндокринных желез (щитовидной железы, половых желез) без лечения развивается гиперсекреция соответствующих аденогипофизарных гормонов (ТТГ, ЛГ, ФСГ). Постоянная гиперсекреция этих гормонов в некоторых случаях сопровождается гиперплазией гипофиза и увеличением размеров турецкого седла при МРТ.
Акромегалия - заболевание, связанное с нарушением функции аденогипофиза; сопровождается увеличением кистей, стоп, черепа, особенно его лицевой части, и др. Возникает обычно после завершения роста организма; развивается постепенно, длится много лет. Вызывается выработкой чрезмерного количества соматотропного гормона. Аналогичное нарушение деятельности гипофиза в раннем возрасте вызывает гигантизм. При акромегалии отмечаются головные боли, утомляемость, ослабление умственных способностей, расстройство зрения, часто половое бессилие у мужчин и прекращение менструаций у женщин.