Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Эталоны ответов по билету №1
1. Предварительный диагноз: беременность 11 12 недель
2. Диагноз поставлен на основании данных субъективного и объективного исследования: появлении сомнительных (повышенная сонливость и тошнота) и вероятных признаков беременности (отсутствие менструации, цианоз слизистой влагалища и шейки матки, увеличение матки до 11 - 12 недель беременности, признак Снегирева).
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №2
1. Диагноз: беременность 7 недель.
2. Диагноз поставлен на основании данных субъективного и объективного исследования: появлении сомнительных (тошнота, рвота по утрам, смена настроения) и вероятных признаков беременности (отсутствие менструации, увеличение матки до 7 недель беременности, признак Снегирева).
3. Выполнение манипуляции. Истинная конъюгата равна 11см. Для ее определения из наружной конъюгаты 20 см вычитаем 9 см (т. к. И.С.=14 см), а из диагональной конъюгаты 12,5 вычитаем 1,5 см (т. к. И.С.=14 см).
Эталоны ответов по билету №3
1. Положение продольное, позиция II, предлежание головное.
2. Обоснование ответа: позиция II т.к. спинка плода (широкая плоская часть) находится справа по ребру матки, предлежание головное т.к. над входом в малый таз - баллотирующая, округлой формы крупная часть головка плода.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №4
1. Положение поперечное, позиция I, сердцебиение плода выслушивается слева, на уровне пупка.
2. Диагноз поставлен на основании данных объективного исследования положение плода поперечное т.к. в боковых отделах живота определяются крупные части плода, позиция I т.к. при поперечном положении плода позиция определяется по головке, которая находится слева. Сердцебиение плода выслушивается со стороны спинки, ближе к головке плода, в данном случае слева на уровне пупка.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №5
1. Предварительный диагноз: I период родов.
Обоснование диагноза: I период родов т.к. роды начинаются с регулярных схваток, а по условию задачи схватки начались 5 часов назад.
2. Успокоить женщину, убедить ее в благополучном исходе родов и госпитализировать в акушерский стационар.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №6
1. Предварительный диагноз: беременность 37-38 недель, тазовое предлежание плода.
Обоснование диагноза на основании наружного акушерского обследования над входом в малый таз пальпируется широкая мягкая часть плода тазовый конец, округлая баллотирующая крупная часть в дне матки головка. Сердцебиение плода выслушивается выше пупка, что характерно для тазовых предлежаний.
2. Успокоить женщину, убедить ее в благополучном исходе родов и госпитализировать в акушерский стационар.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №7
1. Положение косое, позиция II, сердцебиение плода лучше выслушивается справа выше пупка.
2. Диагноз поставлен на основании данных объективного исследования: положение плода косое т.к. в правом подреберье определяется крупная, плотная, баллотирующая часть головка, а в левой подвздошной части крупная мягкая без четких границ часть тазовый конец. Позиция плода II т.к. при косом положении плода позиция определяется по головке, которая находится справа. Сердцебиение плода выслушивается со стороны спинки, ближе к головке плода, в данном случае справа выше пупка.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №8
1. Диагноз II период срочных родов I
2. Диагноз поставлен на основании данных объективного исследования: потуги и врезывание головки характерны для II периода родов. Во II и III периодах родов женщина не транспортабельна. После прорезывания теменных бугров нужно оказать акушерское пособие, затем провести III период родов и госпитализировать родильницу на носилках в акушерский стационар.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №9
1. Диагноз III период родов
Диагноз поставлен на основании объективных данных: рождение ребенка является окончанием II периода родов. Появились признаки Альфельда (лигатура, наложенная на пуповину у половой щели, опустилась на 10-15 см) и Кюстнера-Чукалова (при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина не втягивается во влагалище), которые являются признаками отделения последа.
2. Необходимо выделить послед, предложив роженице потужиться. После рождения последа осмотреть его. Родильнице на низ живота положить пузырь со льдом. Ввести сокращающее средство (метилэргометрин или окситоцин) в/в или в/м. Определить кровопотерю. Госпитализировать родильницу в акушерский стационар.
3. Выполнение манипуляции.
Эталоны ответов по билету №10
1. Предварительный диагноз: беременность 38 недель, двойня.
Обоснование диагноза: при наружном акушерском исследовании обнаружены три крупные части плода, беременная отмечает шевеление по всему животу, большие ОЖ и ВДМ, выслушивается два различных по частоте и месторасположению сердцебиения, что характерно для многоплодной беременности.
2. Госпитализировать женщину в акушерский стационар.
3. Выполнение манипуляции.
PAGE 2