Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ВЕНЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
Система верхней полой вены – Система нижней полой вены
собирает кровь от головы, шеи, собирает кровь от нижних конечностей и
верхних конечностей и верхней нижней половины туловища.
половины туловища.
1.Вены головы и шеи
- Внутренняя ярёмная вена – собирает кровь от головного мозга, выходит из полости черепа через ярёмное отверстие, спускается по боковой поверхности шеи. Принимает кровь от притоков: лицевая, язычная, глоточная, щитовидные вены.
- Наружная ярёмная вена – собирает кровь от затылочной области и ушной раковины.
- Передняя ярёмная вена – собирает кровь от передних отделов шеи.
Ярёмные вены впадают в подключичные вены.
2. Вены верхних конечностей – собирают кровь от костей, мышц и кожи верхней конечности.
Различают поверхностные и глубокие вены. 1. Поверхностные вены лежат подкожно и образуют сети.
- латеральная вена (головная) – проходит с латеральной стороны;
- медиальная (основная) – с медиальной стороны.
В области локтевого сгиба они соединяются срединной веной локтя (кубитальная). В медицинской практике она используется для внутривенных вмешательств.
2. Глубокие вены парные, сопровождают одноимённые артерии.
Вены кисти на предплечье сливаются в парные локтевые и лучевые вены. В локтевой ямке они сливаются в парные плечевые вены. В подмышечной ямке две плечевые вены сливаются в крупную подмышечную вену, она продолжается в подключичную вену (в медицинской практике используется для катетеризации).
Подключичная вена образует дугу и принимает в себя ярёмные вены. Место слияния подключичной вены с ярёмными - венозный угол (левый и правый). При этом образуются плечеголовные вены (левая и правая). От их слияния образуется верхняя полая вена, впадающая в правое предсердие.
3. Вены грудной клетки - собирают кровь от стенок и органов грудной клетки.
- внутренние грудные вены – поднимаются по передней грудной стенке; - непарная вена – лежит справа; - полунепарная вена – лежит слева, впадает в непарную вену; - межрёберные вены – идут по нижнему краю ребра. Впадают в непарную вену.
Непарная вена впадает в верхнюю полую вену.
4. Вены нижних конечностей - собирают кровь от костей, мышц и кожи нижней конечности.
Различают поверхностные и глубокие вены. 1.Поверхностные вены лежат подкожно и образуют сети. - большая подкожная – идёт по медиальной поверхности голени и бедра; - малая подкожная – идёт по задней поверхности.
2. Глубокие вены парные, сопровождают одноимённые артерии.
Вены стопы сливаются в парные большеберцовые и малоберцовые вены. В подколенной ямке они сливаются в парные подколенные вены. В области бедра они сливаются в крупную бедренную вену, которая под паховой связкой проходит в брюшную полость и продолжается в наружную подвздошную вену.
5. Вены таза и брюшной полости
- Внутренняя подвздошная вена – собирает кровь от стенок и органов малого таза. На уровне крестцово-подвздошного сустава наружная и внутренняя подвздошные вены сливаются и образуется общая подвздошная вена. На уровне L IY левая и правая общие подвздошные вены сливаются, и образуется нижняя полая вена. Она поднимается по задней брюшной стенке до диафрагмы и по пути принимает притоки:
1.Пристеночные вены – поясничные, диафрагмальные вены. 2. Вены от парных органов – почечные, надпочечниковые, от половых желёз (яичковые, яичниковые). 3. Вены от непарных органов - система воротной вены.
Воротная вена образуется от слияния селезёночной и брыжеечных вен. Она входит в печень, там распадается на крупные и мелкие ветви вплоть до капилляров (синусоиды). Капилляры сливаются в центральные вены. От слияния центральных вен образуются печёночные вены, которые выходят из печени и впадают в нижнюю полую вену.
Нижняя полая вена через отверстие в диафрагме проходит в грудную полость и впадает в правое предсердие.
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
Гемодинамика – движение крови по сосудам. Гемоциркуляция – кровообращение.
1.СКОРОСТЬ КРОВОТОКА – скорость движения частицы крови по сосудам. Является наибольшей в аорте (0,5 – 1 м/сек), в артериях снижается до 0, 25 м/сек, в капиллярах становится наименьшей (0,5 мм/сек), в венах вновь возрастает до 0, 2 м/сек.
Время кругооборота крови – время, необходимое для того, чтобы частица крови прошла оба круга кровообращения. Составляет 20-23 сек, причём 1/5 этого времени приходится на малый круг, а 4/5 – на большой.
В патологии при заболеваниях сердца наблюдается замедление кровотока и застой крови в сосудах, что приводит к нарушению кровоснабжения тканей.
2.ДАВЛЕНИЕ КРОВИ – сила, с которой кровь давит на стенку сосуда. Различают артериальное давление (давление крови в артериях) и венозное давление (давление крови в венах). Артериальное давление (АД) зависит от нескольких факторов:
- объём крови в сосудах. При кровопотере АД снижается.
- вид сосуда. Является наибольшим в аорте (130-140 мм.рт.ст.), в артериях снижается до 110-120 мм.рт.ст., в капиллярах является наименьшим (30 мм.рт.ст.).
- фаза сердечного цикла. Во время систолы желудочков давление в артериях становится максимальным (систолическое), во время диастолы желудочков давление в артериях минимальное (диастолическое.). Пульсовое давление – разность между систолическим и диастолическим давлением.
- возраст человека. С увеличением возраста АД возрастает.
|
Возраст |
Систолическое давление (мм.рт.ст.) |
Диастолическое давление (мм.рт.ст.) |
|
Новорожденный |
60 |
35 |
|
5 лет |
95 |
60 |
|
Молодой возраст |
110-120 |
70-80 |
|
Средний возраст |
До 130 |
До 90 |
|
Пожилой возраст |
До 140-150 |
До 90 |
АД измеряется тонометром на плечевой артерии. Тонометрия – измерение АД. Гипертония (гипертензия) – повышение АД. Гипотония (гипотензия) – понижение АД. Дистония – расстройство сосудистого тонуса.
3.АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС – колебания стенок артерий, связанные с выбросом крови в аорту в момент систолы левого желудочка сердца. При этом давление в аорте резко повышается, стенка её растягивается и колеблется, возникает пульсовая волна, которая распространяется до артериол и затухает.
Характеристики артериального пульса
|
Характеристика |
От чего зависит |
Изменения в патологии |
|
1.Частота пульса |
Частота сердечных сокращений (ЧСС) |
Тахисфигмия – учащение пульса Брадисфигмия – урежение пульса Дефицит пульса – количество пульсовых колебаний меньше, чем ЧСС. |
|
2.Ритмичность пульса |
Ритм сердечных сокращений |
Аритмии – нарушения сердечного ритма. |
|
3.Наполнение пульса |
Объём крови в артерии |
Снижение наполнения (при кровопотере). |
|
4.Напряжение пульса |
Уровень артериального давления |
1.Напряжённый пульс (при гипертонии) 2.Слабый, нитевидный пульс (при гипотонии, шоке) |
Исследование артериального пульса проводят на лучевой артерии (выше лучезапястного сустава с латеральной стороны), на сонной артерии (для выявления признаков жизни).