Юридические основы прав и обязанностей спасателей при ее оказании Виды медицинской помощи
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Первая медицинская помощь. Юридические основы прав и обязанностей спасателей при ее оказании
Виды медицинской помощи. Задачи и объем первой медицинской помощи. Обязанности спасателя по оказанию первой медицинской помощи. Юридические основы прав и обязанностей спасателя при оказании первой медицинской помощи. Понятие о медицинской сортировке, эвакуации.
Виды медицинской помощи
При оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим в ЧС используют все виды медицинской помощи: первая медицинская помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная.
Вид медицинской помощи – официально установленный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, решающий определенные задачи в общей системе оказания медицинской помощи и лечения и требующий для выполнения соответствующей подготовки лиц, ее оказывающих, оснащения и определенных условий. В рамках каждого вида медицинской помощи (за исключением первой медицинской и доврачебной) предусматривается типовой перечень лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на данном этапе медицинской эвакуации в отношении определенных категорий пораженных по медицинским показаниям, в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями обстановки и возможностями этапа медицинской эвакуации. Этот перечень лечебно-профилактических мероприятий в совокупности составляет объем медицинской помощи. Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации не постоянный и может меняться в зависимости от обстановки.
Полный объем медицинской помощи включает выполнение всего комплекса мероприятий, присущих данному виду медицинской помощи, сокращенный объем предусматривает временный отказ от выполнения некоторых мероприятий.
Первая медицинская помощь (ПМП) - вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само - и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ (или медицинскими работниками) с использованием табельных и подручных средств.
Типовыми медицинскими мероприятиями первой медицинской помощи являются:
- прекращение воздействия факторов утяжеляющих состояние пораженных или приводящих к смертельному исходу;
- устранение явлений, непосредственно угрожающих их жизни (кровотечения, асфиксия и др.);
- предупреждение осложнений и обеспечению эвакуации пораженных без существенного ухудшения их состояния.
Содержание первой медицинской помощи зависит от поражающих факторов, действующих при ЧС, и характера полученных людьми поражений.
Доврачебная медицинская помощь – вид медицинской помощи, мероприятия которого дополняют первую медицинскую помощь. Доврачебная медицинская помощь направлена на предупреждение и устранение расстройств (кровотечения, асфиксии, судороги и др.), угрожающих жизни пораженных и подготовке их к дальнейшей эвакуации. Оказывается фельдшером или медсестрой в очаге (зоне) поражения с использованием табельных средств медицинского имущества.
Первая врачебная помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами и направленных на устранение последствий поражений (заболеваний) непосредственно угрожающих жизни пораженных, а также на профилактику осложнений и подготовку пораженных при необходимости к дальнейшей эвакуации.
Основные мероприятия первой врачебной помощи по срочности делятся на неотложные и мероприятия, выполнение которых в сложившейся обстановке может быть вынуждено отложено или перенесено на следующий этап медицинской эвакуации.
Квалифицированная медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля.
Специализированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения.
Задачи и объем первой медицинской помощи
Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших при травмах, несчастных случаях, отравлениях и внезапных заболеваниях.
Время от момента травмы, отравления до момента получения помощи должно быть предельно сокращено. Оказывающий помощь, обязан действовать решительно, но обдуманно и целесообразно.
Прежде всего, необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов (извлечь утопающего из воды, потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из горящего помещения или из зоны заражения ядовитыми веществами и т.п.).
Важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. При осмотре сначала устанавливают, жив он или мертв, затем определяют тяжесть поражения, продолжается ли кровотечение. Во многих случаях попавший в беду человек теряет сознание. Оказывающий помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти.
Признаки жизни:
— наличие пульса на сонной артерии. Для этого четыре пальца прикладывают к углублению на шее спереди от верхнего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая хорошо выделяется на шее;
— наличие самостоятельного дыхания. Устанавливается по движению грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного ко рту и носу пострадавшего;
— реакция зрачков на свет. Если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем быстро отвести ее в сторону, то наблюдается сужение зрачка.
При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи.
Нужно выявить, устранить или ослабить угрожающие жизни проявления поражения — кровотечение, остановка дыхания и сердечной деятельности, нарушение проходимости дыхательных путей, сильная боль.
Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означает, что пострадавший мертв.
Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти:
— помутнение и высыхание роговицы глаза;
— при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок сужается и напоминает кошачий глаз;
— появление трупных пятен и трупного окоченения.
Обязанности спасателя по оказанию первой медицинской помощи
|
Спасатель – специалист, служащий аварийно-спасательного подразделения или формирования, выполняющий обязанности по проведению аварийно-спасательных работ, имеющий соответствующую подготовку и квалификацию, подтверждаемые в аттестационном порядке. Спасательные работы – система мероприятий, осуществляемых специально сформированными подразделениями и направленных на спасение людей, материальных и культурных ценностей, защиту окружающей среды в зоне ЧС, локализацию ЧС, подавление или доведение до минимально возможного уровня воздействия опасных факторов, угрожающих жизни и здоровью людей. Спасательные работы включают следующие мероприятия: - разведку зоны чрезвычайной ситуации, поиск и деблокирование пострадавших, оказание им первой медицинской помощи, эвакуацию из зоны поражения и их жизнеобеспечение. «ГРАЖДАНСКАЯ ЗАЩИТА» энциклопедический словарь |
Следствием практически любой ЧС является травмирование людей. Оказание своевременной и качественной первой медицинской помощи пострадавшим является основной профессиональной обязанностью спасателей.
К основным мероприятиям по оказанию ПМП относятся:
- осмотр пострадавшего;
- постановка диагноза;
- определение состояния пострадавшего, степень тяжести поражения;
- собственно оказание помощи (остановка кровотечения, обезболивание, наложение повязок, иммобилизация, мероприятия сердечно-легочной реанимации и т.д.)
- подготовка пострадавшего к эвакуации.
Необходимой первоочередной задачей при оказании помощи является создание безопасных условий для проведения мероприятий ПМП. Вынести пострадавшего в безопасное место, освободить его от отравленной одежды, обеспечить тепло
Во всех случаях оказания первой медицинской помощи необходимо принять меры по транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Следует помнить, что оказание помощи связано с определенным риском. При контакте с кровью и другими выделениями пострадавшего в некоторых случаях возможно заражение инфекционными заболеваниями. Это ни в коем случае не освобождает от гражданской и моральной ответственности по оказанию медицинской помощи пострадавшим, но требует знания и соблюдение простейших мер безопасности.
При необходимости контакта с кровью и другими выделениями необходимо надеть резиновые перчатки, при их отсутствии окутать руку целлофановым пакетом.
При извлечении из воды утопающего нужно подплывать к нему сзади и крайне осторожно. Лучше извлекать человека с помощью палки, ремня, веревки или другого предмета.
При пожаре необходимо принимать меры по предупреждению отравления продуктами сгорания, для чего срочно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны.
При оказании помощи в автомобильной аварии пострадавшего выносят с проезжей части дороги и обозначают место аварии хорошо видимыми знаками.
В процессе оказания помощи состояние пострадавшего может ухудшиться, несмотря на своевременность и правильность ее проведения. Также пострадавший может умереть. Это обстоятельство не должно явиться причиной угрызений совести и отказа от оказания помощи другим пострадавшим.
При оказании ПМП спасатели должны постоянно контролировать пульс и дыхание пострадавшего, а в случае их остановки приступить к проведению реанимационных мероприятий. Нельзя оставлять пострадавшего одного.
Зачастую оказание ПМП связано с болью, кровью, страданиями пострадавших. В этой ситуации необходимо контролировать свои эмоции, действовать умело и уверенно. Уверенность вырабатывается на тренировках и учениях.
Юридические основы прав и обязанностей спасателя
при оказании первой медицинской помощи.
Значительное число ЧС приводит к травмированию, гибели людей. Работа спасателей в этих условиях требует соблюдения правовых, юридических, морально-этических норм и правил.
При оказании помощи пострадавшим спасатели должны помнить, что травмированный – это, прежде всего, человек и требует к себе особого, пристального внимания, чуткого отношения.
Травмы вызывают у пострадавшего боль, страдания, нарушение нормальной деятельности травмированного органа или ткани, частичную или полную утрату двигательной функции, неадекватные реакции. Кроме того, различные травмы влияют на поведение пострадавшего, его оценку происходящего.
В большинстве случаев спасателям приходится оказывать помощь незнакомым людям. Если человек находится в сознании, необходимо представиться, рассказать о своих намерениях. Это позволит снять тревогу, успокоить пострадавшего. Своими действиями постарайтесь не ущемлять собственного достоинства травмированного человека. Никогда не повышайте голос на пострадавшего, не пытайтесь критиковать его действия, осуждать или упрекать.
Пострадавшему, особенно с тяжелой травмой, не следует давать реальную информацию о его состоянии, тяжести травмы, возможных осложнений, трудностях выздоровления и т.д.
Понятие о медицинской сортировке, эвакуации
Одним из условий, обеспечивающих своевременное оказание медицинской помощи и проведение четкой эвакуации по назначению является медицинская сортировка. Под медицинской сортировкой понимают распределение пораженных на группы исходя из нуждаемости в оказании однородных лечебных, профилактических и эвакуационных мероприятий. Медицинская сортировка является составной частью лечебно-эвакуационных мероприятий и проводится начиная с очага поражения и заканчивается в лечебном учреждении, куда доставляются пораженные для окончательного лечения.
По основному назначению различают 2 вида медицинской сортировки: внутрипунктовую и эвакотранспортную. При проведении внутрипунктовой пострадавшие распределяются по функциональным подразделениям этапа медицинской эвакуации.
Эвакотранспортную сортировку проводят с целью распределения пораженных и больных на группы в соответствии с очередностью, способами и средствами дальнейшей эвакуации, при этом определяется пункт назначения, очередность, вид транспорта и положение, в котором следует эвакуировать пораженного (лежа, сидя).
Данные медицинской сортировки записывают в медицинской карточке первичного учета.
Под медицинской эвакуацией понимают систему мероприятий по удалению из зоны ЧС пораженных, нуждающихся в медицинской помощи и лечению за ее пределами. Она начинается с организованного выноса, вывода и вывоза пострадавших с очага массовых поражений и завершается доставкой их в лечебные учреждения.
Для перевозки пораженных используется специальный (санитарные машины, вертолеты) и приспособленный (автомобильный, железнодорожный, воздушный, водный) транспорт. Автобусы и бортовые машины с помощью специального оборудования (УСО, ТСО, УСП-Г) оборудуются для нужд медицинской эвакуации.
Однако при крупных авариях, катастрофах и стихийных бедствиях из-за отсутствия специального и приспособленного транспорта придется использовать неприспособленный транспорт.
Очень важно правильно размещать пораженных в салонах специальных и приспособленных транспортных средств. Тяжело пораженных размещают на носилках преимущественно в передних секциях и не выше 2-го яруса. Головной конец носилок должен быть обращен в сторону кабины и находиться на 10-15 см выше ножного. Легкопораженные (сидячие) размещаются в последнюю очередь.
Скорость движения транспорта определяется состоянием дорог, видимостью на них, временем года и суток и, обычно, устанавливается в пределах 30-40 км в час.
Руководство медицинской эвакуацией возлагается на руководителя органа здравоохранения, представителя КЧС города, округа, объекта.
Как показал опыт работы СЭМП, в зонах чрезвычайных ситуаций, наиболее сложной для осуществления в организационном и техническом отношении является эвакуация (вынос, вывоз) пораженных через завалы, очаги пожаров и т.п.
При невозможности выдвижения транспорта к местам нахождения пораженных организуется их вынос на носилках или импровизированных средствах до мест погрузки.
С объектов (участков) эвакуация начинается, обычно, машинами скорой медицинской помощи, наращиваемой прибывшим транспортом лечебно-профилактических учреждений, попутным порожняком, индивидуальным транспортом и др.
Для выноса и погрузки пострадавших привлекается персонал аварийно-спасательных подразделений, местное население, военнослужащие. Места погрузки пострадавших выбирают поближе к зоне чрезвычайной ситуации вне территории заражения и пожаров. При отправке пораженных желательно составить их список на данном транспорте, записать номера машин (индивидуальных и грузовых). При эвакуации больных с реактивными психозами принимаются меры исключающие возможность падения с транспорта (фиксация, дача успокаивающих лекарственных средств, наблюдение). Эвакуация больных из очагов особо опасных инфекционных заболеваний, как правило, не производится или резко ограничена.
Эвакуация осуществляется по принципу “на себя” (машины скорой медицинской помощи, лечебных учреждений и т.п.) и от “себя” - транспортом пострадавшего объекта, спасательными отрядами и др.
2. а естественное состояние ~ совокупность отношений свободы равенства и взаимной независимости людей
3. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по предмету- История России БЛАГОРОДНАЯ РОССИЯНКА ЕКАТЕРИНА РОМАНОВНА ДАШКОВ
4. Ответственность за деяния, связанные с наркотическими средствами
5. Экономическое содержание кредита В буквальном смысле кредит означает доверие от латинского creditere вер
6. Правоведение очная форма обучения подпись студента Преподаватель- Булдаков Алекса
7. Subjects you lern your techers clssmtes nd friends
8. Приведены особенности осуществления предпринимательства в фармации его социальной и экономической значим
9. АМАмпер основоположник электродинамики
10. Заходи з охорони праці при очищенні і зберіганні зерна Охорона праці керується великою кількістю но
11. Тема 15 Государственное регулирование рыночной экономики Студент- Скурыгина Марина Юрье
12. Синдром Дауна- проблеми інтелектуального розвитку
13. А~Ш ж~не европа БА~ы п~ніні~ емтихан с~ра~тары А~а о~ытушы Шаймаран М~рат А~Ш БА~ ~ ны~ негізг
14. А Кудрина Девочки 1999 ~ 2001 г
15. Ниже приведены запросы и количество страниц которые нашел поисковый сервер по этим запросам в некотором се
16. продажи квартиры недействительным УСТАНОВИЛ- Егорова Р
17. Выпускная квалификационная работа (Дипломная работа)
18. клуб и появляешься там два раза в год чтобы выпить ромашкового чаю
19. Організація руху видів транспорту
20. поэт 18 века Верной характеристикой данного столетия служат слова Радищева что оно было ldquo;безумно и мудро