Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Операційна медична сестра готує набори хір

Работа добавлена на сайт samzan.net:


Профілактика хірургічної інфекції

1. Операційна медична сестра готує набори хір. інструментів до можливих екстрених термінових операцій. Який найдоцільніше використати стерилізаційний пакунок з метою тривалого терміну зберігання стерильності інструментів?  

A * Віпак – полімерний рукав  

B Круглі стерилізаційні коробки (КСК)  

C Стерилізаційні  коробки з фільтром  

D Подвійні наволочки  

E Стерилізаційні контейнери   

2. Назвіть антисептик, який відноситься до групи барвників:   

A Риванол  

B Йодинол  

C Хлорацид  

D Перманганат калію  

E Борна кислота  

3. Ви працюєте операційною медичною сестрою. Який шовний матеріал ви приготуєте для накла-дення внутрішніх швів?  

A * Кетгут  

B Лавсан  

C Капрон  

D Стальний дріт  

E Шовк  

4. Яким основним антисептиком і як обробляють руки за способом Спасокукоцького - Кочергіна?  

A *0,5% розчином нашатирного спирту у двох тазах по 5 хв. у кожному  

B В 1-му тазі 0,5% р нашатирного спирту 1 хв.  

C 2 рази по 5 хв. 96% спиртом  

D Серветкою з хлоргексидином 5 хв.  

E Двома серветками з 5% розчином нашатирного спирту по 5 хв.  

5. Ви операційна медсестра. До Вас звернувся студент медичного університету з питанням: “Скільки часу обробляють руки в розчині С-4.” Яку відповідь Ви дасте?  

A *1 хвилину

B 2 хвилини  

C 3 хвилини  

D 4 хвилини  

E 5 хвилин  

6. Ви медсестра операційного блока. Готовлячись до операції, обробляємо руки розчином С-4.  Які ускладнення може викликати цей метод?  

A * дерматит рук  

B пароніхія  

C несумісність з деякими кремами для рук  

D бронхіальна астма  

E ускладнень даний метод не має  

7. Який метод застосовують для стерилізації шовного матеріалу?   

A Променева стерилізація  

B Автоклавування  

C Газова стерилізація  

D Стерилізація сухим жаром  

E Кип’ятіння   

8. Старша операційна м/с забезпечила операцій-ний блок необхідними антисептичними засобами для обробки рук медперсоналу перед операцією. В передопераційній на спеціальних підставках сто-ять два тази з 0,5 % р. нашатирного спирту. Який спосіб будуть використовувати для обробки рук перед операцією хірурги та операційна м/с, користуючись цим розчином?  

A * Спосіб Спасокукоцького - Кочергіна.  

B Спосіб Альфельда.  

C Спосіб обробки рук хлоргексидином.  

D Спосіб обробки рук  первомуром.  

E Спосіб Фюрбрингера.  

9. Старша м/с хір. від.  забезпечує санітарно-епіде-міологічний режим у від.  Медперсонал повинен суворо дотримуватись правил асептики при вико-нанні операцій, перев’язок та інвазивних маніпу-ляцій. Вірус  імунодефіциту може передаватися під час переливання крові, при використанні забруднених вірусом інструментів. Яким наказом МОЗ України повинні керуватися м/с хір. від. з метою профілактики ВІЛ-інфекції і СНІД?  

A * Наказ № 120  

B Наказ № 480  

C Наказ № 720  

D Наказ № 223  

E Наказ № 183  

10. Ви працюєте операційною медсестрою. В ході операції з рани видалені змертвілі тканини, роз-криті гнійні запливи. Вкажіть вид антисептики, яка застосовувалась при даному випадку?  

A *Механічна антисептика  

B Фізична антисептика  

C Біологічна антисептика  

D Хімічна антисептика  

E Змішана антисептика  

11. Який термін зберігання стерильності в стери-лізаційній коробці з фільтром:  

A * 21 день    

B 7 днів  

C 10 днів  

D 12 днів  

E 14 днів  

12. Який розчин, який використовується для обробки операційного поля:    

A *Розчин йодонату    

B Розчин фурациліну 1:5000    

C Розчин ртуті дихлориду 1:1000    

D Розчин 5% йоду    

E Стериліум  

13. Які існують види укладки матеріалу в бікс?  

A * Універсальна,   видова, цілеспрямована  

B Однорідна , різнорідна   

C Різнорідна,  цілеспрямована  

D Однорідна, цілеспрямована  

E Різнорідна, видова  

14. При хірургічній антисептиці 1 доза (порція) антисептика, який затверджений МОЗ України, повинна бути:  

A Не менше 3 мл  

B Не менше 10 мл  

C Не менше 20 мл  

D Не менше 30 мл  

E Не менше 50 мл   

15. З метою дезінфекції інструментів застосову-ють:  

A кип’ятіння (КГСТ 85)  

B автоклавування  

C розташування в сухожаровій шафі  

D розташування в паро формаліновій камері  

E ультрафіолетове опромінення  

16. При хірургічній антисептичній обробці рук забороняється:  

A витирання рук або їх висушування  

B висушити проточним теплим повітрям  

C висушити стерильним рушником  

D висушити стерильною серветкою  

E висушити стерильними кульками  

17. Пересування в рукавичках у відділенні стаціо-нару:  

A не дозволяється  

B допускається   

C допускається після їх обробки між проведення-ми  „чистих ” і „брудних ” маніпуляцій   

D допускається після їх миття у проміжку між маніпуляціями   

E допускається, якщо перед надіванням викори-стовуються засоби, що містять мінеральні масла   

18. Для дотримання ефективної процедури оброб-ки рук та використання медичних рукавичок не застосовують:  

A мило, яке містить антисептик  

B рідке мило  

C антисептики, що затверджені МОЗ України  

D щитки для обробки навколо нігтьових ділянок  

E щитки тільки один раз протягом робочої зміни

 

19. У зону суворого режиму оперблоку входять:  

A *Передопераційна   

B Операційна  

C Стерилізаційна  

D Приміщення для зберігання крові  

E Приміщення для чистої білизни  

20. Медична сестра опер. блоку стерилізує інстру-ментарій хімічним способом. Який час триває стерилізація при кімнатній температурі за умов, що це 6% розчин перекису водню?  

A *6 годин  

B 4 години  

C 3 години  

D 1 година  

E 12 годин  

21.Як часто необхідно здійснювати бактеріологіч-не дослідження з метою профілактики внутрішньо-лікарняної інфекції за умов роботи в операційному блоці?  

A *Один раз на квартал  

B Щомісячно  

C Один раз на рік  

D Після будь якої гнійної операції  

E Один раз на півроку  

22. Чоловіку на СНІД виконана термінова операція з приводу защепленої грижі. Як повинна підготу-ватися перев’язувальна медична сестра до пере-в’язки цього пацієнта?  

A *Одягнути спеціальний одяг  

B Обробити руки первомуром  

C Здійснити перев’язку в окремій палаті  

D Провести прибирання перев’язувальної після перев’язки  

E Одягнути стерильний халат та гумові рукавички  

23. Медична сестра опер. блоку проводить вибір-кову перевірку якості передстерилізаційної оброб-ки інструментів та виявила наявність залишків крові. За допомоги якої проби це можна підтер-дити?  

A *Гемотест  

B Судан-3  

C Тимолова  

D Сулемова  

E Фенолфталеїнова  

24. Операційна сестра підготувала бікс та опера-ційну білизну до стерилізації. Який режим стерилізації слід застосувати для стерилізації операційної білизни?  

A *t0 1320 С, тиск 2 атмосфери, 20 хв.  

B t0 1200 С, тиск 1,5 атмосфери, 20 хв.  

C t0 1320 С, тиск 1 атмосфери, 20 хв.  

D t0 1200 С, тиск 2 атмосфери, 20 хв.  

E t0 1800 С, тиск 2 атмосфери, 60 хв.  

25. Метод механічної антисептики – це застосу-вання:  

A *Первинної хірургічної обробки ран  

B 96% етилового спирту  

C Бактеріофага  

D 3% розчину хлораміну  

E Антибіотиків  

26. Після операції з приводу гнійного процесу хірургічний інструментарій належить обробити в одному з розчинів:   

A *У дезінфікуючому розчині  

B У проточній воді  

C У дистильованій воді  

D У миючому розчині  

E У розчинах хлоргексидину  

27. Операційна медична сестра для обробки рук готує вихідний розчин первомуру. Які речовини необхідно взяти для його приготування?  

A мурашина кислота і перекис водню   

B нашатирний спирт і мурашина кислота  

C хлоргексидину біглюконат і перекис водню  

D діоксидин і мурашина кислота  

E нашатирний спирт і перекис водню  

28. Медичній сестрі необхідно провести перед-стерилізаційну обробку хірургічного інструмен-тарію. Яким з перерахованих нижче препаратів вона може скористатись?

A Бодефен  

B Бактолин  

C Мікробак  

D Бацилол  

E Сокрена  

29. Медсестра операційного блоку проводить під-готовку хірургічних інструментів, виготовлених з вуглецевої сталі, для довготривалого зберігання і транспортування. Кінцевою операцією підготовки інструментів є обробка їх нейтральним вазеліном. Яким чином медсестра буде проводити обробку інструментів?   

A *Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 600-700 C

B Зануренням інст. в розтопл. вазелін t0 500-550 C

C Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 400-450 C  

D Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 300-350 C  

E Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 800-900 C  

30. Операційна сестра під час операції хворому на СНІД порізала палець. Швидко зняла рукавичку робочою поверхнею усередину, видавила кров із рани. Якою буде наступна дія?  

A Обробити палець одним із дезінфектантів  

B Накласти на рану пов’язку  

C Перевірити наявність аптечки  

D Одягти нові рукавички  

E Повідомити керівництво про травму  

31. Яка температура в автоклаві при 2 атм.?  

A 1320С  

B 1100С  

C 1200С  

D 1500С  

E 1050 С  

Гемостаз

1. При перев’язці у похилої жінки самовільно почалася ерозивна кровотеча із виразки гомілки, кров витікає темного кольору, рівномірним струменем. Незалежне втручання медсестри до приходу лікаря:  

A * Пальцеве притиснення судини у рані  

B Туга тампонада  

C Накладання затискача на судину  

D Стискальна пов’язка  

E Накладання джгута  

2. У потерпілого з рани в нижній третині плеча пульсуючим струменем витікає яскрава червона кров. Першу допомогу надає медсестра. З чого їй необхідно почати?  

A Пальцьового притиснення  

B Введення анальгетиків  

C Накладання асептичної пов’язки  

D Первинної хірургічної обробки рани  

E Транспортної іммобілізації  

3. Який лікарський засіб застосовується для зупинки кровотечі ?  

A Адреналіну гідрохлорид 0,1%  

B Новокаїн 0,5%  

C Атропіну сульфат 0,1%  

D Інсулін  

E Преднізолон  

4. В приймальне відділення хір. стаціонару достав-лено хворого 37 р., який постраждав внаслідок автомобільної аварії. У хворого гостра масивна  крововтрата. Об-но: свідомість збережена, хворий блідий, шкіра вкрита  потом, пульс ниткоподібний,  АТ = 100/60 мм рт.ст., дихання поверхневе,  з час-тотою  24. Вкажіть ускладнення, яке виникло внаслідок кровотечі?  

A * Колапс  

B Непритомність  

C Гемотрансфузійний шок  

D Геморагічний шок  ІІІ ст.  

E Анафілактичний шок  

5. Внаслідок закритої травми голови у хворого 25 років виникла носова кровотеча. Об’єктивно: хворий в свідомості, пульс 80 ударів за хвилину, АТ = 120/70 мм рт.ст.,  ЧД =18 вдихів за хвилину.  Вкажіть незалежні дії  медичної сестри для зупинки носової кровотечі.  

A * Хворого посадити з дещо опущеною головою, прикласти холод на перенісся  

B Хворого посадити з дещо закинутою головою, прикласти холод на перенісся  

C Зробити задню тампонаду носа  

D Покласти хворого на спину, під голову підклас-ти подушку  

E Ввести в/в кріопреципітат  

6. Ви операційна сестра. Під час операції застосо-вуєте діатермокоагуляцію для зупинки кровотечі, допомагаючи хірургу.  До якого методу зупинки кровотечі відноситься діатермокоагуляція?  

A * остаточна зупинка, фізичний метод  

B остаточна зупинка, електричний метод  

C остаточна зупинка, хімічний метод  

D тимчасова  зупинка, коагулюючий метод  

E діатермокоагуляція не є методом гемостазу  

7. Постраждала М.,  30 років отримала побутову травму. При огляді: шкіра бліда, пульс 104 уд, слабкий, АТ – 90 / 60 мм рт.ст. У в/3 плеча рана яка кровоточить яскраво червоним пульсуючим струменем. Який метод тимчасової зупинки кро-вотечі доцільніше провести у даному випадку?  

  

A * Накладання джгута Есмарха  

B Туга тампонаду рани  

C Притискання судини в рані  

D Накладання затискача на судину  

E Стискальна пов’язка  

8. До лікарні доставлено  постраждалого М., з комбінованою травмою – закритою травмою че-ревної порожнини та відкритим переломом стегна з артеріальною кровотечею. Пульс 110 уд., АТ 90/60 мм рт.ст., пацієнт блідий вкритий холодним липким потом. Симптом Щоткіна - Блюмберга – негативний.  З  чого треба почати надання невідкладної допомоги?  

A *Накладання джгута  

B Знеболювання  

C Рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини  

D Підготовка до екстреної операції  

E Міхур з льодом на живіт  

9. Внаслідок крововтрати в людини зменшився об’єм циркулюючої крові. Як це вплине на величину артеріального тиску?  

A *Зменшиться систолічний і діастолічний тиск  

B Зменшиться лише систолічний тиск  

C Зменшиться лише діастолічний тиск  

D Зменшиться систолічний тиск при зростанні діастолічного  

E Зменшиться діастолічний тиск при зростанні систолічного.  

10. При артеріальній кровотечі із рани розташо-ваної на передпліччі, джгут накладають:   

A *В верхній третині плеча (вище рани).  

B Безпосередньо в ділянці рани  

C У верхній третині передпліччя (нижче рани).  

D В середній третині плеча  

E В нижній третині плеча (нижче рани).  

11. Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?   

A *Геморагічний шок  

B Гемотрансфузійний шок  

C Анафілактичний шок  

D Кардіогенний шок  

E Цитратний шок  

12. Ви оглядаєте пацієнта 40 років. Стан якого середньої важкості. Об-но: шкіряні покриви бліді, АТ 100/60, пульс 80 уд; в ділянці передньої поверхні клітки, стегон і гомілок наявні численні крововиливи. Що таке гематома?   

A *Накопичення крові в м’яких тканинах  

B Накопичення крові в порожнинні суглоба  

C Накопичення крові в плевральній порожнині  

D Накопичення крові в навколосерцевій сумці  

E Накопичення крові під твердою мозковою оболонкою  

13. Потерпілий внаслідок ДТП збуджений, голос-но кричить, реально не оцінює свій стан. При огляді виявлено рану середньої третини  правої гомілки, в глибині якої видно уламки кісток. Зна-чна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в першу чергу при наданні першої допомоги потерпілому?  

A *Тимчасова зупинка кровотечі  

B Асептична пов’язка  

C Боротьба з шоком  

D Транспортна іммобілізація  

E Рентгенологічне обстеження  

14. Індекс Альдговера 1,3-1,4. Це відповідає крововтраті:  

A *До 30% ОЦК  

B До 20% ОЦК  

C До 10% ОЦК  

D До 40% ОЦК  

E До 50% ОЦК  

15. Крововтрата у дорослого пацієнта до 20% ОЦК. Визначити тяжкість крововтрати та її

приблизний об’єм

A *Легка крововтрата - до 1000 мл  

B Крововтрата середньої тяжкості - до 1500 мл  

C Тяжка крововтрати - до 2000 мл  

D Дуже тяжка крововтрата – 2500 мл  

E Крововтрата не сумісна з життям більш 2500 мл

 

16. Ви надаєте першу допомогу на місці події по-терпілому, який внаслідок необережності поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?  

A *Стискальна пов’язка  

B Згинання кінцівки в суглобі  

C Надання кінцівці підвищеного положення  

D Оклюзійна пов’язка  

E Пальцеве притискання артерії на відстані  

17. Скупчення крові в черевній порожнині називається:  

A *Гемоперитонеум  

B Гематома  

C Гемартроз  

D Гемоторакс  

E Гемоперикардіум  

18. Пацієнт 35 р. отримав травму правого плеча в результаті дорожньо-транспортної пригоди. Скар-ги на біль, наявність рани і кровотечу в ділянці правого плеча. При огляді в ділянці середньої третини правого плеча наявна рана розміром 4х5 см. В рані наявні кісткові відламки, кров яскраво-червоного кольору, витікає поштовхом. Вкажіть ефективний метод тимчасової зупинки кровотечі?  

A накладання джгута  

B підвищене положення  

C туга тампонада рани  

D давлюча пов’язка  

E введення кровоспинних препаратів  

19. У потерпілого з рани на гомілці пульсуючим струменем витікає яскраво – червона кров. Хворий блідий, АТ 90/70.  Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі полягає в:   

A Накладанні джгута  

B Пальцевому притисканні  

C Піднятті кінцівки  

D Накладанні пов’язки  

E Накладанні шини  

20. Під час вашого чергування у хворого полилась ротом кров. Об’єктивно: АТ -90/75 мм рт.ст., пульс 230 уд. Пінисте виділення яскраво – червоної крові із рота на фоні кашлю. Вкажіть найбільш ймовір-ний сестринський діагноз.   

A Кровотеча  

B Шлункова кровотеча  

C Легенева кровотеча  

D Дуодентальна кровотеча  

E Кишкова кровотеча  

21. До лікаря звернувся хворий з різаною раною передньої поверхні передпліччя, з якої витікає темно-червона кров. Що повинна виконати медич-на сестра за призначенням лікаря для тимчасової зупинки кровотечі?  

A *Накладання стискаючої  пов’язки  

B Згинання кінцівки в суглобі  

C Накладання артеріального джгута  

D Накладання затискача   

E Електрокоагуляція  

22. Потерпілий М., 40 р., з переломом стегна, який ускладнився артеріальною кровотечею. З ціллю тимчасової зупинки кровотечі може бути застосо-вано:

A * накладення джгута  

B давлюча пов’язка  

C міхур з льодом  

D кровозупинні  препарати  

E тугая тампонада рани  

23. Ви транспортуєте пацієнта до лікарні, наклав-ши джгут. Термін накладання закінчився раніше вашого прибуття. Які ваші дії?   

A Джгут послабити, зробити пальцьове притис-нення на 3 – 5 хв., потім накласти джгут вище попереднього місця накладання  

B Джгут зняти  

C Накласти давлючу пов’язку  

D Джгут не знімати, транспортувати далі  

E Джгут зняти, ввести кровоспинні  

24. Який спосіб зупинки кровотечі ви застосуєте при травмуванні варикозно-розширеного вузла?  

A * Тиснуту пов’язку    

B Накладання джгута    

C Максимальне згинання у суглобі    

D Пальцеве притиснення судини    

E Підвищене положення кінцівки    

25. Що потрібно зробити, якщо закінчився термін накладання джгута і його треба накласти на нове місце?  

A * Притиснути артерію пальцями  вище ушкодження  

B Накласти міхур з льодом  на кінцівку  

C Провести тугу тампонаду рани    

D Ввести кровоспинні засоби    

E Накласти давлючу пов'язку    

26. Сестринське втручання при кровотечі із стегнової артерії:  

A накладання артеріального джгута  

B накладання венозного джгута  

C тампонада рани   

D застосування гемостатичної голки   

E накладання стискувальної пов’язки   

27. Який медсестринський діагноз потребує негайної долікарської допомоги?  

A *Кровотеча з магістральних артерій  

B Змішана кровотеча  

C Внутрішня кровотеча  

D Капілярна кровотеча  

E Підшкірна   

28. Пацієнт 35 років внаслідок ДТП отримав травму обличчя та волосистої частини голови, при огляді виявлено кровотечу з правої лицевої артерії. Вкажіть місце пальцевого притиснення для зупин-ки кровотечі:  

A *Кут нижньої щелепи справа  

B Середина переднього краю кивального м’яза  

C Над ключицею справа  

D Скронева ділянка голови  

E Ділянка перенісся  

29. Для виявлення ступеню крововтрати та ступе-ню глибини травматичного шоку використовують шоковий індекс Альдговера. В нормі цей показник становить:  

A *0,5 – 0,7

B 0,9 – 1,1  

C 1,5 – 2,0  

D 0,1 – 0,3  

E 1,0 – 1,5  

Загальна та місцева анестезія

1. В ургентній операційній разом з лікарем мед-сестра-анестезист готує пацієнта із закритою трав-мою живота до інтубаційного наркозу. Вкажіть першочергові дії медичної сестри з метою медика-ментозної підготовки пацієнта:  

A * Провести внутрішньовенну премедикацію  

B Провести нейролептаналгезію  

C Ввести атропін  

D Провести внутрішньом’язову премедикацію  

E Ввести антигістамінні препарати  

2. Наркотичний препарат застосовується перед операцією з метою премедикації?

A промедол  

B ультракаїн  

C оксибутират натрію  

D новокаїн  

E седуксен  

3. До якого виду анестезії належить знеболювання за методом Лукашевича - Оберста?  

A *Провідникової  

B Інфільтраційної  

C Судинної  

D Внутрішньокісткової  

E Методу змазування  

4. Пацієнту М., 49 років проводиться операція - ампутація лівої нижньої кінцівки. Під час ведення загального знеболення м/с анестезистка констату-вала у пацієнта прискорення пульсу, підвищення АТ, рухове збудження, свідомість затьмарена. Назвіть стадію наркозу, в якій перебуває пацієнт:  

A *ІІ стадія (збудження)

B ІІІ1 стадія (поверхневий наркоз )  

C ІІІ2 стадія (легкий наркоз)  

D ІІІ3 стадія (глибокий наркоз)  

E ІV стадія (пробудження )  

5.В хір. від. знаходиться пацієнт Х., 50 р., якому буде проведена апендектомія під загальним знеболенням. Які препарати повинна приготувати медична сестра для проведення премедикації?  

A *Димедрол, атропін, промедол

B Димедрол, кордіамін, баралгін   

C Супрастин, новокаїн, аміназин   

D Фентаніл, клофелін, аміназин   

E Натрію оксибутират, дроперидол, тавегіл  

6. Пацієнтці А. 25 р. запланована операція, яка буде виконуватись під спинномозковою анесте-зією. Якої концентрації розчин новокаїну вико-ристовується в цьому випадку?  

A *5%  

B 1%  

C 2%  

D 0,25%-0,5%  

E 1%-2%  

7. Пацієнтка А. 43 років готується на холецист-ектомію. Вкажіть препарат, який обов’язково повинна приготувати м/с анестезистка, готуючись до інтубаційного наркозу?  

A *2% розчин дитиліну  

B 40% розчин глюкози  

C 50% розчин анальгіну  

D 5% розчин совкаїну  

E 1% розчин новокаїну  

8. Які препарати ви використаєте для премеди-кації?  

A *Омнопон, димедрол , атропіну сульфат    

B Анальгін , димедрол , атропіну сульфат    

C Димедрол , кордіаміну , анальгін    

D Омнопон , анальгін , адреналін    

E Морфін, анальгін , кофеїн    

9. Хто проводить премедикацію?  

A *М/с  хірургічного відділення  

B Лікар  

C Старша медична сестра  

D Анестезіолог  

E Медсестра анестезистка  

10. Хворому із пароніхією лівого вказівного пальця призначене оперативне лікування під

 реґіонарною анестезією за методом Оберста - Лукашевича. Який анестетик та в якій кількості повинна підготувати медсестра?  

A *1% розчин новокаїну 20 мл  

B 0,25% розчин новокаїну 200 мл  

C 5% розчин новокаїну 2 мл  

D 2% розчин дикаїну 3 мл  

E 0,5% розчин лідокаїну 500 мл  

11. Стадія та рівень інгаляційного наркозу сприятливі для оперативного втручання:  

A ІІІ стадія 2 рівень  

B І стадія  

C ІІ стадія  

D ІІІ стадія 4 рівень  

E ІV стадія   

12.При операціях на пальцях кисті застосовується:  

A анестезія по Оберсту - Лукашевичу  

B анестезія охолодженням  

C інфільтраційна анестезія  

D перидуральна анестезія  

E внутрішньовенна анестезія  

13. Ви працюєте сестрою - анестезисткою. Під час проведення інгаляційного наркозу виникло ускладнення – западання язика. Для відновлення дихання вирішено ввести повітровід. Якої довжи-ни повітровідну трубку Ви виберете для цієї маніпуляції?  

A *Від кута рота до кута нижньої щелепи;  

B Від кута рота до верхнього краю надгортанника;  

C Від губ до нижнього краю надгортанника;  

D Від зубів до середини нижньої щелепи;  

E Від кінчика язика до зіву.  

14. Хірург, що вперше застосував в клінічній практиці ефір для наркозу у Росії:  

A *Пирогов  

B Уєлє  

C Мортон  

D Іноземцев  

E Джексон  

15. Хворий в плановому порядку готується до операції під наркозом. Для проведення премеди-кації перед операцією який із лікарських засобів повинен бути обов’язково  введений хворому?    

A *холінолітик – атропіну сульфат

B спазмолітик – но-шпа  

C снодійне – фенобарбітал  

D нейролептик – аміназин  

E транквілізатор – діазепам  

16. З метою підготовки пацієнта до наркозу м/с виміряла Т тіла, визначила форму і розміри зіниць, реакцію їх на світло,перевірила прохідність

дихальних шляхів, рухомість нижньої щелепи, шиї, визначила частоту пульсу і показники АТ, вагу тіла, зібрала анамнез (алергологічний і тран-сфузійний), визначила групу крові і Rh-фактор, промила шлунок, випустила сечу катетером і поставила клізму. На що не звернула увагу м/с?  

A *Не перевірила наявність знімних зубних протезів

B Не запитала, як часто пацієнт вживає алкоголь  

C Не запитала чи пацієнт палить  

D Не запитала чи пацієнт ВІЛ інфікований  

E Не запитала чи пацієнт хворів хворобою Боткіна  

17. Пацієнту К. 28, призначена планова операція. Які препарати приготує медична сестра для вечірньої премедикації:  

A * Сибазон, димедрол  

B Атропін, платифілін  

C Морфін, промедол  

D Дицинон, амінокапронова кислота  

E Дексаметазон, гідрокортизон  

18. До якого виду відноситься епідуральна анестезія?  

A Різновидність провідникової анестезії.  

B Різновидність реґіонарної анестезії.  

C Різновидність місцевої анестезії.  

D Різновидність загальної анестезії.  

E Всі перераховані

19. Для проведення тривалої (9-10 діб) периду-ральної  анестезії для введення в передуральний простір медична сестра повинна підготувати:  

A *Фторопластовий катетер довжиною 35-50 см  

B Голку Дюфо  

C Пункційну голку  

D Голку для внутрішньом'язових ін'єкцій  

E Голку Біра  

20. Після введення анестетика в передуральний простір пацієнту надають положення:  

A *З піднятим головним кінцем  

B Горизонтальне  

C З опущеним головним кінцем  

D На спині  

E На животі  

21. Блокада за Школьниковим - Селівановим використовується при:  

A *Переломах кісток тазу  

B Травмах голови  

C Травмах шиї  

D Травмах верхньої кінцівки  

E Травмах грудної клітки  

22. Контингент пацієнтів, яким надають перевагу передуральній анестезії порівняно з інтубаційним наркозом?  

A *Пацієнти похилого віку, хворі на цукровий діабет, із захворюваннями серцево-судинної та дихальної систем  

B Пацієнти з гострим животом  

C Пацієнти нестабільною психікою  

D Пацієнти з проникаючими пораненнями грудної клітки  

E Пацієнти з шлунково-кишковою кровотечею  

23. Вагосимпатична блокада виконується при травмах:  

A *Грудної клітки  

B Голови  

C Шиї  

D Нижніх кінцівок  

E Верхніх кінцівок  

24. Після спинномозкової анестезії хворий протя-гом двох діб зберігає положення:   

A * На спині без подушки  

B На животі  

C На боці  

D Напівсидячи   

E На спині з опущеним головним кінцем  

25. Проведена операція з приводу апендектомії. Пацієнт знаходиться під дією фентанілу. Який з перерахованих засобів підготує медсестра для нейтралізації наркотичного анальгетика?

A Налоксон  

B Прозерин  

C Атропін  

D Мезатон  

E Адреналін  

Десмургія

36. До медпункту фітнесцентру доставили пацієн-та, 30 р., який щойно отримав травму правого пле-ча. При огляді: права верхня кінцівка у вимушено-му положенні, пасивні рухи мають характер [пружини], голівка правого плеча прощупується поза суглобом. Яку пов’язку накладе медична сестра  при вивиху плеча?  

A * Пов’язку Дезо  

B Колосоподібну пов’язку   

C Спіральну пов’язку   

D Пов’язку Жюде  

E Хрестоподібну пов’язку   

60. Медсестра  працює  в перев’язочній.  Щоденно накладає пацієнтам бинтові пов’язки. Яку вимогу з перерахованих вона повинна виконувати в першу чергу?  

A Надавати пацієнту зручного положення!  

B Підбирати відповідний розмір бинта  

C Брати  бинт в праву руку  

D Накладати закріпляючий тур  

E Бинтувати зліва  направо  

61. У пацієнта термічний опік обох кистей. Яку пов’язку необхідно  накласти?  

A Лицарську рукавичку    

B Поворотну  

C Черепашачу, що сходиться  

D Черепашачу, що розходиться  

E Восьми подібну  

122. Під час надання ПМД хворому з переломом верхньої кінцівки, м/с необхідно провести

транспортну іммобілізацію. Виберіть необхідний засіб для незалежних дій м/с.  

A * Фіксаційна шина Крамера  

B Дистракційна шина Дітеріхса  

C Ватно – марлевий бублик  

D Спіральна  пов’язка  

E Спіральна  пов’язка  

149. Ви проводите догляд за хворим, якому про-водиться лікувальна іммобілізація нижньої кінців-ки гіпсовою пов’язкою. При огляді ранком хворий скаржиться на сильні болі в нозі. При огляді: паль-ці загіпсованої кінцівки синюшні, набряклі, їх чутливість знижена.  Якими повинні бути дії м/с?  

A * розслабити гіпсову пов’язку  

B зняти гіпсову пов’язку  

C обробити шкіру пальців йодонатом  

D наложить пов’язку на пальці  

E дати знеболююче  

174. У постраждалого С., 23 років відкритий пневмоторакс. При наданні першої допомоги слід накласти пов’язку:   

A * Оклюзійну  

B Хрестоподібну  

C Спіралеподібну  

D Вельпо  

E Дезо  

242. Перев’язувальна м/с за призначенням лікаря накладає пов’язку пацієнту після пункції гемато-ми в тім’яній ділянці голови з дотриманням усіх правил асептики. На місце пункції вона поклала стерильну серветку. Яку пов’язку повинна накла-сти м/с на тім’яну ділянку, виконуючи залежне сестринське втручання?  

A * Пов’язку “чепець ”.  

B Колосовидну пов’язку.  

C Пов’язку “вуздечка ”.  

D Пращоподібну пов’язку.  

E Черепахоподібну пов’язку.  

252.У хворого діагностовано відкритий перелом в нижній третині лівої гомілки. М/с травм. відділен. підготувала спеціальні пристосування та інстру-менти для накладання гіпсових пов’язок. Лікар-травматолог призначив накладання такої гіпсової пов’язки на нижню кінцівку, яка б давала можли-вість робити щоденні перев’язки на рані із засто-суванням антисептиків. Яку гіпсову пов’язку

повинна накласти медична сестра?  

A * Вікончасту пов’язку  

B Мостоподібну пов’язку  

C Лонгетну пов’язку  

D Циркулярну пов’язку

E Глуху пов’язку  

254. Чоловік звернувся до медичної сестри з роз-тягненням зв’язок гомілковостопного суглоба. Яку пов’язку вона повинна накласти хворому при наданні невідкладної допомоги?  

A * Тугу хрестоподібну  

B Пов’язка не накладається  

C Туга спіральна  

D Туга колова  

E Хрестоподібна  

255. Пацієнт Д. 30 р. звернувся до медсестри з забитою раною лівого плечового суглобу. М/с провела туалет рани, наклала стерильну серветку. Якою пов'язкою необхідно зафіксувати перев'язу-вальний матеріал?  

A *Колосовидною  

B Коминковою  

C Зворотною  

D Черепашачою  

E Спіральною  

290. Пацієнтові О. 45 років проведена спленекто-мія. Лапаротомна рана пошарово зашита наглухо, накладено 12 шовкових вузлових швів на шкіру. Яку пов’язку в даному випадку повинна накласти медична сестра?  

A *Захисну  

B Давлючу  

C Іммобілізуючу  

D Коригуючу  

E Оклюзійну  

298. Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?    

A * Колосовидною    

B Черепашачою    

C Косинковою    

D Дезо  

E Вельпо  

316. Хворому накладена гіпсова пов'язка на гомілку. Яка з перелічених проблем буде для

нього дійсною і пріоритетною:    

A *дефіцит самодогляду    

B зниження тонусу м'язів    

C дефіцит спілкування    

D вимушене положення тіла    

E Поява пролежнів    

326. У хворого Д. 38 р. після ДТП діагностовано лікарем  закритий перелом  кісток лівої гомілки. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспорт-ної  іммобілізації?  

A *Шина Дітеріхса  

B Шина Крамера  

C Шина Єланського  

D Шина Белера  

E Іммобілізація підручними засобами  

328.У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку, Діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбіль-ше оптимальний метод транспортної іммобілізації.  

A *Пов’язка Дезо  

B Шина Крамера  

C Колосоподібна пов’язка на плечовий суглоб  

D Спіральна пов’язка на грудну клітку  

E Косинкова пов’язка  

366. У хворого карбункул потилиці, визначте яку пов’язку ви будите накладати:  

A *хрестоподібну

B Дезо  

C Чепець  

D Вуздечка  

E колосоподібну  

367. При переломі ключиці доцільно використати пов’язку:  

A Дезо  

B колосовидну  

C хрестоподібну  

D спіральну  

E збіжну  

368. Оклюзійна пов’язка використовується:  

A при відкритому пневмотораксі  

B при венозній кровотечі  

C при значному пошкодженні м’яких тканин  

D при переломах ребер  

E при пораненні перикарду  

380. Бинтова пов’язка, якою можна замінити ватно-марлеві кільця  Дельбе:  

A *Хрестоподібна на плечовий пояс  

B Пов’язка Вельпо  

C Бінокулярна  

D Колосоподібна  

E Суспензорій  

390. Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів у правої нозі. При огляді: у середині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?  

A *Шини Крамера  

B Шину Дітеріхса  

C Шину Ентіна  

D Шину Белера  

E Еластичний бинт  

418. Ви працюєте у травмпункті, куди був достав-лений хворий з вивихом правого плеча. Після зне-болювання новокаїном лікар провів вправлення плечової кістки і доручив Вам зафіксувати руку потерпілого у плечовому суглобі. Якою пов’язкою Ви зафіксуєте плече після вправлення?  

A *Вельпо

B Хрестоподібна  

C Спіральна  

D Восьмиподібна  

E Колова  

433. Вкажіть вид бинтової пов’язки на плечовий суглоб:   

A *Колосовидна

B Дезо  

C Вельпо  

D Черепашача  

E Спіральна  

450. Пацієнт 45р. отримав травму при падінні на праву руку. За медичною допомогою звернувся в травмпункт із скаргами на біль в ділянці правої ключиці. При огляді відмічається асиметрія над-пліч, набряк і деформація в ділянці правої ключи-ці. Пальпаторно -  різка болючість, крепітація і патологічна рухливість відломків, позитивний “симптом клавіші ”. Вкажіть найоптимальнішу транспортну іммобілізацію при даній травмі.  

A кільця Дельбе  

B колосовидна пов’язка  

C спіральна пов’язка  

D косинкова пов’язка  

E шина Кузьмінського  

479. У пацієнта , 45 р., виник відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений нагноєнням рани. За даними рентгенологічного  обстеження-повного зрощення кісткових уламків не відбуло-ся,отже,зовсім відмовитись  від гіпсової пов’язки поки  що неможливо. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та

забезпечення відкритого доступу до рани?   

A *Вікончаста  

B Шинно-гіпсова  

C Циркулярна  

D Лонгетно - циркулярна  

E Пов’язка із стременом  

504. Транспортні шини поділяють на фіксаційні та дистракційні. Яка із перерахованих транспортних шин відноситься до дистракційних?

A Дітеріхса  

B Фільберга  

C Ентіна   

D Крамера  

E Єланського  

525. У травмпункт доставлено потерпілого, якому діагностували відкритий перелом гомілки лівої ноги. Для накладання якої гіпсової пов'язки медична сестра буде готувати оснащення?

A Вікончаста  

B Гонітна  

C Кокситна  

D Торако - брахіальна  

E Чобіток  

526. У потерпілого 24 років діагностовано перелом лівої плечової кістки. Як необхідно провести іммобілізацію шиною Крамера?

A Від кінчиків пальців лівої руки до внутрішнього кута правої лопатки  

B Від середини передпліччя лівої руки до хребта  

C Від кінчиків пальців лівої руки до внутрішнього кута лівої лопатки   

D Від променево - зап’ястн. С. до здорового плеча  

E Від кінчиків пальців лівої руки до хребта  

527. Виберіть ділянку тіла, на яку накладається колосовидна пов’язка?

A Плечовий суглоб  

B Потилична ділянка  

C Ліктьовий суглоб  

D Колінний суглоб  

E Променево-зап’ястковий суглоб  

564.У хворого перелом кісток гомілки. Медсестра підготувала для транспортної іммобілізації шину:   

A Крамера  

B Белера  

C Дітеріхса  

D Дезо  

E Вельпо  

Інфузії

1.При визначенні групи крові реакція ізогемаглю-тинації була позитивною зі стандартними сироват-ками 0(І) та В(ІІІ) груп та від’ємною з А(ІІ). Яка група крові, що досліджується?  

A * А (ІІ)  

B 0 (І)  

C В (ІІІ)  

D АВ (ІV)  

E Висновок зробити неможливо  

2.При визначенні групи крові реакція ізогемаглю-тинації була позитивною зі стандартними сироват-ками 0(І) та А(ІІ) груп. Яка це група крові, що досліджується?  

A * А (ІІ)  

B 0 (І)  

C В (ІІІ)  

D АВ (ІV)  

E Висновок зробити неможливо  

3.При визначенні груп крові позитивна реакція ізогемаглютинації зі стандартними сироватками А(ІІ) та В(ІІІ) груп та негативна з 0(І) та АВ(ІV) груп. Про що свідчить даний результат?  

A * Непридатність стандартних сироваток  

B Групу 0 (І) досліджуємої крові  

C Групу А (ІІ)  

D Групу В (ІІІ)  

E АВ (ІV) групу  

4.При визначенні груп крові за допомогою цолі-клонів аглютинація відсутня з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджується?  

A *0 (І)

B А (ІІ)  

C В (ІІІ)  

D АВ (ІV)  

E Висновок зробити неможливо  

5.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А, відсутня з цоліклонами анти-В. Яка група крові, що досліджується?  

A * А (ІІ)  

B 0 (І)  

C В (ІІІ)  

D АВ (ІV)  

E Висновок зробити неможливо  

6.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджу-ється?  

A * АВ (ІV)  

B 0 (І)  

C А (ІІ)  

D В (ІІІ)  

E Висновок зробити неможливо  

7.Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-В. Яка група крові, що досліджується?  

A * В (ІІІ)  

B 0 (І)  

C А (ІІ)  

D АВ (ІV)  

E Висновок зробити неможливо  

8.Контроль за реакцією при визначенні груп крові за допомогою цоліклонів здійснюється протягом:  

A * 2,5 хвилин  

B 3 – 5 секунд  

C 20 – 30 секунд  

D 1 хвилин  

E 2 хвилин  

9.Укажіть на наявність аглютиногенів в еритро-цитах у хворого з групою крові АВ (ІV):  

A * Еритроцити містять аглютиноген А і В  

B Еритроцити містять аглютиноген В  

C Еритроцити не містять аглютиногенів  

D Еритроцити містять аглютиноген А  

E Еритроцити містять аглютиніни (альфа і бета)

 

10. Медична сестра  відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря

проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів:  

A * Внутрішньовенний  

B Внутрішньом’язовий  

C Підшкірну основу  

D Внутрішньосерцевий  

E Внутрішньоартеріальний  

11. До ургентного хірургічного відділення доста-вили пацієнта, 38 р., з масивною кровотечею, група крові невідома. Визначити першочергові дії медичної сестри у підготовці пацієнта до гемо-трансфузії під час операції:  

A * Катетеризація вени, підключення кровозамінників, визначення групи крові  

B Викликати лікаря-лаборанта  

C Провести катетеризацію сечового міхура  

D Визначити групу крові  

E Внутрішньовенно влити кровозамінники  

12. Медсестра  перед кожним переливанням крові  виконує проби на сумісність крові  пацієнта  та донора .  Що з  переліченого  вона готує для  їх проведення?  

A Сироватку реципієнта та кров донора  

B Кров реципієнта та кров донора

C Сироватку реципієнта та сироватку донора  

D Кров реципієнта та сироватку донора  

E Стандартну сироватку та кров донора  

13. Під час переливання  крові на кожні 500 мл крові донора медсестра вводила по 10 мл 10%  розчину хлористого кальцію. Яка потенційна проблема попереджалася?  

A *Цитратний шок

B Алергічна реакція  

C Геморагічний шок  

D Гемотрансфузійний шок

E Інфікування крові  

14. В яких клітинах крові  знаходиться  антиген  резус-фактор:  

A Еритроцитах  

B Лейкоцитах  

C Тромбоцитах  

D Моноцитах  

E Еозинофілах  

15. Для визначення резус-фактора  медична сестра повинна підготувати:  

A Анти-резус сироватку  

B Цоліклон  анти-В  

C Цоліклон  анти-А  

D Стандартні сироватки  

E Стандартні еритроцити  

16. Медична сестра проводить визначення групи крові двома серіями стандартних сироваток. Аглютинація пройшла у всіх лунках. Яка група крові?  

A *АВ (IV)  

B 0     (І)  

C А    (ІІ)  

D В    (ІІІ)  

E Групу крові визначити неможливо  

17. Медична сестра з лікарем визначає групу крові за допомогою цоліклонів анти-А і анти-В. Аглютинація відбулась з цоліклоном анти-В. Яка група крові?  

A *В (IІІ)  

B 0     (І)  

C А    (ІІ)  

D АВ (ІV)  

E Помилка при визначенні  

18. Перед початком гемотрансфузії м/с повинна проводить біологічну пробу на сумісність крові за системою АВ0. Визначте мету її проведення.    

A * Для попередження переливання несумісної крові і розвитку гемотрансфузійного шоку  

B Для попередження внутрішньолікарняної інфекції  

C Для визначення Rh-сумісності  

D Для визначення групи крові  

E Для покращення стану пацієнта  

19. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку?  

A *Провести біологічну пробу  

B Дбайливо обстежити донора  

C Крапельно переливати кров  

D Суворо дотримувати асептики під час роботи з кров‘ю  

E Обережно збовтувати кров  

20. Хто несе відповідальність за визначення групи крові?  

A *Лікар  

B Той, хто визначає  

C Чергова медсестра  

D Старша медсестра відділення  

E Черговий фельдшер  

21. Вам необхідно визначити групу крові у ліжка хворого. Який метод Ви виберете?  

A * цоліклони  

B стандартні сироватки  

C стандартні еритроцити  

D йод  

E перекис водню  

22. До хірургічного  відділення доставлено жінку, 42 років з масивною крововтратою, пульс – 120 уд, АТ – 90/50 мм рт.ст. Який препарат слід  застосувати для  стабілізації артеріального тиску?  

A * Розчин  поліглюкіну  

B Альбумін  

C Тромбін  

D Розчин натрію хлориду 0,9%  

E Розчин 40 % глюкози  

23. Пацієнту С.,42 р.  призначено переливання крові. При проведенні проби на сумісність на пластинці   змішали  краплю крові донора та краплю сироватки хворого у співвідношенні 1:10,  через 5 хв на пластинці з’явилася аглютинація. Про що свідчить наявність аглютинації ?

  

A * Кров не сумісна за групою   

B Кров сумісна  

C Виникла холодова аглютинація  

D Кров несумісна за резус-фактором  

E Виникла хибна аглютинація  

24. Що потрібно зробити з флаконом, з якого переливають кров, в кінці гемотрансфузії?  

A Залишити  у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати її в холодильнику протягом доби  

B Продезінфікувати, помити, здати до лабораторії  

C Зберігати до виписки пацієнта  

D Залишити у флаконі  10 – 15 мл крові і зберігати в холодильнику протягом місяця  

E Утилізувати його після дезінфекції  

25.  Що таке “лакова кров ”?  

A Руйнуються еритроцити, плазма рожевого кольору.  

B Кров має згустки  

C Кров не розподіляється на шари після довгого зберігання  

D Плазма буде солом’яно –жовтого кольору  

E Сироватка крові буде в нижньому шарі у флак.  

26. Що таке резус - фактор?  

A Аглютиноген  

B Аглютинін  

C Альбумін  

D Глобулін  

E Фібриноген  

27. Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву селезінки, внутрішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначен-ням лікаря проводиться гемотрансфузія. М/с хір. від. визначила проблему хворої – це наявність венесекції. Причиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде плану-вати м/с в плані сестринського догляду?  

A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.  

B Видалити венозний катетер.  

C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.  

D Промивати катетер 10 % розчином хлористого кальцію.  

E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.  

28. Маніпуляційна м/с хір. від. за призначенням лікаря буде переливати пацієнтці еритроцитарну масу. Перед переливанням вона проводить три

проби на індивідуальну сумісність крові донора та реципієнта. В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для проведення проби на індивідуальну сумісність за системою  АВО (холодової проби)

та скільки часу буде тривати ця проба?  

A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.  

B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.  

C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.  

D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.  

E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.  

29. Як переливають кров під час проведення біологічної проби?  

A * Струминно  

B 10-20 капель за 1 хв.  

C 30-40 капель за 1 хв.  

D 40-50 капель за 1 хв.  

E 60-70 капель за 1 хв.  

30. Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:  

A * Перекрити систему, покликати лікаря  

B Відключити систему, покликати лікаря  

C Ввести хворому десенсибілізуючи препарати  

D Ввести протишокові препарати  

E Ввести промедол

 

31. Медична сестра маніпуляційного кабінету по-винна дати відповідь на запитання: „Чи потрібно визначати групу крові і резус-фактор при повтор-них гемотрансфузіях ”:

A *Потрібно обов’язково перед кожною трансфузією  

B Не потрібно; взяти із паспортних даних  

C Не потрібно; взяти з історії хвороби  

D Потрібно тільки перед першою трансфузією  

E Не потрібно; взяти із анамнезу  

32. Коли аглютинація відсутня, але її можна помилково зарахувати?  

A *Все перераховане вірно  

B Псевдоаглютинація  

C Холодова аглютинація  

D Панаглютинація  

E При підсиханні суміші  

33. Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?  

A *ІV  

B І  

C ІІ  

D ІІІ  

E Такого не може бути  

34. Як медична сестра стежить за температурою хворого після гемотрансфузії?   

A *Кожні 2 години упродовж 8 годин  

B Через  2 години  

C Через  3 години  

D Через  4 години  

E Кожну годину  

35. Під час переливання крові потерпілому зі значною крововтратою виникло ускладнення.  Лікар діагностував гемотрансфузійний шок. Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є:  

A *Переливання несумісної крові

B Переливання великих доз крові  

C Переливання крові після вживання їжі хворим  

D Швидке переливання  крові більше 40 крапель у хвилину  

E Переливання консервованої крові

36. Хворому із закритою тупою травмою живота під час операції проводиться гемотрансфузія. Як повинна поступити з флаконом із залишками крові медсестра після завершення переливання?  

A *Зберігати в холодильнику 2 доби  

B Продезінфікувати та простерилізувати  

C Повернути на станцію переливання крові

D Промити водою та висушити

E Викинути в смітник

37.У хворого К.68 р. скарги на виражену загальну слабкість, відмічається блідість шкіри та слизових оболонок, легка загальмованість, Періодично чорний стілець. Пульс 100 уд, АТ – 100/60 мм рт. ст. Hb – 38 г/л. Хворому показано переливання компонентів крові. Мета переливання?  

A *Замісна  

B Імуностимулююча  

C Імуномоделююча  

D Парентеральне харчування  

E Антибактеріальна  

38. Реінфузія – це:  

A переливання власної крові  

B переливання плацентарної крові  

C переливання консервованої крові  

D пряме переливання крові  

E переливання гепаринізованої крові  

39. Еритроцитарна маса переливається з метою:  

A лікування анемії  

B дезінтоксикації  

C парентерального харчування  

D збільшення об’єму циркулюючої крові  

E підвищення АТ   

40. Коли порушується правило Отенберга та спо-стерігається зворотна аглютинація?  

A *При масивних переливаннях крові  

B При переливаннях крові від декількох донорів  

C При прямому переливанні крові  

D При переливанні групи крові 0(І)  

E При аутоінфузіях  

41. У якому році Карл Ландштейнер і Вінер виявили в еритроцитах новий антиген Rh  (резус-фактор)?  

A *1940  

B 1938  

C 1946  

D 1950  

E 1956  

42. Який вчений у 1921 році запропонував міжнародну класифікацію груп крові за системою АВО?  

A *Янський Я.  

B Густен А.  

C Богданов А.А.  

D Ландштейнер К.  

E Шамов А.М.  

43. М/с готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени, відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу порцелянову тарілку, додала в 10 раз меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглюти-нація не відбулася. Вкажіть, яку пробу провела м/с  

A *Пробу на індивідуальну сумісність;  

B Пробу на індивідуальну резус-сумісність;  

C Визначила резус-належність крові реципієнта;  

D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта;  

E Визначила групу крові донора.  

44.Медсестра з лікарем визначають групу крові хворому цоліклонами анти-А і анти-В. Оцінюван-ня результатів: реакція аглютинації відбулася з цоліклоном анти-А, а з цоліклоном анти-В не відбулася. Яка у хворого група крові?    

A А [ІІ]  

B 0 [І]  

C АВ[ІV]  

D В[ІІІ]  

E помилка при визначенні  

45. По життєвим показам пацієнтові перелито 1,5 л. консервованої одногрупної крові. Після гемо-трансфузії у пацієнта розвинувся цитратний шок, який проявився судомними посмикуваннями окре-мих м’язів, послабленням серцевої діяльності, зни-женням АТ, прискореним пульсу. Шкіра та видимі слизові оболонки бліді, з ціанотичним відтінком. Як попередити виникнення цитратного шоку?

A *Ввести 10 ml 10% р-ну кальцій хлор на кожні 250 ml перелитої консервованої крові.   

B Ввести 5 ml глюконату  кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.  

C Вводити 5 ml  2% еуфіліну  кожні 30 хвилин  

D Ввести 20 ml 10% р-ну кальцій хлор на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.  

E Ввести 5 ml глюконату  кальцію на кожні 500 ml перелитої консервованої крові.  

46. Ви медична сестра, вам  необхідно перелити хворому еритроцитарну масу. Назвіть ускладнен-ня яке може виникнути у хворого, якщо ви будете швидко проводити гемотрансфузію:   

A Гостре розширення серця  

B Повітряна емболія  

C Гемотрансфузійний шок  

D Анафілактичний шок  

E Цитратний шок  

47. У хворого 35 р після переливання 250 мл крові через 2 години різко підвищилась Т  тіла до 390С. Виник головний біль, нудота, біль у кістках та попереку. Вкажіть ймовірний сестринський діагноз:  

A Гемотрансфузійне ускладнення  

B Алергічна реакція  

C Гемотрансфузійний шок  

D Цитратний шок  

E Гостре розширення серця  

48. У хворого 35 р. через 20 хв після початку вливання донорської крові з’явилась лихоманка, головний біль. Об’єктивно: Т тіла 400С.  На шкірі грудей, спини висипи у вигляді кропивниці. Вкажіть вид гемотрансфузійного ускладнення   

A Алергічна реакція  

B Пірогенна реакція  

C Гемотрансфузійний шок  

D Цитратний шок  

E Гостре розширення серця  

49. При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з’явились скарги на біль у попе-рековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною. Ваші дії.  

A *Припинити переливання крові, викликати лікаря        

B Припинити переливання крові, ввести 50 % 2 мл анальгіну

C Припинити переливання крові, дати таблетку валідолу під язик    

D Припинити переливання крові, спостерігати за хворим                    

E Заспокоїти хворого і продовжити переливання крові  

50. У хворого під час переливання еритромаси з’явились: біль в попереку, відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті ”, задишка. Об-но: хворий неспокійний, пульс 110 за 1 хв., АТ – 130/80 мм рт.ст. Вкажіть

ускладнення переливання крові:  

A Гемотрансфузійний шок  

B Повітряна емболія  

C Цитратний шок  

D Анафілактичний шок  

E Емболія легеневої артерії  

51. Внаслідок гострої масивної крововтрати у пацієнта П. 35 років виник геморагічний шок.

При оцінці стану хворого об’єктивно виявлено блідість шкірних покривів, пульс до 120 уд., систо-лічний тиск знизився до 100 мм рт.ст.  Лікарем призначено переливання еритроцитарної маси. Маніпуляцій на медична сестра хірургічного відділення провела проби на індивідуальну суміс-ність. Під час проведення гемо трансфузії хворий

поскаржився на біль в поперековій ділянці. Яке незалежне сестринське втручання повинна негайно виконати медсестра.  

A * Припинити переливання еритроцитарної маси  

B Зменшити кількість крапель за одну хвилину  

C Збільшити кількість крапель за одну хвилину  

D Ввести розчин димедролу 1% 1 мл в/м  

E Продовжувати переливання еритроцитарної маси  

52. Який з кровозамінників гемодинамічної дії окрім нормалізації геодинаміки, збільшення ОЦК, покращення неологічних властивостей крові здатний переносити кисень?  

A *Перфторан  

B Реополіглюкін   

C Поліглюкін  

D Реоглюман  

E Рефортан   

53. Хворому з метою дезінтоксикації лікар призначив переливання кровозамінників. Які

 препарати повинна підібрати медсестра для переливання?  

A *Неогемодез  

B Ізотонічний розчин натрію хлориду  

C Поліглюкін  

D Натрію гідрокарбонат  

E Розчин глюкози 5%  

54. В  реанімаційному  відділенні  зберігається  альбумін  для  інфузійної  терапії. При  якому  виді  шоку  медичній  сестрі  протипоказано  його  введення?  

A *Анафілактичний

B Геморагічний  

C Опіковий  

D Нейрогенний  

E Травматичний  

Оперативна хірургічна техніка

79. Операції, які  роблять з метою вилікування захворювання називається називаються:  

A радикальною  

B паліативною  

C одномоментною  

D реконструктивною  

E пластичною  

85. Операція, яка не виліковує хворого , але полегшує його страждання і продовжує, життя називається -  

A паліативною  

B радикальною  

C одномоментною  

D реконструктивною  

E пластичною  

106. Виберіть спеціальний інструмент для апендектомії:  

A * Затискач Шапі  

B Затискач Люєра  

C Затискач типу “москіт ”  

D Затискач Пеана  

E Затискач Федорова  

107. Виберіть інструмент, який відноситься до загального інструментарію:  

A * Затискач Федорова  

B Дугова пила  

C Ранорозширювач Труссо  

D Коловорот  

E Ложечка Фолькмана  

108. Який спеціальний інструмент повинна приготувати медична сестра для венесекції?  

A * Лігатурна голка Дешана  

B Ложечка Фолькмана  

C Затискач Мікулича  

D Скальпель  

E Гачок Фарабефа  

123. До якої групи інструментів відносяться  гачки Фолькмана, гачки Фарабефа, черевні

дзеркала?  

A * Інструменти для розширення ран та природжених отворів  

B Інструменти для роз’єднання тканин  

C Інструменти для з’єднання тканин  

D Затискні медичні інструменти   

E Інструменти для захисту тканин  

180. Ви операційна медична сестра. Які затискачі слід приготувати для утримання очеревини під час лапаротомії?    

A *Затискачі Мікуліча   

B Затискачі Кохера  

C Затискачі Пеана  

D Затискачі Більрота  

E Затискачі типа “москіт ”  

205. Інструмент для подавання інших інструмен-тів і перев’язувального матеріалу, введення тампонів і дренажів :  

A Корнцанг  

B Коагуляційний пінцет  

C Жорсткий затискач  

D Медичні гострозубці  

E Голкотримач   

243. Хворому Н. 67 р. з діагнозом суха гангрена планується операція - ампутація правої нижньої кінцівки. Операційна м/с готує операційну до про-ведення операції, накриває стерильний малий інструментальний столик операційної м/с. Які спе-ціальні хір. інструменти за узгодженням з лікарем необхідно підготувати операц. м/с для складання набору інструментів для ампутації кінцівки?  

A * Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.  

B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.  

C Ножиці Купера  та ножиці гострокінцеві.  

D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.  

E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.  

265. Пацієнту призначена пункція черевної порож-нини. Які інструменти повинна приготувати медична сестра?  

A * Скальпель, троакар, пінцет хірургічний  

B Бронхоскоп, трахеостомічна канюля Люєра  

C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало  

D Распатор, корнцанг, анатомічні пінцети  

E Зонд жолобкуватий, зонд ґудзиковий  

267. Пацієнту Б. 30 р., призначили венесекцію. Які інструменти  повинна приготувати медична сестра:  

A * Скальпель, голка, хірургічні пінцети, судинні ножиці  

B Бронхоскоп, трахеостомічна канюля Люєра  

C Ректороманоскопія, ректальне дзеркало  

D Распатор, корнцанг, анатомічні пінцети  

E Зонд жолобкуватий, зонд ґудзиковий  

283. Ви працюєте операційною сестрою в нейро-хірургічному відділенні. До якої групи інструмен-тів відноситься дротяна пилка Джиглі?  

A *Інструменти для роз’єднання тканин  

B Інструменти для захисту тканин від пошкодження  

C Інструменти для розширення ран і природжених отворів  

D Інструменти для зєднання тканин  

E Інструменти для скелетного витягання  

305. Який затискач медична сестра підготує лікарю для тимчасової зупинки кровотечі?  

A *Більрота  

B Мікуліча  

C Кохера  

D Федорова  

E Пеана  

407. Ви готує набір інструментів для операції на органах грудної порожнини. Які спеціальні

інструменти необхідно відібрати для такої операції?   

A *Распатор Дуаєна, кусачки Дуаєна;  

B Ножиці Купера;  

C Затискач Федорова;  

D Гачки Лангенбека;  

E Розширювач Труссо.  

451. Медсестра готує набір для трахеостомії. Який спеціальний інструментарій необхідно підготувати для трахеостомії?  

A однозубий гачок, ранорозширювач Труссо, трахеостомічні канюлі  

B затискач Мікулича, цапки, ножиці  

C голка Дешана, корнцанг, скальпель   

D затискач типу  “москіт ”, тупі гачки Фарабе-фа, пінцети  

E троакар, пінцети, затискач Кохера  

492. Медсестра операційного блоку проводить підготовку хірургічних інструментів, виготовле-них з вуглецевої сталі, для довготривалого збері-гання і транспортування. Кінцевою операцією підготовки інструментів є обробка їх нейтральним вазеліном. Яким чином медсестра буде проводити обробку інструментів?   

A *Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 600-700 C.

B Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 500-550 C.  

C Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 400-450 C.  

D Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 300-350 C.  

E Зануренням інструментів в розтоплений вазелін t0 800-900 C.  

528. Що із запропонованого нижче відповідає назві голкотримача?

A Гегара  

B Гегера  

C Кохера  

D Дешана  

E Люєра  

529. Під час оперативного втручання на печінці використовують печінковий затискач. Як він називається?

A Ізраеля  

B Мікуліча.  

C Холстеда  

D Більрота  

E Кохера.  

555. Ви операційна сестра. Виберіть інструмент для з’єднання тканин.   

A Скобки Мішеля  

B Затискач Кохера  

C Канюля Люера  

D Троакар  

E Коловорот  

556. Для операції – ампутація кінцівки, операцій-на сестра повинна підготувати інструмент для відтягування м’язів. Він має назву:   

A Ретрактор  

B Троакар  

C Розширювач  

D Петля  

E Коловорот  

Передопераційний період

26.Хворого госпіталізували у хір. від. у плановому порядку з діагнозом: варикозна хвороба нижніх кінцівок. Лікар призначив оперативне втручання на наступний день. Коли медсестрі необхідно виконати премедикацію даному хворому:  

A * За 30 хв. до операції  

B За 2 год. до операції  

C Безпосередньо на операційному столі  

D Увечері напередодні  

E Премедикацію виконує анестезист  

48. При підготовці пацієнта до операції слід визна-чити ступінь ризику. На що необхідно звернути увагу для його визначення в медсестринському обстеженні:  

A * Загальний стан хворого, характер операції та анестезії  

B Припустимий об’єм оперативного втручання  

C Вид знеболювання  

D Психологічний стан хворого  

E Супутні захворювання пацієнта  

52.Пацієнтка, 40 років, готується до планової операції видалення жовчного міхура, дуже зане-покоєна, плаче, не дає згоду на оперативне втру-чання. Медсестра з дозволу лікаря провела бесіду з родичами і пацієнтка погодилась на операцію. За призначенням лікаря провела підготовку операцій-ного поля та кишківника, виконала премедикацію. Оцінити результативність дій медсестри:  

A * Мета досягнута повністю  

B Мета не досягнута   

C Мета досягнута частково  

D Реалізація плану повинна відбуватися з операційною сестрою  

E Медична  сестра перевищила функціональні обов’язки  

62. Ви  працюєте палатною  медсестрою  та готу-єте  хворого до планової операції. Поряд з май-бутнім розтином виявили фурункул. Які Ваші дії:  

A Терміново повідомити лікаря    

B Накласти пов’язку з маззю Вишневського  

C Обробити фурункул розчином йодонату  

D Запропонувати фізіопроцедури  

E Обробити шкіру навколо та накласти пов’язку  

84. Який наркотичний препарат застосовується перед операцією з метою премедикації:

A промедол  

B ультракаїн  

C оксибутират натрію  

D новокаїн  

E седуксен  

86. Яка мета передопераційної підготовки ?  

A Зниження ризику розвитку  інтра – і післяопера-ційних ускладнень  

B Уникнути  операційний наркоз  

C Порушити вуглеводний обмін  

D Розвити компенсований ацидоз  

E Порушити білковий обмін  

162. Ви медсестра приймального відділення. По-ступає пацієнт 39 років, з проникаючим ножовим пораненням живота, планується екстрена операція. Одежа і шкіра пацієнта сильно забруднені.  В якому об’ємі ви проведете гігієнічні міри?  

A * видалити одежу, забруднену шкіру обтерти вологою ганчіркою   

B гігієнічний душ, область рани ізолювати  

C не виконувати ніяких дій, відразу направити в операційну  

D провести огляд на педикульоз  

E запитати, що робити у лікаря  

166. Ви медсестра хірургічного відділення. Яке залежне медсестринське втручання виконає медсестра перед операцією?  

A * премедикацію  

B введення серцевих препаратів  

C грілка  

D міхур з льодом  

E накласти пов’язку  

175. Пацієнту М., 65 років перед плановою опе-рацією з приводу жовчно – кам’яної  хвороби за 45 хвилин перед операцією призначено проведення премедикації. З  якою метою до складу премедика-ції включено  0,1 % розчин атропіну сульфату?  

A * Зменшення впливу блукаючого нерву, змен-шення секреторної функції бронхіальних залоз та салівації  

B Запобігання блювання  

C Зниження температури  

D Для  седативної дії    

E Знеболювання  

233. Пацієнт Н. 45 р. поступив в хір. від. для про-ведення планової операції лівобічної косої пахо-вої грижі. В передопераційному періоді хворого відвідала родичка і розповіла про невдалу подібну операцію у своєї співробітниці. М/с при спілкуван-ні з хворим, відмітила, що він хвилюється, скар-житься на поганий сон вночі, метушливий, ставить багато запитань. Яким буде установлений сестринський діагноз?  

A * Хворий неспокійний внаслідок недостатньої інформованості про оперативне втручання.  

B Безсоння.  

C Неврастенічний синдром.  

D Лівобічна пахова грижа.  

E Коса пахова грижа.  

239. На планову операцію готується пацієнтка А. 52 р. з діагнозом варикозне розширення вен пра-вої нижньої кінцівки. Жінка дуже хвилюється. Операційна м/с поспілкувалася з хворою і визна-чила її проблему – це хвилювання. М/с визначила причини проблеми – це відсутність інформації про операцію, яка має відбутися, визначила коро-ткострокову мету – хвора не буде хвилюватися.

Якими будуть дії медсестри, що ввійдуть до плану сестринського догляду?

A * Надати відповідну інформацію.  

B Не надавати ніякої інформації.  

C Рекомендувати почитати відповідну літературу.  

D Рекомендувати обговорити проблему з сусідками по палаті.  

E Ввести заспокійливі засоби.  

241. Ви працюєте м/с хір. від.. На операцію необ-хідно підготувати пацієнтку з гострою кишковою непрохідністю. М/с визначила наявну проблему – пацієнтка поїла перед операцією. Ця проблема може призвести до потенційної проблеми:  асфік-сії внаслідок потрапляння вмісту шлунку в диха-льні шляхи. Які будуть дії медсестри згідно плану сестринського догляду.  

A * Відсмоктати вміст шлунка через назогастральний зонд.  

B Викликати  штучне блювання  

C Дати проносні засоби.  

D Дати випити води.  

E Поставити очисну клізму  

264. Пацієнту М., 30 р., призначена планова операція. Медичній  сестрі потрібно підготувати

операційне поле. В який термін м/с повинна поголити шкіру?  

A * За 2-3 години в день операції  

B За 5-6 годин в день операції  

C За добу до операції  

D за 30 хвилин до операції  

E Не голити шкіру  

280. Ви готуєте пацієнтку К. 30 р. на планову операцію з приводу пупкової кили. Вкажіть

причину, через яку може бути відкладена планова операція.  

A *Поява менструації у жінок  

B Наявність аскаридозу  

C Підвищення лейкоцитів в крові  

D Наявність хронічного панкреатиту  

E Наявність хронічного холециститу  

287. Палатна медична сестра травматологічного відділення проводить доопераційне навчання пацієнта. Що вона використає?  

A *Цілеспрямовані бесіди  

B Седативну терапію   

C Лікувальну фізкультуру  

D Електросон  

E Аромотерапію   

346. Для підготовки хворого до операції по при-чині субкомпенсованого пілоростенозу шлунку виразкового походження необхідно виконати всі перераховані заходи, крім:  

A *Пероральний прийом соляної кислоти з пепсином.   

B Промивання шлунку 0,9% розчином натрію хлориду двічі на день.  

C В/в введення  кристалоїдних розчинів .  

D Введення білкових кровозамінників.  

E Корекція порушень кислотно-лужної рівноваги  

41. До хір. від. госпіталізовано пацієнта 35 років з гострим апендицитом. Операція виконуватиметься під інгаляційним наркозом. Хворий вдома поїв. Як у цьому випадку медична сестра повинна підготу-вати травний канал пацієнта?  

A *Відсмоктати шлунковий вміст через зонд  

B Зробити премедикацію  

C Зробити сифонну клізму  

D Дати проносні засоби  

E Зробити очисну клізму  

Післяопераційний період

43. Пацієнта, 62 років, після операції видалення пухлини передміхурової залози доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?  

A * Промивання антисептиком тричі за добу  

B Перекриття затискачем тричі за добу  

C Зміна положення пацієнта у ліжку  

D Промивання антисептиком однократно  

E Зміна катетера двічі за добу  

45. Палатна медична сестра при догляді за пацієн-том, 24 років, на третю добу після операції на травному каналі виявила здуття живота, гикавку, невідходження газів та калу. Визначити найбільш вірогідну потенційну проблему пацієнта:  

A * Парез кишечнику  

B Метеоризм  

C Копростаз  

D Кишкова непрохідність  

E Перитоніт  

51.Лікар дозволив післяопераційному пацієнту сідати в ліжку тричі на день. Медсестра і пацієнт спільно вирішили робити це під час сніданку, обіду та вечері, оскільки він може їсти самостійно, сидячи в ліжку. В даному випадку реалізація плану медсестринських втручань називається:   

A * Партнерство (медична сестра-пацієнт) у вирішенні проблеми  

B Втручання в особистий простір пацієнта  

C Порушення прав пацієнта  

D Перевищення медсестр. службових обов’язків  

E Навчання пацієнта самодогляду  

59. Ви медсестра післяопераційної палати. Чекаєте пацієнта після операції, виконаної під загальною анестезією. Які  Ваші першочергові незалежні дії згідно плану догляду за ним?  

A Підготувати ліжко без подушки  для прийому пацієнта    

B Проводити санацію дихальних шляхів  

C Спостерігати за станом шкірних покривів  

D Підготувати оснащення для катетеризації сечового міхура  

E Проводити моніторинг за його загальним станом  

63. Через 5 годин після операції резекції шлунку у пацієнта К.  Ви помітили промокання пов’язки рідиною яскраво-червоного кольору.  Ваші незалежні втручання:  

A Покласти міхур з льодом та викликати лікаря.    

B Замінити пов’язку на нову  

C Покласти вантаж на рану  

D Ввести внутрішньовенно кровоспинні препарати  

E Накласти на рану гемостатичну губку  

64. Одним із ускладнень після операцій на органах черевної порожнини   є застійна пневмонія.  Вкажіть заходи для профілактики пневмонії в післяопераційному періоді:  

A Проведення дихальної гімнастики  

B Застосування дихальних аналептиків  

C Дотримання суворого ліжкового режиму  

D Призначення  протикашльових засобів  

E Введення хлориду натрію  

65. Пацієнту 44 років  виконана  резекція шлунку. Через 8 годин  після  операції турбує відчуття тяжкості в животі, його здуття, гази не відходять. Назвіть незалежне медсестринське втручання в даному  випадку.    

A Введення газовідвідної трубки  

B Накладання грілки на живіт  

C Постановка сифонної клізми  

D Застосування  проносних засобів  

E Постановка очисної клізми  

129. Найчастішим ускладненням з боку органів травлення в післяопераційному періоді у хворих є:   

A * Нудота, блювання, метеоризм  

B Тромби кишківника  

C Гострий перитоніт  

D Кишковий дисбактеріоз  

E Абсцесів черевної порожнини  

130. Хворій 62 років зроблена операція на шлунку. Від наркозу прокинулась на 3 хвилині. Дихає са-мостійно,  ЧД = 12 вдихів за хвилину,  поверхневе з тенденцією до брадипноє,  пульс 100  ударів за хвилину, слабкого наповнення, АТ = 90/60 мм рт.ст.. Оцінити стан хворої.  

A * Стан лабільний  

B Стан критичний  

C Стан агонії  

D Стан клінічної смерті  

E Стан стабільний  

131. Які захворювання можуть впливати на трива-лість процесу загоювання післяопераційної рани і терміни зняття швів?   

A * Цукровий діабет  

B Хронічний бронхіт  

C Ішемічна хвороба серця  

D Гіпертонічна хвороба  

E Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки  

144. У хворого на 3-й день після операції з’явилась температура, біль в ділянці післяопераційної  рани.  Яке обстеження може підтвердити інфікування післяопераційної рани?  

A * огляд післяопераційної рани  

B ультразвукове обстеження

C рентген  

D перкусія  

E немає правильної відповіді  

159. Ви медсестра хір. відд. При виписуванні  хворого після хір. операції на колінному суглобі, Ви звернули увагу, що рубець розповсюджується на здорові тканини. Які дії будуть заплановані для попередження рубцьової контрактури?  

A * ЛФК  

B фізіотерапія  

C теплові процедури   

D грязелікування   

E все перелічене  

160.  Ви медсестра хірургічного відділення.  Що необхідно запланувати хворому після операції з ціллю профілактики інфікування після операційної рани?  

A * провести перев’язку в 1 добу після операції  

B уточнення фази ранового процесу  

C оцінка якості накладених швів  

D виконання обов’язків  медсестри  

E проведення вторинної  хірургічної обробки  

163. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з застосу-ванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?  

A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць  

B профілактика пролежнів  

C регулярна катетеризація сечового міхура  

D часті перев’язки  

E живлення через зонд  

234. Хвора П., 20 р. прооперована в хір. від. з діа-гнозом гострий холецистит. М/с здійснює  догляд за хворою в післяопераційному періоді і відмічає, що пацієнтку турбує біль в ділянці післяоперацій-ної рани, у неї безсоння або неспокійний сон –хво-ра часто прокидається. Яким буде установлений сестринський діагноз?  

A * Безсоння внаслідок післяопераційного болю.  

B Неврастенія.  

C Післяопераційний шок.  

D Ускладнений післяопераційний період.  

E Неускладнений післяопераційний період.  

237. Пацієнтці вчора проведена операція з приво-ду закритої травми живота, розриву селезінки, вну-трішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначенням лікаря проводиться гемотрансфузія. М/с хір. від. визначи-ла проблему хворої – це наявність венесекції. При-чиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде планувати м/с в плані сестринського догляду?  

A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.  

B Видалити венозний катетер.  

C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.  

D Промивати катетер 10 % розчином хлористого кальцію.  

E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.  

238. Під час вашого чергування в хір. від. до Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на здуття живо-та. Хвора прооперована з діагнозом гострий пер-форативний апендицит, перитоніт. Ви м/с  хір. від визначили дійсну проблему пацієнта – здуття живота (метеоризм). Які Ви плануєте дії в плані

сестринського догляду.  

A * Ввести газовивідну трубку.  

B Промити шлунок.  

C Поставити очисну клізму.  

D Поставити гіпертонічну клізму.  

E Дати активоване вугілля.  

240. В хір. від. була прооперована пацієнтка Н. 45 р. з приводу проникаючого ножового поранення живота, перитоніту. За призначенням лікаря в

післяопераційному періоді проводиться лікуван-ня. М/с  хір. від. визначила проблему пацієнтки – вона в наявності трубчастих дренажів у ділянці рани, визначила причини проблеми – дренажі введені для відтоку вмісту рани. Які дії буде планувати м/с в плані сестринського догляду.  

A * Стежити за функціонуванням дренажів.  

B Видалити дренажі за бажанням хворої.  

C Постійно підтягувати дренажі.  

D Не звертати уваги на дренажі.  

E Видалити дренажі за власним бажанням.  

263. При обстеженні хворого після оперативного втручання з приводу резекції шлунка м/с помітила, що серветка, яка знаходиться на післяопераційній рані просякла кров’ю яскраво-червоного кольору. Які першочергові дії медичної сестри:   

A *Негайно накласти міхур з льодом ,повідомити лікаря   

B Негайно повідомити перев’язувальну м/с  

C Ввести кровоспинні препарати  

D Поповнити ОЦК  

E Негайно виміряти АТ  

279. Хворий К. 55 р. перебуває в хір. від. п’яту добу після апендектомії. Скарги на здуття живота та помірний біль в ділянці післяопераційної рани, гикавку. Вкажіть, які незалежні дії медичної сестри будуть вірними в даному випадку.  

A *Введення газовідвідної трубки  

B Постановка сифонної клізми  

C Беззондове промивання шлунку  

D Холод на живіт  

E Грілка на праве підребер’я   

343. Пацієнт 50 р. через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився на не-можливість помочитись,незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнен-ня сечового міхура. М/с зробила встановила гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги?  

A *Пропонують послухати шум проточної води.  

B Катетеризація гумовим катетером.  

C Катетеризація металевим катетером.  

D Надлобкова пункція сечового міхура.  

E Введення сечогінних засобів.  

391. В хір. від. до Вас звернулась пацієнтка 30 р. на другу добу після апендектомії зі скаргами на здуття живота. При огляді: стан відносно задовіль-ний, живіт трохи здутий. Що необхідно включити до плану медсестринського догляду для вирішення проблеми пацієнта?  

A *Провести виведення газів  

B 2 рази на день вимірювати Т тіла, пульс, АТ  

C Залучити родину до процес видужання пацієнта  

D Простежити за станом пов’язки на рані  

E Проводити кисневу терапію  

437. Вкажіть термін закінчення післяопераційного періоду хворого:   

A *Після відновлення працездатності чи переве-дення на інвалідність

B Після усунення ранніх ускладнень  

C Після зняття швів  

D Після виписки з стаціонару  

E Після сан-курортного лікування  

488. Хворому К. 30р., дві години тому була про-ведена операція на органах черевної порожнини. Хворий скаржиться на неможливість сечовипус-кання. Поставте мед сестринський діагноз.  

A * Анурія  

B Протеїнурія  

C Гематурія  

D Піурія  

E Циліндрурія  

551. У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра

викликала лікаря, він призначив, щоб вона:   

A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала  

B Зробила ревізію рани  

C Зняла шви  

D Повторно прооперувала  

E Наклала гіпс  

557. Після операції хворий протягом 10 – 16 годин не може здійснити акт сечовипускання. Позиви до сечовиділення збережені. Назвіть проблему пацієнта.   

A Неможливість сечовипускання  

B Анурія  

C Енурез  

D Поліурія  

E Олігурія  

566. Хворому здійснили операцію на шлунково – кишковому тракті. Назвіть  дії медсестри в

перший день після операції для профілактики ранньої кровотечі.   

A Покласти вагу на ділянку рани  

B Зробити премедикацію  

C Зробити перев’язку  

D Ввести промедол  

E Викликати лікаря  

567. Ви медична сестра хірургічного відділення. Родичі хворого запитали вас, коли можливо його випишуть за умови нормального перебігу після-операційного періоду:   

A На 7 –й день  

B На 8 –й день  

C На 8 –й день  

D На 9 –й день  

E На 10 –й день  

115. Що включає в себе „Правило чотирьох катетерів ”:  

A * Все перераховане  

B Оксигенотерапія  

C Венозний доступ   

D Зондування шлунка  

E Катетеризація сечового міхура  

39. Що означає активний метод ведення хворого після операції?  

A *Раннє вставання з ліжка  

B Введення антибіотиків  

C Проведення дихальної та лікувальної гімнастики  

D Масаж  

E Раннє повноцінне харчування  

40. Як провести профілактику післяопераційних ускладнень під час підготовки хворого до планової операції?  

A *Визначити протипоказання до операції  

B Перелити хворому кров  

C Провести курс антибіотикотерапії  

D Не проводити операцію хворим із гнійною хірургічною інфекцією  

E Провести санацію ротової порожнини  

128. Хвора 54 р., оперована 3 доби тому з приводу пухлини сигмовидної кишки. Скаржиться на здуття живота, невідходження газів. АТ 120/80 мм рт.ст., PS 75 уд., хвора встає та ходить самостійно, t тіла в нормі. Хворій показана очисна клізма. Чи

має право медсестра її поставити?  

A * Ні, тільки за призначенням лікаря  

B Так, це медсестринська маніпуляція  

C Хворій показана сифонна клізма  

D Так, після згоди пацієнтки  

E Так, при погіршенні стану хворої  

Закриті механічні ушкодження (травми)

1. Хворий 30 р. впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина  „Швидкої допомоги ”. Що слід використовувати на момент надання першої допомоги?  

A * Шину Дітеріхса  

B Шину Крамера  

C Шину Єланського  

D Шину Шанца  

E Гіпсову пов’язку  

2. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?  

A * Багатоуламковий  

B Вколочений  

C Компресійний  

D Відривний  

E Гвинтоподібний  

3. Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки на

момент надання першої допомоги?  

A * Репозицію уламків  

B Транспортну іммобілізацію кінцівки  

C Зупинку кровотечі  

D Вводити анальгетики  

E Усе вище перераховане  

4.У які середні терміни при переломах спосте-рігається утворення первинної кісткової

мозолі?  

A * 4 – 6 тижнів  

B До 2 тижнів  

C 2 – 3 тижні  

D 7 – 8 тижнів  

E 9 – 10 тижнів  

5. Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медсестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання.  

A * Транспортувати до реанімаційного відділення  

B Виміряти АТ  

C Зібрати сечу на аналіз  

D Транспортувати до рентгенкабінету   

E Зняти ЕКГ  

6. До медпункту фітнесцентру доставили пацієн-та, 30 р., який щойно отримав травму правого плеча. При огляді: права верхня кінцівка у виму-шеному положенні, пасивні рухи мають характер [пружини], голівка правого плеча прощупується поза суглобом. Яку пов’язку накладе медична сестра  при вивиху плеча?  

A * Пов’язку Дезо  

B Колосоподібну пов’язку   

C Спіральну пов’язку   

D Пов’язку Жюде  

E Хрестоподібну пов’язку   

7. Студентка медичного коледжу впала на витя-гнуту руку. Подруга   запідозрила перелом променевої кістки. Яка ознака є абсолютною для цього перелому?  

A Крепітація  

B Порушення функції  

C Симптом пружини  

D Набряк або гематома  

E Сильний біль  

8. Ви стали свідком аварії  та запідозрили у пацієнта перелом плеча.  Яке дослідження

 найбільш інформативне для встановлення діагнозу?  

A Рентгенологічне  

B Ультразвукове  

C Пальпація плечового суглобу  

D Огляд плечового суглобу  

E Перевірка активних рухів  

9. У пацієнта 30 років перелом стегна. Лікується  скелетним витяганням.   Яка з перелічених проблем буде для нього дійсною і пріоритетною?  

A Обмеження рухливості  

B Поява пролежнів  

C Зниження тонусу м’язів  

D Дефіцит спілкування  

E Страх перед нетриманням сечі  

10. В травматологічному відділенні   лікується пацієнт 70 років    з переломом шийки стегна. Накладене скелетне витягання. Який найбільш вірогідний чинник виникнення остеомієліту в місці проведення спиці?  

A Порушення асептики під час перев’язок  

B Погане харчування пацієнтки  

C Порушення кровообігу в зламаній кінцівці  

D Обмеження рухливості, пролежні  

E Віковий остеопороз кісток  

11. У  пацієнта 80 років  перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенцій-ну проблему пацієнта:  

A Розвиток пролежнів    

B Запор  

C Ядуха  

D Затримка сечовипускання  

E Пронос  

12. Ви надаєте першу допомогу постраждалому при ДТП.  Яка мінімальна кількість помічників у Вас повинно бути  при перекладанні пацієнта на

носилки?  

A * двоє  

B троє  

C четверо  

D помічники не потрібні  

E один  

13. Ви медсестра здоровпункту школи. До Вас звернувся учень А., 14 років, зі скаргами на різку біль, набряк в ділянці гомілковостопного  суглобу зліва, який з’явився після гри у футбол.  Яка пріоритетна проблема пацієнта?  

A * Біль у ділянці гомілковостопного суглобу

B забій гомілковостопного суглобу  

C перелом гомілки  

D крововилив в ділянці  суглобу  

E контрактура суглоба  

14. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з засто-суванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?  

A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць  

B профілактика пролежнів  

C регулярна катетеризація сечового міхура  

D часті перев’язки  

E живлення через зонд  

15. Ви надаєте першу медичну допомогу пост-раждалому при ДТП з відкритим переломом стегна. Які залежні медсестринські втручання необхідно провести для боротьби з травматичним шоком?  

A * Введення наркотичних анальгетиків

B введення проносних  

C введення тромболітиків  

D введення антикоагулянтів  

E проведення ШВЛ  

16.  Постраждали М., 70 р. лікується в травма-тологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виник-нути у хворого під час лікування?   

A *Гіпостатична пневмонія   

B Виразкова хвороба шлунку  

C Гострий холецистит  

D Гостра респіраторна інфекція  

E Травматичний шок  

17. Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:  

A Зупинки кровотечі  

B Знеболення  

C Накладання асептичної пов’язки на рану  

D Прикладання холоду до місця пошкодження  

E Іммобілізації ушкодженої ділянки  

18. Яка відносна ознака перелому?  

A Біль   

B Крепітація  

C Патологічна рухливість   

D Абсолютне укорочення кінцівки  

E Деформація тканин в зоні перелому  

19. Безумовна ознака закритого перелому:  

A Крепітація  

B Біль  

C Набряк  

D Гіперемія  

E Крововилив   

20. До травмпункту звернувся пацієнт Н. 25 р., який отримав травму правої гомілки. По дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. М/с травмпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела медсест-ринське обстеження хворого. Які абсолютні клі-нічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?  

A * Крепітація кісткових відламків.  

B Біль в ділянці травми.  

C Наявність гематоми.  

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.  

E Порушення функції кінцівки.  

21. Ви оглядаєте потерпілого С. 35 р. із клінічною картиною закритого перелому правого плеча у верхній третині. Назвіть характер рухів в плечо-вому суглобі, при закритому переломі плеча ?  

A *Можливі, різко болісні  

B Відсутні  

C В повному об’ємі, безболісні  

D В повному об’ємі, помірні болісні  

E Можливі, безболісні  

22. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки,при пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідоз-рили?    

A * Закритий перелом    

B Відкритий перелом    

C Вивих    

D Розтягнення зв'язок   

E Розрив зв'язок    

23. Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів у правої нозі. При огляді: у середині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?  

A *Шини Крамера  

B Шину Дітеріхса  

C Шину Ентіна  

D Шину Белера  

E Еластичний бинт  

24. В травм. від. у пацієнта 30 р. закритий пере-лом правого стегна. Накладено скелетне витяжін-ня, через 4години після якого стан його різко погіршився, виник ціаноз шкіри, АТ-60/40 мм рт.ст.  Для якого стану характерні ці ознаки?  

A *Жирова емболія легеневої артерії  

B Гостра анемія  

C Травматичний шок  

D Інфаркт міокарду  

E Геморагічний шок  

25. До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і зламав го-мілку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете на-дання допомоги?  

A *Введете знеболювальне  

B Накладете шину Крамера  

C Накладете шину Дітеріхса  

D Проведете репозицію відламків  

E Накладете тугу пов’язку  

26. Під час гри у футбол учень 9-го класу дістав травму гомілки і був доставлений до Вас у мед-пункт школи. При огляді Ви побачили на зовніш-ній поверхні лівої гомілки синець, незначний набряк. Пальпація місця пошкодження болюча. Відсутні патологічна рухливість і крепітація, рухи в суглобах не обмежені. Яку допомогу Ви надасте?

 

A *Стискальна пов’язка, холод на ушкоджену ділянку  

B Тепло на ушкоджену ділянку  

C Накладете шину Дітеріхса  

D Накладете зігріваючий компрес  

E Накладете компрес з фурациліном  

27. До м/с у медпункт заводу доставили робочо-го 34 р., який оступився і підвернув праву ногу. Скаржиться на біль у правому гомілково-ступне-вому суглобі, неможливість стати на ногу. При огляді ділянка суглоба набрякла, є крововиливи.

Рухи в суглобі болючі, деформації його немає. Медсестра наклала тугу хрестоподібну пов’язку. Що ще повинна була зробити медсестра?  

A * Покласти холод на ділянку суглоба  

B Накласти тепло на ділянку суглоба  

C Накласти спиртовий компрес на ділянку суглоба  

D Обробити травмовану ділянку перекисом водню, накласти зігріваючий компрес  

E Накласти шину Крамера

28.До м/с звернулась потерпіла із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації визна-чаються біль, крепітація та патологічна рухливість відломків. Про що повинна подумати медична сестра?   

A закритий перелом гомілки     

B забій м’яких тканин гомілки  

C розтягнення зв’язок    

D вивих у гомілковоступневому суглобі    

E розрив м’язів гомілки    

29. В приймальне від. доставлений хворий, який годину тому отримав травму правого плечового суглоба. При огляді правий плечовий суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі різко обмежені, болючі, носять

пружинячий характер. При пальпації головка плечової кістки знаходиться в підпахвинній ямці. Назвіть попередній діагноз?    

A вивих правого плеча     

B перелом правої плечової кістки  

C розрив м’язів правого плеча            

D перелом ключиці                

E розрив зв'язок  плечового суглобу      

30. Пацієнт 45 р. під час ожеледиці підвернув ногу і звернувся в травмпункт зі скаргами  на біль в ділянці правого гомілковоступневого суглобу. При огляді: в ділянці латеральної кістки правого гомілково-ступневого суглобу відмічається набряк, крововиливи . При пальпації – локальна болючість в ділянці латеральних зв’язок, позитив-ний симптом “натягу ”. З чим пов’язані проблеми пацієнта?  

A розтягнення латеральних зв’язок   

B вивих  

C забій гомілково-ступневого суглобу  

D перелом латеральної кісточки  

E артрит гомілково-ступневого суглобу  

31. У пацієнта , 45 р., виник відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений нагноєнням рани. За даними рентгенологічного  обстеження-повного зрощення кісткових уламків не відбуло-ся,отже,зовсім відмовитись  від гіпсової пов’язки поки  що неможливо. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та

забезпечення відкритого доступу до рани?   

A *Вікончаста  

B Шинно-гіпсова  

C Циркулярна  

D Лонгетно - циркулярна  

E Пов’язка із стременом  

32. У пацієнта 34 років з відкритим переломом лівого стегна, під час здійснення І етапу мед-сестринського процесу медична сестра виявила:

A Вкорочення ушкодженої кінцівки  

B Висипання в ділянці ушкодження  

C Підвищення температури тіла до 390 С  

D Посмикування м’язів в місці перелому  

E Зниження Т0 шкіри на ушкодженій нозі  

33. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:

A *Шкіра пурпурно-синюшна

B Атрофія м’язів  

C Гіперкератоз  

D Тріщини шкіри пальців стопи  

E Трофічні виразки ніг  

34. Медична сестра, реалізуючи V етап медсест-ринського процесу у пацієнта з переломом перед-пліччя, виявила симптом, що свідчить про успіш-ний перебіг лікування даного захворювання. Проведіть оцінку результатів успішних медсест-ринських втручань:

A Зменшення чи повне зникнення набряку, болю  

B Відновлення чутливості пальців  

C Зникнення гіперемії шкіри  

D Зникнення ригідності потиличних м’язів  

E Поступове зникнення висипань  

35. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?

A Екстракорпоральна детоксикація  

B Ампутація кінцівки  

C Проведення інтенсивної терапії  

D Дренування ран на кінцівках  

E Інтенсивне промивання ран   

36. Дитина 10 р. упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому  плечовому суглобі. Об-но: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі. Тактика медичної сестри на догоспітальному етапі.   

A Іммобілізація руки  

B Зробити масаж  

C Вправити вивих  

D Ввести антибіотики  

E Накласти джгут  

37. Пацієнт, 30 років, у автодорожній катастрофі отримав відкритий перелом середньої третини правого стегна з артеріальною кровотечею. Визначити обсяг медсестринських втручань при наданні невідкладної допомоги на догоспітально-му етапі:  

A * Накласти джгут на верхню третину стегна, зне-болити, асептична пов’язка на рану, транспортна іммобілізація, негайна госпіталізація до лікарні  

B Провести транспортну іммобілізацію, транспор-тувати до лікарні  

C Знеболити, транспортувати до лікарні  

D Ввести гемостатики, асептична пов’язка, госпі-талізація   

E Провести гемостаз, негайна госпіталізація до лікарні  

38. Медичну сестру школи викликали до спортив-ної зали, де на підлозі лежить хлопчик, 12 років, який щойно зірвався з гімнастичних кілець. З чого необхідно почати обстеження травмованого для надання невідкладної допомоги?  

A * Медсестринське обстеження травмованого  

B Викликати швидку медичну допомогу  

C Заспокоїти потерпілого і викликати батьків  

D Викликати шкільного лікаря   

E Направити до травмпункту  

39. До медичної сестри звернувся пацієнт  із забо-єм м’яких тканин. Який препарат із групи місце-вих анестетиків необхідно використати для знебо-лення  ділянки цієї травми  шляхом охолодження ?  

A *хлоретил

B дикаїн   

C ефір  

D лідокаїн  

E новокаїн  

40. При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці гомілок. Надайте невідкладну допомогу.  

A *Накладання транспортної  іммобілізації  

B Накладання джгута  

C Накладання скелетного витягу  

D Накладання гіпсової пов’язки  

E Накладання тиснутої пов’язки  

41. У хворого В., 45 р. виявлена травма правої нижньої кінцівки.  Пальпаторно  болючість в ді-лянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна.  Діагносто-вано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?  

A Знеболення, шина Дітеріхса  

B Накласти давлючу пов’язку, знеболення  

C Накласти шину Белера, знеболення  

D Знеболення, шина Єланського  

E Шина Крамера, знеболення  

42. З чого починати надання невідкладної допомо-ги при закритому переломі?  

A Знеболення  

B Туге бинтування  

C Транспортна іммобілізація   

D Введення спазмолітиків  

E Введення антибіотиків  

43. Яку допомогу повинна надати м/с хворому, якщо запідозрила перелом?  

A *Локальна гіпотермія, іммобілізація, госпіталіза-ція в стаціонар    

B Знеболюючі, гемостатики, госпіталізація в ста-ціонар    

C Знеболюючі, протишокові, госпіталізація в ста-ціонар    

D Знеболюючі, серцеві засоби, госпіталізація в стаціонар    

E Знеболюючі, дихальні аналептики, госпіталіза-ція в стаціонар  

44. Чоловік 34 років на будівництві отримав трав-му нижньої кінцівки. У пацієнта діагностовано закритий перелом лівого стегна. Вкажіть оптима-льну послідовність надання невідкладної допомги.  

A *Ввести знеболюючі препарати,накласти тран-спортну іммобілізацію,транспортувати в лікуваль-ний заклад  

B Накласти транспортну іммобілізацію,вести знеболюючі ,транспортувати в лікувальний заклад  

C Ввести знеболюючі препарати,накласти стиска-ючу пов’язку,  транспортувати в лікувальний заклад  

D Ввести знеболюючі препарати ,транспортувати в лікувальний заклад  

E Накласти транспортну іммобілізацію,транспортувати в лікувальний заклад  

45. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?  

A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу  

B Коагулограма крові  

C Загальний аналіз крові  

D Біохімічне дослідження крові  

E ЕКГ  

46. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути.  Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?  

A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі

B Зняти джгути, ввести знеболюючі

C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом

D Джгути не знімати, дати кисень  

E Зняти джгути, положити транспортні шини

47. Мужчина отримав відкритий перелом правої гомілки. Яка з перерахованих нижче проблем є дійсною пріоритетною в даному випадку?

A Кровотеча  

B Біль  

C Набряк  

D Порушення функції кінцівки  

E Деформація кінцівки  

48. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:  

A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна

терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові  

B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки  

C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки  

D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія  

E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи  

Відкриті механічні ушкодження (рани) та дренування

1.Причиною пізньої вторинної кровотечі є:  

A * Розплавлення тромбу гнійним ексудатом  

B Ліквідація спазму пошкодженої судини  

C Ерозія судинної стінки  

D Зниження ОЦК  

E Зменшення ЦВТ  

2. Перев’язувальна медична сестра проводе   пе-рев’язку післяопераційної рани на третю добу після операції – апендектомії і виявила по ходу лінії швів набряк, почервоніння тканин рани. Про яку наявну проблему пацієнта можна подумати?    

A * Серозне запалення рани  

B Гнійне запалення рани  

C Судинні зміни в рані  

D Крововилив у тканини  

E Формування грануляцій  

3. До Вас звернулася дівчина, у якої різана рана передпліччя    з рівними краями та значною кровотечею. Яку  допомогу    треба надати пацієнту?  

A Провести туалет рани    

B Виконати ПХО рани  

C Накласти пов’язку  

D Ввести знеболюючі  

E Ввести вікасол  

4. Ви з лікарем  перев’язуєте пацієнта, у якого  різана рана    кисті з гнійним  ексудатом, отримана  3 дні тому.   Подали лікарю 1% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще розчини необхідні  для цієї перев’язки?  

A 3% р. водню пероксиду, 10%  натрію хлориду  

B 1% розчин хлораміну та 10%  натрію хлориду    

C 0,02% р. фурациліну та  0,9%  натрію хлориду  

D 6% р. водню пероксиду та 0,02%  фурациліну  

E 3% р водню пероксиду,  0,9%  натрію хлориду    

5. Вашу сусідку  покусав бездомний пес. При огляді: в ділянці правого передпліччя кілька

ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові незалежні сестринські втручання?  

A Промити рани мильним розчином  

B Накласти суху асептичну пов’язку  

C Провести туалет рани  

D Накласти пов’язку з фурациліном  

E Виконати ПХО рани  

6. Діагностичними ознаками І фази ранового процесу є:   

A * Ознаки запалення – гіперемія, набряк, біль і підвищення місцевої температури  

B Формування грануляційної тканини  

C Утворення рубця  

D Загоєння під струпом  

E Симптоми інтоксикації  

7. Ви надаєте першу медичну допомогу постраж-далому при ДТП. При огляді виявили в глибині рани ранячий предмет (осколок стекла).  Яка особливість надання допомоги даному пацієнту?  

A * ранячий предмет залишається в рані

B ранячий предмет обережно видаляється  

C ранячий предмет різко видаляється  

D в рану вводиться додатковий дренаж  

E вводяться антибіотики  

8. Ви медсестра хірургічного відділення.  Що необхідно запланувати хворому після операції з ціллю профілактики інфікування після операцій-ної рани?  

A * провести перев’язку в 1 добу після операції  

B уточнення фази ранового процесу  

C оцінка якості накладених швів  

D виконання обов’язків  медсестри  

E проведення вторинної  хірургічної обробки

 

9. Вам необхідно провести активне дренування.  Що із нижче переліченого необхідно підготовити?  

A * дренажі і резиновий балон  

B дренажі  

C марлю  

D шовний матеріал  

E метода „активне дренування ” немає  

10. Яка основна ціль проведення первинної хірургічної обробки ран?  

A * створення умов в рані для загоєння первинним натягом  

B переведення рани в різану  

C видалення некрозів і сторонніх тіл.  

D надійний гемостаз  

E для накладення первинно відстрочених швів  

11. Пацієнтка  41 р., звернулася у травматологіч-ний кабінет через 5  днів  після отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.   

A *Набряк та почервоніння країв рани, біль у рані, підвищення температури тіла   

B Гарячка, гнійні виділення з рани, анемія.  

C Посмикування м’язів у рані, розходження країв рани, гіперемія.   

D Обмежений біль у ділянці рани, головний біль, посмикування м’язів у рані  

E Напруження м’язів навколо рани, пульсуючий біль, дисфагія  

12. Хлопчик 7 років, катаючись на велосипеді, впав і отримав рвану рану лівої гомілки. Лікар - хірург призначив пацієнту провести операцію – первинну  хірургічну обробку рани. Пацієнт боїться оперативного втручання, не погоджується на проведення  ПХО рани. Операційна м/с визна-чила короткострокову мету – переконати хлопчи-ка в необхідності проведення операції. Після про-веденої роботи м/с оцінює власні дії. Якою буде оцінка власних дій, якщо мета була досягнута?  

A * Пацієнт погодився на проведення операції.  

B Пацієнт не погодився на проведення операції.  

C У пацієнта посилився страх перед операцією.  

D Пацієнт погодився на проведення операції через тиждень  

E Пацієнт проявив негативні емоції.  

13. Ви працюєте операційною медсестрою. В ході операції з рани видалені змертвілі тканини, роз-криті гнійні запливи. Вкажіть вид антисептики, яка застосовувалась при даному випадку?  

A *Механічна антисептика  

B Фізична антисептика  

C Біологічна антисептика  

D Хімічна антисептика  

E Змішана антисептика  

14. Пацієнтові О. 45 років проведена спленектомія. Лапаротомна рана пошарово зашита наглухо, накладено 12 шовкових вузлових швів на шкіру. Яку пов’язку в даному випадку повинна накласти медична сестра?  

A *Захисну  

B Давлючу  

C Іммобілізуючу  

D Коригуючу  

E Оклюзійну  

15. На 4 день після операції у хворого К. 35 р. з’явився біль в ділянці післяопераційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення Т тіла. З чим пов’язані проблеми пацієнта?   

A *Утворенням запального інфільтрату  

B Вторинною кровотечею  

C Евентерацією  

D Утворенням фурункула  

E Утворенням флегмони   

16. Третій  етап при перев’язуванні рани?  

A * Туалет шкіри навколо рани  

B Зняття старої пов’язки  

C Огляд рани  

D Туалет рани  

E Накладання нової пов’язки  

17. Довжина нитки для вузлового поверхневого шва?  

A *20 см  

B 30 см  

C 10 см  

D 40 см  

E 50 см  

18. Довжина нитки для глибокого шва?  

A *25 - 30 см  

B 20 см  

C 10 см  

D 40 см  

E 50 см  

19. Довжина нитки для неперервного шва?  

A *40-45 см  

B 20 см  

C 10 см  

D 30 см  

E 50 см  

20. Яка незалежна дія  медичної сестри при наявності рани?  

A *Туалет рани, асептична пов'язка  

B Первинна хірургічна обробка  

C Накладання первинного шва  

D Обколювання рани антибіотиками  

E Накладання відстроченого шва  

21. До шкільної медсестри звернувся школяр 10 років, якого покусав бродяча собака. Дитина плаче, у середині правої гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточить. Назвіть першочергові дії медсестри?  

A *Промити рану розчином господарського милу  

B Накласти гемо статичну пов’язку  

C Ввести правцевий анатоксин  

D Виміряти АТ  

E Застосувати міхур зі льодом  

22. Протипоказання до проведення первинної хірургічної обробки рани:   

A *Коматозний стан

B Старечий вік  

C Відмова хворого  

D Нагноєння в рані  

E Алкогольне сп’яніння  

23. Назвати механічний спосіб лікування гнійної рани:  

A *Утворення відтоку гною  

B Вітамінотерапію  

C Застосування вакцини  

D Антибіотикотерапію  

E Застосування антисептиків  

24.  Показанням до зміни пов’язки наступного дня після операції є:  

A *Надмірна вологість пов’язки  

B Зміна шкіри навколо рани  

C Суха пов’язка  

D Зміна температури шкіри  

E Прохання хворого  

25. Медична сестра, оглядаючи гнійну рану вста-новила - дно рани вкрите яскравими грануляціями, гнійних виділень майже немає. Яку пов’язку необхідно накласти?  

A * Мазеву пов’язку з левоміколем  

B Суху асептичну пов’язку  

C Пов’язку з фурациліновою маззю  

D Пов’язку з 10% розчином хлориду натрію  

E Пов’язку з 3% розчином перекису водню  

26. Під час проведення первинної хірургічної обробки рани її краї, стінки та дно висічені з

накладанням первинного шва. Виберіть вид антисептики, який  використано в даному

випадку:

A Механічна  

B Фізична  

C Хімічна  

D Комбінована  

E Біологічна  

27. Медична сестра проводить медсестринського обстеження пацієнта 34 років з раною тильної поверхні ступні. Виберіть, яка ознака є характер-ною тільки для різаної рани?

A Краї рани рівні, лінійні  

B Наявність вхідного та вихідного отвору  

C Краї рани нерівні, зазубрені  

D Незначне ушкодження шкіри при наявності глибокої рани  

E При наявності рани ознаки отруєння  

28. У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра

 викликала лікаря, він призначив, щоб вона:   

A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала  

B Зробила ревізію рани  

C Зняла шви  

D Повторно прооперувала  

E Наклала гіпс  

29. Потерпілому 45 років, електропилкою відрі-зало п’ятий палець лівої кисті. Ви медична сестра здоровпункту. Реалізуйте послідовність медсест-ринських втручань при наданні невідкладної допомоги:   

A * Накласти джгут, асептичну пов’язку на куксу, знеболити,  провести іммобілізацію, помісти відірваний фрагмент у гіпотермічний підвісний пакет.  

B Знеболити, зупинити кровотечу, накласти асептичну пов’язку  

C Накласти асептичну пов’язку, зупинити крово-течу, викликати швидку медичну допомогу  

D Зайнятись ампутованим фрагментом, накласти джут та асептичну пов’язку  

E Провести іммобілізацію, знеболити, помісти ампутований фрагмент у асептичну пов’язку  

30. Рання первинна хірургічна обробка (ПХО) рани проводиться в термін:  

A до 24 годин з моменту нанесення рани   

B до 6  годин з моменту нанесення рани  

C до 12  годин з моменту нанесення рани  

D до 48 годин з моменту нанесення рани  

E до 72 годин з моменту нанесення рани  

31. З чого починають першу допомогу при пора-ненні?  

A Зупинка кровотечі, асептична пов’язка   

B Пов’язка асептична,  іммобілізація  

C Мазева пов’язка , знеболення  

D Введення антибіотиків  

E Гіпсова пов’язка   

32. Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною ра-ною правого стегна. Локально: в рані видно оскол-ки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші першочергові дії?  

A * Накласти джгут  

B Накласти асептичну пов’язку   

C Ввести знеболюючі  

D Нічого не робити, транспортувати потерпілого в найближчу лікарню  

E Провести транспортну іммобілізацію підручни-ми засобами  

33. До травмпункту звернувся пацієнт, у якого різана рана гомілки. Після проведення ПХО

рани лікар призначив щеплення проти правцю. Яку потенційну проблему попередив лікар?  

A Захворювання на правець  

B Виникнення сепсису  

C Захворювання на сказ  

D Виникнення тромбозу  

E Захворювання бешихою  

Термічні ушкодження

1. Опікова хвороба у дорослих виникає при поверхневих опіках площею більше:  

A * 25-30%  

B 5%  

C 10%  

D 15%  

E 20%  

2. Опікова хвороба у дорослих виникає при глибоких опіках площею більше:  

A * 10%  

B 3%  

C 5%  

D 15%  

E 25%  

3. Для пізнього реактивного періоду відморожен-ня характерна поява:  

A * Некрозу тканин  

B Больової реакції  

C Підвищення температури тканин  

D Токсемії  

E Набряку й ціанозу тканин  

4. Термінова специфічна профілактика правця не є обов’язковою при відмороженні:  

A * І ступеня  

B ІІ ступеня  

C ІІІ ступеня  

D ІV ступеня  

E Типу “траншейної стопи ”  

5. Що є неприпустимим під час надання першої допомоги потерпілому від холодової

 травми?  

A * Розтирання снігом  

B Розтирання м’якою тканиною  

C Розтирання теплою чистою рукою  

D Обробка зігрітих ділянок спиртом  

E Накладання теплоізолюючої пов’язки  

6.Перша допомога при опіках передбачає все, окрім:  

A *Використання мазевої пов’язки  

B Введення знеболюючих  

C Накладання сухої асептичної пов’язки  

D Профілактики асфіксії при опіках дихальних шляхів  

E Організації доставки в спеціалізований лікувальний заклад  

7.Хвора К. 42 р., випадково вилила на руку оцтову есенцію. Скаржиться на біль у ділянці опіку. Шкіра червоного кольору, набрякла, болюча на дотик. Що повинна зробити медична сестра в першу чергу?  

A * Промити 2% розчином соди  

B Промити 2% розчином лимонної кислоти  

C Промити слабким р. перманганату калію  

D Протерти 1% розчином саліцилового спирту  

E Покласти міхур з льодом  

8. Потерпілий чоловік, 45 років, отримав опік полум’ям обох нижніх кінцівок, грудей та живота. Необхідно визначити відсоток опікової поверхні. Вкажіть найбільш доступне [правило] у обстежен-ні опікової поверхні:  

A * Правило [дев’ятки]  

B Правило [долоні]  

C Правило [п’ятірки]  

D Правило [сотні]  

E Метод Постнікова  

9. У пацієнта, який протягом години знаходився на вулиці при температурі -290С, скарги на оні-міння щік, носа та вушних раковин.   Шкіра бліда, холодна на дотик. Больова і тактильна чутливість знижені. Яка тактика медсестри?  

A Розтерти рукою, змазаною вазеліном, до почервоніння шкіри    

B Протерти спиртом та накласти термоізоляційну пов’язку  

C Викликати швидку допомогу,дати гаряч. чай  

D Накласти на уражені ділянки пов’язки з маззю Вишневського  

E Опромінити ніс, щоки та вушні раковини променями УВЧ  

10. До Вас звернулась жінка, яка отримала опік лівої кисті та передпліччя гарячою водою. При огляді на ураженій ділянці пухирі, наповнені прозорою рідиною, шкіра гіперемійована. Яке незалежне втручання виконає медична сестра?  

A *Накласти міхур з льодом  

B Накласти мазеву пов’язку  

C Накласти оцтовий компрес  

D Покласти грілку  

E Промити етиловим спиртом   

11. Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медсестри при наданні медичної допомоги?    

A *Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин  

B Ввести знеболюючі  

C Промити розчином  2 % лимонної кислоти  

D Накласти асептичну пов’язку  

E Накласти пов’язку з маззю  

12. Пацієнтка  отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і  долоні правої кисті різко гіперемійована, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом. Визначіть ступінь та процент  опіку?   

A *II ступень   4,5%  

B I ступень  4,5%  

C III –А ступень 9 %  

D IV ступень  7 %   

E III –Б ступень  9%  

13. В якому випадку некроз буде колікваційним при опіках?  

A При опіках лугами  

B При опіках кислотами  

C При враженні електрострумом  

D При термічних опіках  

E При облітерації артерії  

14.Чого не буде при електроопіку у хворого?  

A *Гіперемії і появи міхурів  

B Білю  

C Набряку  

D Крововилив

E Зниження чутливості  

15. Потерпіла а результаті пожежі. Хвора голосно скаржиться на болі в обпечених ділянках. Шкіра  обох рук від плечових суглобів до пальців гіпере-мійована набрякла , з великою кількістю пухирів різної величини з прозорим та геморагічним вмістом. Пульс 110. АТ 100/70 мм рт.ст. яке ймовірне ускладнення виникло у хворого?    

A *Опіковий шок  

B Травматичний шок  

C Хірургічний шок  

D Істерія  

E Колапс  

16. Що називають опіком?  

A все перераховане вірно  

B ушкодження внаслідок дії високих температур  

C ушкодження в наслідок дії кислот  

D ушкодження в наслідок дії випромінювання  

E ушкодження в наслідок дії лугів  

17. Електротравма – це ушкодження внаслідок дії:  

A електричного струму  

B приладів, що генерують електромагнітні коливання  

C електромагнітних коливань надвисокої частоти  

D будь-яка травма, що пов’язана з електроприла-дами  

E хаотичного руху електронів  

18. Скільки ступенів відмороження виділяють клінічно:  

A *чотири

B одну-дві  

C три  

D відмороження на ступені не поділяють  

E шість, як при опіках  

19. Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні?  

A *ІІІ ступінь   

B І ступінь  

C ІІ ступінь  

D ІV ступінь  

E Є характерною проявою кожної ступені тяжкості   

20. Одною з ознак хімічного опіку лугом є:   

A *Колікваційний некроз

B Утворення пухирів  

C Утворення лінійної рани  

D Коагуляційний некроз  

E Гіперемія шкіри  

21. Медсестра проводить медсестринське обсте-ження пацієнта 67 років з відмороженням правої ступні. Виберіть, який із симптомів є характерним тільки для дореактивного періоду?

A Втрата чутливості  

B Біль  

C Порушення функції  

D Набряк тканин  

E Підвищення температури шкіри  

22. Жінка 30 р випадково вилила на себе хімічну рідину. Об’єктивно: на шкірі лівого передпліччя щільний струп жовте-зеленого кольору,навколо нього різка болісність. Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі полягає в:   

A Нейтралізації розчином лугу  

B Нейтралізації розчином кислоти  

C Змиванні водою  

D Змащуванні жиром  

E Нейтралізації спиртом  

23. У жінки   опік окропом передньої поверхні грудей, живота та ніг. Скарги на сильний біль. Шкіра гіперемійована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на до госпітальному етапі?  

A Охолодити, накласти асептичну пов’язку    

B Підсікти пухирі та накласти пов’язку  

C Порадити застосувати грілку  

D Накласти мазеву пов’язку  

E Накласти оцтовий компрес  

24. Чоловік в стані алкогольного сп’яніння  випад-ково взяв в рот декілька мл оцтової кислоти. Турбує біль. Ротова порожнина гіперемійована. Що в перше чергу повинна зробити медсестра?  

A Ретельно промити рот водою  

B Дати випити холодного молока  

C Дати випити холодного молока  

D Дати ковтати шматочки льоду  

E Ввести в шлунок тонкий зонд.  

25. Ви надаєте допомогу постраждалому з електро-травмою. Постраждалий без свідомості,тримається за електричний провід. З чого необхідно починати надавати допомогу?

A * вивільнити постраждалого від дії електр. току  

B провести ИВЛ  

C провести непрямий масаж серця  

D викликати швидку допомогу  

E дати понюхати нашатирний спирт  

26. В опікове відділення поступив хворий Н. 25 р. з опіками обличчя І-ІІ ступеня, які він отримав на виробництві. Лікування буде проводитись відкри-тим методом. Яку проти опікову аерозоль застосує медична сестра опікового відділення за призначен-ням лікаря, реалізуючи план сестринськ. догляду?  

A * Пантенол

B Офлокаїн  

C Стрептонітол  

D Левомеколь  

E Мірамістин  

27. Робітник підприємства одержав електротравму. Що в першу чергу повинна зробити медична сест-ра:  

A *Звільнити потерпілого від електроструму за допомогою предметів, які не проводять струм  

B Ввести знеболюючі препарати  

C Провести штучну вентиляцію легенів  

D Провести закритий масаж серця  

E Викликати бригаду швидкої медичної допомоги  

28. Ви надаєте допомогу потерпілій С. 30 р., яка отримала термічний опік обличчя, передньої по-верхні тулуба, обох кистей. Яка група препаратів протипоказана пацієнтам з опіковим шоком?  

A *Судинозвужуючі  

B Судинорозширюючі  

C Знеболювальні  

D Серцеві  

E Осмотичні диуретики  

29. Санітарна авіація доставила потерпілого 45 р., який провів 4 дні в лісі при t° повітря -18°С, зі ска-ргами на біль в обох китицях, оніміння, відчуття "повзання мурашок", значне обмеження рухів пальцями. При огляді: набряк обох китиць, шкіра

мармурного відтінку з численними міхурами, заповненими мутним вмістом, чутливість там же значно знижена, активні рухи пальцями обмежені. Які заходи першої допомоги на місці травми є помилковими?   

A *Розтирання уражених ділянок снігом  

B Повільне розтирання місця травми шерстяною тканиною чи рукавичкою  

C Загальне зігрівання хворого.

D Напоїти теплим чаєм, молоком

E Накласти асептичну пов'язку на уражені ділянки  

30. При враженні блискавкою необхідно:  

A негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію  

B закопати потерпілого в землю   

C сповістити родичів потерпілого  

D негайно ввести дихальні аналептики  

E наближатись до потерпілого присувними кроками  

Хірургічна інфекція

1. У боксованій палаті медична сестра зробила перев’язку пацієнту з газовою гангреною. Провести доцільну дезінфекцію знятої пов’язки:  

A * Помістити в спеціальний контейнер, а потім спалити  

B Оросити 10% розчином хлораміну  

C Помістити в ємкість відпрацьованого матеріалу  

D Замочити у 6% розчині перекису водню  

E Оросити 1% розчином лізоформіну   

2. Визначити наявну проблему пацієнта, який скаржиться на слабкість, утруднення ковтання через судоми жувальних м’язів. У спілкуванні з пацієнтом м/с інфекційного від. з’ясувала, що два тижні тому він отримав колоту рану лівої кисті.   

A * Колота рана, ускладнена правцем  

B Інфікування рани  

C Ранова газова гангрена  

D Нагноєння рани  

E Проблем з раною немає  

3. Дільнична медсестра вдома при обстеженні дитини, 8 р., виявила високу Т тіла, лихоманку, головний біль протягом доби. Об-но: зів чистий, висипання на шкірі не має, дихання вільне, але ліва гомілка різко болюча на дотик, рухи різко обмежені, в анамнезі травми не було. Сформулюй-те попередній медсестринський діагноз:  

A * Гостре запалення кісток (остеомієліт)  

B Септичний шок  

C Гостра респіраторна інфекція  

D Резорбтивна лихоманка  

E Гостра інтоксикація  

4. До вас звернувся знайомий зі скаргами на набряк лівої гомілки, почервоніння шкіри з

 чіткими фестончатими краями, місцями з пухирями різної величини. Яка ваша тактика?  

A Направити до хірурга  

B Спостерігати  

C Розрізати пухирі  

D Накласти пов’язку  

E Накласти компрес  

5. Гостре або хронічне запалення лімфатичних вузлів називається :  

A лімфаденіт  

B лімфангіт  

C аденофлегмона  

D флебіт  

E бешиха  

6. Лікування гострого лімфаденіту розпочинають з :  

A Ліквідації первинного вогнища  

B Фізіопроцедур   

C Іммобілізації ділянки  

D Оперативного втручання  

E Дезінтоксикаційної терапії  

7. Під час медсестринського обстеження у хворого виявлено посмикування м’язів і болючість в ділянці рани, отриманої 3 дні тому, а також тризм, дисфагію, ригідність потиличних м’язів. Визначте проблему пацієнта.  

A * Клінічні ознаки правцю

B Клінічні ознаки сепсису  

C Клінічні ознаки гангрени  

D Клінічні ознаки остеомієліту   

E Клінічні ознаки вивиху щелепи  

8. За допомогою чого проводять активно - пасивну профілактику правця за наявності

 ран?  

A *ППС 3000 МО + ПА  

B ППС 3000 МО   

C ПА 1,0  

D ППС 1:100 МО + ПА  

E ПА – 0,5 мл.  

9. В хірургічному відділенні в окремій палаті зна-ходиться хворий з підозрою на загрозу розвитку анаеробної інфекції.  Яка ознака буде підтверджу-вати Вашу підозру?  

A * наростаючий набряк кінцівки (стиснення  пов’язкою)  

B головний біль  

C нагноєння рани  

D місцева гіпертермія  

E гіперсалівація  

10. Ви медсестра хірургічного відділення. При огляді виявила інфільтрат в ділянці сідниці, який з’явився  після ін’єкції.  Якими повинні бути

 заплановані дії медсестри?  

A * поставити зігріваючий компрес  

B призначити УВЧ  

C призначити грязелікування

D приложить міхур з льодом  

E все вище перелічене

11. Пацієнтка  45 р. звернулася до м/с ФАПу  з приводу лімфаденіту в правій пахвинній ділянці. Об-но: шкіра правої пахвинної ділянки гіперемій-ована, пальпується щільний  інфільтрат з розм’як-шенням у центрі. Які незалежні  дії медсестри?    

A *Терміново направити жінку до лікарні  

B Призначити сухе тепло  

C Дати знеболююче  

D Призначити антибіотики  

E Поставити компрес з маззю  

12. Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця ?  

A * Пошкодження шкіри та слизових оболонок  

B Закритий  перелом   

C Термічний опік  І ступеня  

D Гострий апендицит  

E Закриті вивихи  

201. Потерпілий Д., 45 років,  отримав рвану рану лівого передпліччя. Проба на чутливість до чужо-рідного білка (ППС) позитивна. Що потрібно ввести потерпілому з метою екстреної профілак-тики правця?    

A *ППЛІ 250 МО  

B 0,1 мл  АП анатоксину + 3000 МО  ППС  

C 1 мл АП анатоксину  

D Нічого не вводити                          

E 1 мл АП анатоксину + 3000 МО  ППС  

13. Дайте визначення лімфаденіту:  

A Запалення лімфатичних вузлів  

B Гнійне запалення сальних залоз  

C Гнійне запалення потових залоз  

D Запалення лімфатичних судин    

E Накопичення гною в тканинах  

14. Тромбофлебіт – це:  

A Запалення стінки вени, що супроводжується утворенням тромбів  

B Запалення стінки вени  

C Запалення стінки артерії  

D Облітерація артеріальних судин  

E Розширення вен  

15. Що називається абсцесом?  

A Обмежене скупчення гною, оточене піогенною капсулою  

B Гнійне запалення потових залоз  

C Гнійне запалення сальних залоз  

D Поширене гнійне запалення клітковини  

E Гостре гнійне запалення волосяного мішечка і сальної залози  

16. Що таке остеомієліт ?  

A Запалення кістки та кісткового мозку  

B Запалення м’язів  

C Запалення сполучної тканини  

D Запалення жирової тканини  

E Запалення нервової тканини  

17. Що таке криптогенний сепсис ?  

A Коли невідоме джерело виникнення  

B Рановий сепсис  

C Урологічний  

D Гінекологічний  

E Післяопераційний  

18. Головна ознака септичного шоку:  

A Артеріальна гіпотензія  

B Артеріальна гіпертензія  

C Поліурія  

D Гіпотермія  

E Брадикардія  

19. До м/с хір. від. звернувся хворий за консульта-цією – має проблеми зі здоров’ям. В минулому році лікувався в хір. від. з діагнозом остеомієліт правої гомілки. Чоловік скаржиться на головний біль, нездужання, Т тіла до 39оС, розпираючий біль і обмеження рухів у правій нозі, в якій раніше був перелом. Який медсестринський діагноз:

A * Гарячка внаслідок хронічного вогнища інфекції  

B Остеомієліт  

C Остеомієліт правої гомілки  

D Остеомієліт правої ноги  

E Гарячка внаслідок остеомієліту  

20. Проводиться лікування хворого після розтину карбункула хрестоподібними розрізами з наступ-ним видаленням некротичних тканин. Лікар при-значив пацієнту лікування в післяоперац. періоді і в першу чергу розпочати введення антибіотиків. Які залежні сестринські втручання належить вико-нати м/с за призначенням лікаря в першу чергу.  

A *Введення в/м цефтріаксону  

B Введення в/м анальгіну  

C Введення в/м димедролу  

D Введення в/м кетанову  

E Промивання рани розчином фурациліну  

21. В хір. кабінет поліклініки звернувся пацієнт В. 23 р. який виконував земельні роботи на будів-ництві і отримав різану рану лопатою. Після про-ведення ПХО рани та накладання ас  пов’язки лі-кар пересвідчився, що пацієнту було проведено

щеплення проти правця і після другої ревакцина-ції пройшло півтора року. Яке залежне сестринс. втручання за призначенням лікаря виконає м/с?  

A * Введення 0,5 мл правцевого анатоксину (АП-а)  

B Введення 1.0 мл (АП-а)  

C Введення протиправцевої сироватки (ППС) 3000МО.  

D Введення (ППС) 1000МО.  

E Введення 0,5 мл (АП-а) та 1000МО (ППС).  

22. В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом „Правець ”. Яка потенційна

проблема може виникнути у пацієнта?   

A *Асфіксія  

B Кровотеча  

C Задишка  

D Марення  

E Блювання  

23. Ви оглядаєте пацієнтку 37 р., яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими межами. Для якого захворю-вання це характерно?   

A *Для бешихового запалення  

B Для сепсису  

C Для остеомієліту  

D Для гідраденіту  

E Для флегмони  

24. Ви працюєте медсестрою в протитуберкульоз-ному санаторії, де знаходяться пацієнти які відно-сяться до V групи. Яка специфіка роботи медичної сестри в таких умовах?  

A *Догляд за лежачим хворим  

B Призначення протитуберкульозних препаратів  

C Проведення санітарно-просвітніх бесід  

D Проведення проби Манту  

E Проведення туберкулінової проби  

25. В який розчин занурюють інструментарій після проведення операції у хворого з анаеробною інфекцією?  

A *В 6% перекис з 0,5% миючим р. на 60 хв;   

B В 3% перекис з 0,5% миючим р. на 60 хв;  

C В 6% перекис з 0,5% миючим р. на 20 хв;   

D В 3% перекис з 0,5% миючим р. на 20 хв;   

E В 6% перекис водню на 60 хв;   

26. Який збудник викликає бешиху?  

A *Стрептокок    

B Змішана флора    

C Клостридії    

D Стафілокок    

E Пневмокок  

27. Пацієнт 33 р., поступив в хір. від. зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об-но: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд

вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепі-тація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:  

A * Газова гангрена  

B Правець  

C Бешиха  

D Сибірка  

E Гнійна рана  

28. У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена Т до 38,50С. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції антибіотиків в домашніх умовах. Об’єктивно: Загальний стан задовільний. У ділянці лівої сідниці є утворення розміром 8*10 см, шкіра над ним червона, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який діагноз?   

A *Післяін’єкційний абсцес    

B Фурункул   

C Карбункул   

D Флегмона   

E Ліпома   

29. Найчастішим збудником хірургічної інфекції є:  

A стафілокок  

B стрептокок  

C кишкова паличка  

D правцева паличка  

E палички дифтерії  

30. Що таке фурункул?  

A запалення волосяної цибулини та сальної залози  

B локальне запалення шкіри  

C запалення волосяної цибулини  

D запалення лімфатичного вузла  

E запалення потової залози  

31. Яка з перелічених хірургічних інфекцій потребує негайної  ізоляції хворого медсестрою?  

A *Газова гангрена   

B Правець  

C Туберкульоз кісток і суглобів  

D СНІД  

E Гематогенний остеомієліт   

32. Яке захворювання гострої хірургічної інфекції призводить до слоновості (лімфостазу)?

A *Бешихове запалення  

B Карбункул  

C Флегмона  

D Абсцес  

E Тендовагініт  

33. До м/с здоровпункту звернулась пацієнтка 40 р. зі скаргами на підвищення t0, біль у правому стегні. При огляді: у середині правого стегна на-бряк, інфільтрат з кількома гнійними крапками. Визначити найдоцільніші дії медсестри?  

A *Забезпечити приїзд ШМД і накласти асептичну пов’язку  

B Обстежити пацієнта на педикульоз та коросту  

C Записані дані про пацієнта у журнал  

D Забезпечити огляд лікаря здоров пункту на наступний день  

E Направити до хірурга в поліклініку  

34. До хірургічного відділення доставлено хворого з флегмоною правої кисті. Проведено

розтин та дренування флегмони. Профілактику якого захворювання та на якому етапі повинна здійснити медична сестра?  

A *Профілактика правця ІV етап  

B Профілактика газової гангрени ІІІ етап  

C Профілактика нагноєння рани ІІІ етап  

D Профілактика бешихи ІV етап  

E Профілактика кровотечі ІV етап  

35. До палатної медсестри звернувся пацієнт зі скаргами на стиснення пов’язки та розпираючий біль у рані на 4 день після вогнепального поранен-ня лівого стегна. У чому полягає планування медсестринських втручань?  

A *Негайно ізолювати пацієнта та викликати лікаря  

B Здійснити перев’язку в палаті  

C Здійснити перев’язку в гнійній перев’язувальній  

D Послабити пов’язку,прикласти міхур з льодом  

E Ввести знеболюючи засоби  

36. У приймальне відділення лікарні звернувся чоловік 32 р., який поскаржився на наявність болісного ущільнення на задній поверхні шиї, головний біль. При огляді Ви побачили на шиї почервоніння шкіри, з декількома гнійниками у центрі. Яке медсестринське обстеження Ви про-ведете до приходу хірурга?

 

A *Виміряєте температуру тіла  

B Виміряєте АТ

C Зберете загальний аналіз сечі  

D Зберете кал на копрограму  

E Підрахуєте пульс  

37. Ви м/с дитячого табору відпочинку. До Вас у медпункт звернувся хлопчик 14 років зі скаргами на наявність болючого ущільнення на внутрішній поверхні лівого стегна, яке він випадково поранив 2 дні тому. При огляді Ви виявили розлите ущіль-нення, набряк тканини, гіперемію шкіри без чітких меж і запідозрили гнійне запалення. Який метод об’єктивного обстеження ви застосуєте?  

A *Пальпацію ураженої ділянки  

B Підрахування пульсу  

C Підрахування частоти дихальних рухів  

D Вимірювання АТ  

E Підрахування пульсу на стегновій артерії  

38. Під час польових робіт хворий травмував стопу, за медичною допомогою не звертався.

Ліва нога набрякла, з рани зяють тканини вигляду вареного м’яса, крепітація під шкірою, Т 390С, ейфорія. Що з хворим?   

A *Газова гангрена  

B Суха гангрена  

C Циркуляторний некроз   

D Діабетична гангрена  

E Волога гангрена  

39.Хвора скаржиться на біль, почервоніння в ділянці лівої кінцівки, підвищення Т тіла до 39,20 С. В ділянці лівої гомілки відмічається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення тем-ператури. З чим пов’язані проблеми у пацієнтки?  

A бешиха  

B фурункульоз    

C лімфангоїт  

D гострий тромбофлебіт    

E флегмона    

40. Через 5 діб після ін’єкції розчину камфори на сідниці у хворої утворився різко болючий

інфільтрат, з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. При пальпації: в цен-трі інфільтрату відмічається розм’якшення та флуктуація. Т тіла 37,80 С. Відображена картина дозволяє запідозрити:    

A після ін’єкційний абсцес     

B бешиху  

C флегмону  

D карбункул    

E фурункул    

41. Хворий , 45 р., поступив у реанімаційне від. зі скаргами на біль у горлі, утруднене ковтання, сіпання м’язів у рані. Об-но: підвищений тонус м’язів і сухожильних рефлексів. Через 6 годин з’явився тризм, сардонічна посмішка, опістотонус. Який найбільш імовірний діагноз?    

A правець   

B дифтерія     

C стороннє тіло у трахеї    

D бронхіальна астма  

E гостра  правошлуночкова недостатність  

42.Хворий, 50 р., поступив у хір. від зі скаргами на біль у ділянці рани і швидко прогресуючий  набряк  лівої кінцівки,  головний біль,підвищення Т тіла до 390С, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини, м’язи набряклі і мають вигляд вареного м’яса. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. З чим пов'язані проблеми пацієнта?  

A газова гангрена  

B правець  

C ангіна    

D флегмона  

E бешиха  

43.Пацієнт 58 р. звернувся до приймального від. зі скаргами на біль в поперековій ділянці, озноб. Хворіє протягом 4 діб. При обстеженні –Т тіла 38.50С, в поперековій ділянці справа –щільний інфільтрат діаметром 5 см., шкіра над ним багря-но-червоного кольору. В центрі інфільтрату спо-стерігається декілька отворів , з яких виділяється густий зеленкуватий гній. Вкажіть план медсест-ринських втручань та подальше лікування пацієнта при карбункулі поперекової ділянки.

 

A *Накласти асептичну пов’язку і госпіталізувати в хір. від.  для розтину карбункула  

B Накласти ас пов’язку і направити в фізіотера-певтичний кабінет для отримання УВЧ - терапії  

C Накласти зігріваючий компрес і призначити знеболюючі препарати  

D Призначити антибактеріальні препарати  та забезпечити амбулаторне спостереження  

E Накласти фіксуючу пов’язку,призначити загально укріплюючу терапію   

44. Пацієнт 24 років знаходиться на стаціонарно-му лікуванні в хірургічному відділенні з гідраде-нітом. Здійснивши медсестринське обстеження, медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:

A *Флуктуацію

B Підшкірну емфізему  

C Гематому  

D Конус з брудно-жовтими цятками  

E Різкий ціаноз шкіри  

45. Медсестра складає план медсестринських втручань пацієнтові 45 років з туберкульозом правого колінного суглобу. До якого з наведених нижче методів обстеження вона підготує пацієнта?

A Артроскопії  

B Рентгенографії  

C УЗД  

D Спинномозкової пункції  

E Магнітно-ядерного резонансу  

46. На лікуванні перебуває пацієнт 46 років з туберкульозом лівого колінного суглобу. Які

 рекомендації повинна дати медична сестра щодо дотримання дієти:

A Дієтичний стіл № 11  

B Дієтичний стіл № 4  

C Дієтичний стіл № 5а  

D Дієтичний стіл № 10  

E Дієтичний стіл № 1а  

47. Під час медсестринського обстеження у па-цієнта з туберкульозом ліктьового суглобу м/с  виявила низку скарг та об’єктивних симптомів. Який з вказаних нижче симптомів може бути запропонований як медсестринський діагноз?

A Підвищена пітливість  

B Порушення сну  

C Деформація суглобів  

D Атрофія м’язів  

E Утруднення під час ходьби

48. Під час здійснення І етапу медсестринського процесу пацієнта 47 років з остеомієлітом медсест-ра виявила низку скарг. Виберіть, який з них можна використати як медсестринський діагноз?

A Біль в кінцівці  

B Порушення апетиту  

C Слабкість, нудота  

D Млявість, нездужання  

E Набряк  

49. Під час догляду за пацієнтом з карбункулом потиличної ділянки медсестрі необхідно дати поради стосовно профілактики його виникнення в майбутньому. Що з вказаного нижче може відповідати  елементам профілактики?

A Дотримання особистої гігієни  

B Прогулянки на свіжому повітрі  

C Переважання вуглеводної їжі  

D Приймання антибіотиків  

E Застосування УФО  

50. Під час догляду за пацієнтом з флегмоною медичній сестрі необхідно дати поради стосовно  профілактики її виникнення в майбутньому. Що буде відповідати  елементам профілактики?

A Дотримання асептики при виконанні ін’єкцій  

B Застосування УФО  

C Вживання великої кількості вуглеводів  

D Прогулянки на свіжому повітрі  

E Приймання антибіотиків  

51. У хворого 25 р виник біль у правій пахвинній ямці. Об-но: гіперемія шкіри в пахвинній ямці, при пальпації виявили ущільнений, болісний, не спая-ний зі шкірою інфільтрат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.   

A Болісне ущільнення  

B Бешиха  

C Фурункул  

D Карбункул  

E Лімфаденіт  

52. Хворий 18 р скаржиться на сильний пульсу-ючий біль у ділянці лівої щоки, Т тіла 380С. На лівій щоці набряк округлої форми, у центрі набря-ку конусовидний інфільтрат 3 см на 3 см з жовтою точкою посередині. Вкажіть найбільш

ймовірний сестринський діагноз.   

A Пульсуючий біль  

B Бешиха  

C Фурункул  

D Флегмона  

E Карбункул  

53. Хворий скаржиться на біль в області задньої поверхні шиї. Об-но: на задній поверхні шиї вели-ких розмірів інфільтрат багряного кольору. На його поверхні декілька гнійних точок, злитих в один конгломерат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.   

A Біль в області задньої поверхні шиї  

B Фурункул на задній поверхні шиї  

C Карбункул на задній поверхні шиї  

D Інфільтрат на задній поверхні шиї  

E Інфільтрат багряного кольору  

54. Хлопчик 10.р , захворів 4 дні тому назад. Тиждень тому отримав тупа травму гомілки,

граючи у футбол. Ліва гомілка гіперемійована, набрякла, болюча, рухи обмежені. Т тіла 40, лей-коцитоз 18000. На рентгенограмі перелому не виявлено. Перкусія великогомілкової кістки дуже болюча. Вкажіть найбільш ймовірний сестринсь-кий діагноз.   

A Травма гомілки  

B Вивих  

C Бешиха  

D Перелом  

E Забиття  

55. У хворого 40 р на задній поверхні шиї боліс-ний інфільтрат з декількома гнійними точками. Назвіть проблему, яка  найбільше турбує пацієнта.   

A Біль  

B Гнійні точки  

C Місцеві ознаки запалення  

D Почервоніння шкіри  

E Косметологічний дефект  

56. У хворої після внутрішньо м’язової ін’єкції розвинувся абсцес в області сідниці. Назвіть, яку помилку могла допустити медична сестра при виконанні маніпуляції.   

A Не дотрималась асептики  

B Не дотрималась антисептики  

C Змішала в шприці несумісні речовини  

D Швидко ввела ліки  

E Не виміряла температуру  

57. Хвора 70 р. скаржиться на біль в області пра-вого стегна. Об-но: Т тіла 390С, на передній по-верхні правого стегна різко виражена гіперемія у вигляді язиків полум’я з різко окресленими межа-ми. В зоні гіперемії пухирі, наповнені мутною

рідиною. Назвіть проблему, яка  найбільше турбує пацієнта.     

A Біль  

B Екзема  

C Кропивниця  

D Фурункул  

E Лімфаденіт  

58. Назвіть показання до екстреної профілактики правця:

A позагоспітальні аборти  

B фурункул   

C бешиха  

D термічні опіки 1 ст  

E відмороження 1 ст  

59. Ви оглядаєте пацієнтку С. 19 р. стан якої вкрай тяжкий. Зі слів матері близько 12 годин тому вида-вила гнійничок в ділянці верхньої губи. Скарги на загальну слабкість, сильний головний біль, лихо-манку. Об’єктивно: лице набрякле, гіперемійоване. Які дії медичної сестри відносно даної пацієнтки?  

A *Холод на вражену ділянку, термінова госпіта-лізація  

B Тепло на вражену ділянку, ліжковий режим  

C Тепло на вражену ділянку, знеболюючі  

D Тепло на вражену ділянку, антибіотики  

E Зігріваючий компрес, антибіотикотерапія  

60. Хворий скаржиться на різкий пекучий біль в ділянці лівого передпліччя та кисті ,підвищення Т до 390 С.Захворів вночі. При огляді на лівій руці від основи пальців до ліктя яскраве почервоніння, набряк та одиничні пухирі з прозорим вмістом .

Ділянка запалення має форму язиків полум’я,чітко окреслена. Яка найбільш вірогідна причина даного захворювання?  

A *Потрапляння стрептокока

B Потрапляння стафілокока  

C Потрапляння кишкової палички  

D Потрапляння диплокока  

E Потрапляння палички Лефлера  

61. До травмпункту звернувся пацієнт, у якого різана рана гомілки. Після проведення ПХО

рани лікар призначив щеплення проти правцю. Яку потенційну проблему попередив лікар?  

A Захворювання на правець  

B Виникнення сепсису  

C Захворювання на сказ  

D Виникнення тромбозу  

E Захворювання бешихою  

62. Пацієнтка Н. 45р.  поступила у хір. від. зі скар-гами на біль у ділянці лівої гомілки, набряк гоміл-ки, утруднену ходьбу. Хірургом установлений діагноз: тромбофлебіт глибоких вен лівої гомілки. Призначено суворий ліжковий режим. Яке поло-ження слід надати хворій кінцівці?

A *Ліжковий режим з підвищеним положенням кінцівки  

B Ліжковий режим  з опущеною ногою    

C Кінцівка в горизонтальному положенні  

D Активні рухи в суглобах   

E Не має значення   

63. Який збудник викликає бешиху?  

A гемолітичний стрептокок  

B стафілокок  

C протей  

D кишкова паличка  

E гонокок  

64.До приймальн. від. доставлено пацієнта 40 р.  зі скаргами на підвищення Tо40оС, біль в лівій гомілці. При огляді: шкіра гомілки яскраво черво-ного кольору з чіткими контурами, є пухирці із прозорим вмістом, набряк. Для якого захворю-вання характерні ці ознаки?  

A *Бешиха, бульозна форма  

B Флегмона  

C Абсцес  

D Гострий тромбофлебіт  

E Карбункул  

65. Що таке гідраденіт:  

A *Запалення потових залоз

B Запалення волосяного фолікула  

C Запалення лімфовузлів  

D Запалення сальних залоз  

E Запалення лімфатичних судин  

66. Після внутрішньовенної ін’єкції у хворої за ходом вени з’явилось почервоніння, набряк,

ущільнення і біль. Яке ускладнення?   

A * Флебіт  

B Тромбофлебіт  

C Лімфангоїт  

D Міозит  

E Інфільтрат  

67. В анамнезі рана в ділянці стопи. Рана загоїлася, через деякий час у хворого виникло

посмикування жувальних м?язів, судоми всього тіла, „сардонічна посмішка ”, опістотонус. Що з хворим?  

A *Правець  

B Інфікована рана  

C Сказ  

D Газова гангрена  

E Гнилісна інфекція  

Пухлини

1. Операції, які  роблять з метою вилікування захворювання називається називаються:  

A радикальною  

B паліативною  

C одномоментною  

D реконструктивною  

E пластичною  

2. Операція, яка не виліковує хворого , але полег-шує його страждання і продовжує, життя назива-ється:  

A паліативною  

B радикальною  

C одномоментною  

D реконструктивною  

E пластичною  

3. Якого онкологічного хворого вважають виліку-ваним?   

A *Який прожив без рецидивів і метастазів 5 років і більше  

B У якого не утворюються метастази  

C У якого видалена пухлина не рецидивує  

D Який живе після операції 10 років  

E Якому була зроблена радикальна операція  

4. Як часто проводяться онкопрофілактичні огля-ди?  

A два рази на рік  

B один раз на рік  

C залежно від контингенту, що підлягає огляду  

D термін встановлює лікар  

E згідно з наказом МОЗ  

5. Ви працюєте в онколог. кабінеті поліклініки, куди звернувся хворий після нефректомії з приво-ду пухлини нирки. В заключенні онкодиспансеру зазначено T1 N0 M0. До якої групи диспансерного нагляду відносять онкологічних хворих після радикальної операції?  

A *ІІІ

B І а  

C ІІ  

D IV  

E ІІ а  

6. До Вас звернувся чоловік зі скаргами на наяв-ність виразки у лівій скроневій ділянці. Виразка виникла 3 місяці тому. Хворий сам лікувався маз-зю, однак виразка продовжувала збільшуватися. Яку пораду Ви надасте хворому?  

A *Звернутися до онколога  

B Звернутися до терапевта  

C Звернутися до дерматолога  

D Змінити мазь  

E Застосувати розчин діамантового зеленого  

7. Для доброякісних пухлин характерною ознакою є:  

A наявність капсули  

B наявність метастазів  

C наявність атипових клітин  

D ракова кахексія  

E швидкий інфільтративний ріст  

8. До онколога звернулась пацієнтка 45 років. Виявлена злоякісна пухлина молочної залози. Який документ заводять на кожного вперше виявленого пацієнта зі злоякісною пухлиною?

A *Форма № 281

B Форма № 30  

C Форма № 27 – онко  

D Форма № 027  

E Форма № 025/о  

9. У пацієнтки виявлена пухлина з метастазами. Який це рівень діагностики  новоутворень?  

A Несвоєчасна (пізня)  

B Надзвичайно рання  

C Рання  

D Своєчасна  

E Загальна  

10. У пацієнта  50 років  лімфогранулематоз. Проходить курс хіміотерапії. Скаржиться  медич-ній сестрі на безсоння,  головний біль, нудоту, блювання.  Яка її тактика в даній ситуації?  

A Повідомити лікаря  

B Дати проти блювотне  

C Запропонувати снодійне  

D Порекомендувати дотримуватися дієти   

E Застосувати знеболювальне  

11. Хворому призначена цитостатична терапія. Техніка і спосіб введення препарату?   

A * Розчин готують безпосередньо перед використанням  і відразу ж вводять в/в  

B Розчин готують зранку (за 6 год) та вводять в/м  

C Цитостатичні препарати вводять тільки п/ш  

D Цитостатики розводять розчином новокаїну та вводять в/м  

E Цитостатичні препарати приймають регулярно ентерально  

12. Хворий на рак Пенкоста скаржиться на сильний біль в плечовому поясі. Яка причина

 болю?  

A * Проростання  пухлиною плеври грудної стінки  

B Інтоксикація хворого  

C Стиснення верхньої порожнистої вени  

D Порушення бронхіальної прохідності  

E Надходження повітря в плевральну порожнину  

13. Назвіть основний клінічний синдром пухлин м’яких тканин.  

A * Синдром „Плюс – тканини”  

B Больовий  

C Синдром загальних ознак  

D Інтоксикаційний  

E Анемічний синдром     

14. Який метод обстеження дозволяє медсестрі запідозрити рак шкіри?  

A * огляд шкіри  

B ультразвукове обстеження  

C рентген  

D теплографія  

E все вище перелічене  

15. Ви приймаєте участь в огляді пацієнта К. 45 р., який скаржиться на новоутворення в ділянці внут-рішньої поверхні правої щоки, яке періодично кро-воточить. Як називаються сосочкові розростання плоского, перехідного та циліндричного епітелію,

 що розміщуються на шкірі і слизових оболонках?   

A * Папіломи  

B Фіброми  

C Дермоїди  

D Хондроми  

E Ліпоми   

16. Дільнична м/с проводить первинну оцінку стану пацієнта А. 65 р., який скаржиться на слаб-кість, втрату апетиту, відчуття повноти в епігаст-ральній ділянці, відразу до м’ясної їжі. Чим треба закінчувати пальпацію при підозри на рак шлунку?  

A * Пальпацією лівої надключичної ділянки  

B Глибокою пальпацією паренхіматозних органів  

C Глибокою пальпацією товстої кишки  

D Пальпацією ділянки пупка  

E Пальпацією яєчників та ділянки малого тазу  

17. Вкажіть характерні ознаки меланоми:  

A *Це злоякісна пухлина, що розвивається з пігментних клітин  

B Це доброякісна пухлина, що розвивається з пігментних тканин  

C Це доброякісна пухлина, що розвивається із жирової тканини  

D Це доброякісна пухлина, що розвивається із нервової тканини  

E Це дуже злоякісна пухлина, яка розвивається із сполучної тканини  

18. При проведенні профілактичного огляду у па-цієнта 65 р. виявили збільшений лімфовузол в пра-вій надключичній ділянці. Пацієнт відмітив відраз-у до м'яса, значну втрату маси тіла, загальну слаб-кість. При ФГДС діагностували пухлину шлунку. Який  з віддалених метастазів є у пацієнта ?  

A *Вірхова  

B Пірогова  

C Шалімова  

D Стражеско  

E Стручкова  

19. Злоякісна пухлина із сполучної тканини:  

A саркома  

B меланома  

C аденокарцинома  

D сіменома  

E скір  

20. У пацієнтки 17 років родинка в області гомілки темного кольору, після травматизації

почала збільшуватись, мокнути, інколи кровото-чити. Больових відчуттів немає. Що Ви пореко-мендуєте пацієнтці?  

A *Звернутись до онколога  

B Змазувати 1% розчином йодонату  

C Звернутись до хірурга  

D Робити пов’язки з левосином  

E Звернутись до дерматолога  

21. Вкажіть один антибластомний антибіотик з поданих:   

A *Руброміцин   

B Ристоміцин  

C Рифаміцин  

D Цефалексин  

E Фузидин  

22. По міжнародній класифікації символ „Т” означає:  

A *Пухлина  

B Відокремлені метастази  

C Регіональні метастази  

D Ступінь диференціації  

E Клінічна група  

1. Під час профілактичного огляду пацієнтки Л., 53 р. встановлено втягнутість соска правої молоч-ної залози, при натискуванні на сосок виділяється крапля крові. До якого спеціаліста слід звернутися пацієнтці на консультацію?

A *Онколога  

B Рентгенолога  

C Терапевта  

D Фтизіатра  

E Ендокринолога  

2. Пацієнтові, який знаходиться на лікуванні в онкологічному диспансері з приводу раку шлунка, призначено хіміотерапію. Яка побічна дія цитостатичних препаратів?  

A *Блювання

B Дисфагія  

C Анізокорія

D Закрепи

E Гіпотермія

3. На лікуванні в онкологічному диспансері знаходиться пацієнт  Н., 50 р. з приводу пухлини легень. Яке із досліджень є найінформативнішим?

A Гістологічне  

B Бактеріологічне

C Імунологічне  

D Цитогенетичне  

E Біохімічне  

4. До хірурга в поліклініку звернувся чоловік Р., 59 р. зі скаргою на появу щільної кірочки в ділянці нижньої губи, яка сама відпадає, а з часом - знову відновлюється. Пацієнт тривалий час курить. Що можна запідозрити?

A Рак  губи

B Тріщина губи  

C Опік губи  

D Сухість губи

E Травма губи  

5. До хірурга в поліклініку звернулась жінка С., 55 р. зі скаргами на збільшення родимої плями в ділянці правої скроні. При огляді: пігментна пляма чорно-коричневого кольору, виступає над поверхнею шкіри. Що Ви запідозрите?

A Меланома  

B Саркома  

C Епітеліома  

D Ангіома  

E Фіброма  

6. Ви медсестра оглядового кабінету поліклініки, разом з лікарем - онкологом приймаєте участь в огляді пацієнтки К., 49 р.. При пальпації лівої молочної залози у верхньозовнішньому квадранті виявили щільне, бугристе утворення, спаяне зі шкірою. Про яке захворювання можна подумати?

A * Рак молочної залози

B Фіброаденому  

C Ліпому  

D Аденому  

E Кісту молочної залози  

7. У поліклініку звернувся пацієнт М., 42 р., зі скаргами на кашель з домішками крові, тяжкість при диханні. Помітно землистий колір обличчя.  Курить по пачці цигарок в день.  Для уточнення діагнозу лікар призначив R-графію органів грудної клітки. Про яке захворювання можна подумати?

A *Рак легені

B Запалення легені  

C Бронхіт  

D Бронхоектатичну хворобу  

E Абсцес легені  

8. У жінки О., 63 р. під час проведення профі-лактичного огляду грудних залоз виявлено: почер-воніння та потовщення соска лівої молочної зало-зи, наявні кірочки, струпи. Після їх зняття з‘яви-лася волога і зерниста поверхня шкіри. Як назива-ється таке захворювання?

A *Рак Педжета

B Рак медулярний  

C Аденокарцинома  

D Аденома  

E Кіста  

9. У проктологічне відділення на лікування поступив пацієнт М., 69 р. зі скаргами на біль в ділянці заднього проходу, який посилюється під час дефекації. Стілець у вигляді „стрічки”, зі свіжою кров’ю. Що можна запідозрити?

A *Рак прямої кишки

B Поліп прямої кишки  

C Тріщини прямої кишки

D Парапроктит  

E Випадіння прямої кишки  

Змертвіння

1. У  пацієнта 80 років  перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенційну проблему пацієнта:  

A Розвиток пролежнів    

B Запор  

C Ядуха  

D Затримка сечовипускання  

E Пронос  

2. Дефект шкіри  або слизової оболонки, який розвивається внаслідок їх змертвіння  -  

A Виразка  

B Нориці  

C Пролежні  

D Флебіт   

E Тромбофлебіт   

3. Виразково - некротичний процес . який розви-вається у ослаблених хворих у тих ділянках тіла, які зазнають постійного механічного тиску -  

A Пролежні  

B Нориці  

C Виразка  

D Флебіт   

E Тромбофлебіт   

4. Патологічні ходи , вистелені  грануляційною  тканиною  або епітелієм ,  що  з’єднають патоло-гічне  вогнище  в м’яких  тканинах  чи порожнис-тий орган із  зовнішнім середовищем  -  

A Нориці   

B Виразка   

C Пролежні  

D Флебіт   

E Тромбофлебіт   

5. За наявності якого захворювання найчастіше виникають виразки гомілки?   

A *Варикозного розширення вен  

B Облітеруючого ендартериїту  

C Тромбофлебіту  

D Облітеруючого атеросклерозу  

E Гіпертонічної хвороби  

6. При якому виді змертвінь присутня демаркацій-на лінія?  

A Суха гангрена  

B Волога гангрена  

C Нориця  

D Виразка  

E Інфаркт міокарда  

7. Хворий, рухомість якого обмежена скаржиться на біль в ділянці крижів, при огляді якої медсестра відмітила гіперемію і набряк. Який патологічний процес запідозрила медсестра:    

A * пролежень    

B флегмона  

C карбункул  

D абсцес  

E дерматит    

8. Вкажіть на один з видів контрастного рентген дослідження нориць:   

A *Фістулографія  

B Іригоскопія  

C Колоноскопія  

D Ректороманоскопія  

E Флебографія  

9. Яке можливе ускладнення при варикозному розширенні вен:  

A трофічна виразка  

B правець  

C кардіогенний шок  

D печінкова колька  

E парези  

Захворювання та ушкодження голови, лиця

1. У потерпілого діагностовано струс мозку. Яка характерна ознака при цьому?  

A * Короткочасна втрата свідомості  

B Тривала втрата свідомості  

C Параорбітальні гематоми  

D Слабка носова кровотеча  

E Сильна носова кровотеча  

2.У потерпілого, який отримав черепно-мозкову травму і знаходиться без свідомості, медсестра помітила розширення зіниці справа. Що медсестра може запідозрити у потерпілого?   

A * Гематому правої півкулі мозку  

B Гематому лівої півкулі мозку  

C Перелом основи черепа  

D Забій головного мозку  

E Струс головного мозку  

3. Під час ДДП водій отримав закриту черепно-мозкову травму. В якому положенні необхідно транспортувати пацієнта?  

A На спині, з повернутою набік головою    

B Напівсидячому  

C На спині з опущеною головою  

D На животі, з валиком під голову  

E На спеціальному щиті  

4. У хворого на третю добу після черепно-мозкової травми появились головні болі, блювання, розши-рення лівої зіниці. На яке пошкодження це вказує?  

A *Здавлення головного мозку гематомою  

B Контузію головного мозку  

C Струс головного мозку  

D Перелом кісток основи черепа  

E Перелом кісток склепіння черепа  

5. До Вас звернуся пацієнт зі скаргами на біль, наявність гематоми в ділянці лоба. Об-но: при догляді шкіра лобної ділянці голови не ушкоджу-на. Є набряк, гематома. При пальпації помірна болісність.  Назвіть пріоритетну проблему пацієнта:  

A * забій м’яких тканей голови  

B струс головного мозку  

C перелом склепіння черепа  

D рана м’яких тканей голови  

E порушення зору  

6. У постраждалого А., 42р.  з переломом основи черепа медична сестра на другу добу після травми спостерігає  “симптом окулярів ”.   Які ймовірні симптоми   у постраждалого в перші години після отримання травми ?   

A * Кровотеча та лікворея з носа та вух  

B Біль, запаморочення, “ симптом окулярів ”

C Біль, запаморочення, набряки під очима  

D Забруднене дихання, біль, запаморочення, “ симптом окулярів ”  

E Кровотеча та лікворея з носа та вух,  біль, запаморочення, “симптом окулярів ”  

7. Ви проводите медсестринське обстеження паці-єнта, який був збитий вантажівкою.  Він знахо-диться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?  

A Перелом основи черепа  

B Перелом склепіння черепа  

C Перелом носа  

D Перелом щелеп  

E Носова кровотеча  

8. Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо - мозковій кровотечі:  

A *“Світлий проміжок ”

B Ретроградна амнезія  

C Розлад дихання  

D Втрата свідомості  

E Деформація черепа  

9. В хір. кабінет звернулася хвора зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, короткочасну непритомність після отримання травми голови, одноразове блювання. М/с хір. кабінету полікліні-ки запідозрила у пацієнтки струс головного мозку. Вкажіть наявну домінуючу проблему пацієнтки:  

A * Головний біль постійний, що з’явився після травми

B Головний біль турбував до травми  

C Головний біль турбує лише вночі  

D Головний біль турбує лише вдень  

E Головний біль буде турбувати постійно

10. Ви допомагаєте лікареві у проведенні спинно-мозкової пункції. В отриманому лікворі виявлено значну кількість крові. Для якої патології це характерно?  

A *Для субарахноїдальної гематоми  

B Для субдуральної гематоми  

C Для епідуральної гематоми  

D Для посттравматичного менінгіту   

E Для ішемічного інсульту  

11. Потерпілий 50 р. був збитий автомашиною. Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хв. Скаржиться на головний біль, головокру-жіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об-но: лице бліде Ps-90/хв.,ЧД-16/хв.,АТ-130/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A *Струс головного мозку  

B Забій головного мозку  

C Синдром стиснення головного мозку  

D Перелом основи черепа  

E Перелом склепіння черепа  

12. Потерпілий середнього віку доставлений в стаціонар з місця ДТП без свідомості. Об-но: Ps-120 хв, АТ-95/60 мм рт.ст., дихання поверхневе, часте. Лікворея з носа та вух. Яких симптомів слід очікувати через 1-2 доби?

 

A *Симптому ”окулярів “  

B Вогнищевих симптомів.  

C Порушення сну.  

D Підкоркового збудження.  

E ”Світлого проміжку “  

13. В приймальне від. каретою швидкої допомоги доставлений потерпілий з місця автотранспортної пригоди без свідомості. При огляді відмічається лікворея і кровотеча з вух і носа. З чим пов’язані проблеми у потерпілого?  

A перелом основи черепа  

B перелом склепіння черепа  

C забій головного мозку  

D перелом кісток носа  

E стиснення головного мозку  

14. Пацієнт 29 років, поступив до нейрохірургіч-ного відділення зі стисненням головного мозку. Під час медсестринського обстеження медична сестра виявила наступні об’єктивні ознаки:

A Симптом “світлого проміжку ”  

B Флуктуація  

C Підшкірна емфізема обличчя  

D Гіперемія шкіри  

E Висипання в ділянці ушкодження  

15. Під час проведення медсестрою медсестринсь-кого обстеження пацієнта 23 років із черепно-моз-ковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, який з них належить до групи вогнище-вих симптомів:

A Порушення чутливості, свідомості  

B Відсутність реакції зіниць на світло  

C Ригідність потиличних м’язів  

D Посилення головного болю при зміні положення тіла  

E Дифузний головний біль розпираючого характеру  

16. Під час проведення медичною сестрою медсе-стринського обстеження пацієнта 43 років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, яка з них належить до групи менінгеальних симптомів:

A Ригідність потиличних м’язів  

B Посилення головного болю при зміні положення тіла  

C Дифузний головний біль розпираючого характеру  

D Відсутність реакції зіниць на світло  

E Порушення чутливості, свідомості  

17. Під час обстеження медичною сестрою пацієнта 34 років із черепно-мозковою травмою було виявлено загальні (загально мозкові) симптом. Виберіть їх:

A *Шум у вухах, порушення свідомості

B Дифузний головний біль розпираючого характер  

C Порушення чутливості  

D Ригідність потиличних м’язів  

E Посилення головного болю при зміні положення тіла  

18. До приймального відділення доставлено пацієнта 32 років з черепно-мозковою травмою. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, який із симптомів свідчить про гіпертензивний лікворний синдром:

A Дифузний головний біль розпираючого характер  

B Порушення чутливості  

C Ригідність потиличних м’язів  

D Посилення головного болю при зміні положення тіла  

E Шум в вухах  

19. У неврологічному від. лікується пацієнт 34 р. із черепно-мозковою травмою. Медсестра виконує призначення лікаря. Вкажіть, який з перерахова-них препаратів володіє протиблювотним ефектом?

A Аерон  

B Прозерин  

C Фенібут  

D Курантил  

E Мепротан  

20. У неврологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 34 років з черепно-мозковою травмою. У нього відновилась кровотеча з вуха та носа. Виберіть, що з перерахованого можна застосувати для її зупинки?

A Асептична пов’язка  

B Туга тампонада  

C Підвищене положення голови  

D Припідняте положення ніг  

E Положення на лівому боці  

21. Чоловік 37 р вдарився головою об лід. Свідо-мість не втрачав. Відчуває легке головокружіння, біль в місці удару. Назвіть незалежне сестринське втручання:   

A Застосування холоду на голову  

B Застосування кровоспинних засобів  

C Застосування протишокових препаратів  

D Обмеження вживання рідини  

E Накласти пов’язку „чепець ”  

22. Чоловік 24 р ударився головою. Об-но: свідо-мість відсутня, АТ – 100/60 мм рт.ст., пульс 40 ударів за хвилину, зіниця правого ока різко розши-рена. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз:   

A Травма голови  

B Струс головного мозку  

C Перелом основи черепа  

D Перелом склепіння черепа  

E Набряк головного мозку  

23. У приймальне від. доставлений потерпілий 36 р. з черепно-мозковою травмою. Об-но: свідомість відсутня, крововилив в навколо очну клітковину, з носа виділяється кров та ліквор. АТ 100/60 мм рт. ст., пульс 50 уд. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.   

A Травма голови  

B Перелом склепіння черепа  

C Струс мозку  

D Стиснення мозку  

E Внутрішньочерепна кровотеча  

24. Ускладнення   найчастіше зустрічається при переломі кісток носа?  

A кровотеча  

B асфіксія  

C гайморит  

D фронтит  

E озена  

25. В нейрохірургічному відділенні знаходиться хвора з приводу черепно-мозкової травми. Під час м/с обстеження виявлено: відсутність свідомості, хвора не реагує на больові, звукові і світлові по-дразники. Об-но: шкіра бліда, зіниці розширені, пульс 96 уд.. слабкого наповнення, АТ = 70/40 мм рт.ст., рухи відсутні, рефлекси різко знижені. Вкажіть м/с діагноз.   

A * Кома   

B Сопор  

C Ступор  

D Онероїдний стан  

E Травматичний делірій  

26. Для якої черепно-мозкової травми характерний “симптом окулярів ”?  

A Перелом основи черепа  

B Струс головного мозку  

C Перелом склепіння черепа  

D Стиснення головного мозку  

E Забій головного мозку  

27. Ви оглядаєте пацієнтку С. 19 р. стан якої вкрай тяжкий. Зі слів матері близько 12 годин тому вида-вила гнійничок в ділянці верхньої губи. Скарги на загальну слабкість, сильний головний біль, лихо-манку. Об’єктивно: лице набрякле, гіперемійоване. Які дії медичної сестри відносно даної пацієнтки?  

A *Холод на вражену ділянку, термінова госпіта-лізація  

B Тепло на вражену ділянку, ліжковий режим  

C Тепло на вражену ділянку, знеболюючі  

D Тепло на вражену ділянку, антибіотики  

E Зігріваючий компрес, антибіотикотерапія  

28. На травмпункт доставлений чоловік 28 років Сам сказати нічого не може, рот широко відкри-тий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається      слинотеча. Травму отримав під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?  

A *Вивих нижньої щелепи  

B Перелом нижньої щелепи  

C Перелом верхньої щелепи  

D Остеомієліт нижньої щелепи  

E Остеома нижньої щелепи  

29. На місці пригоди при наявності відкритої черепно-мозкової травми:  

A не можна проводити ніяких маніпуляцій на рані  

B не накладають м’яку стерильну пов’язку на рану   

C вводять марлю в ніс при кровотечі  

D вводять марлю у вухо при кровотечах   

E не проводять ЗМС та ШВЛ  

Захворювання та ушкодження шиї

1. Основним завданням м/с під час реалізації плану медсестринських втручань у хворих

з трахеостомою є:  

A * Збереження прохідності трахеї і трахеосто-мічної канюлі  

B Профілактика та інфікування шкіри  

C Годування хворого  

D Проводити інфузійну терапію    

E Дати рекомендації щодо режиму хворого  

2. До медичної сестри звернувся потерпілий, який випадково 15 хв тому випив оцтову кислоту. Турбують пекучі болі в ротовій порожнині, за гру-диною, в животі. З чого необхідно розпочинати надавати першу допомогу?  

A *Промивання шлунка водою до зникнення запаху оцту  

B Промивання шлунка 2% розчином соди  

C Дати потерпілому випити молока  

D Ввести потерпілому обезболюючі  

E Направити потерпілого в поліклініку  

3. Ознака часткового закупорки дихальних шляхів стороннім тілом:  

A Кашель зі свистячими звуками   

B Пацієнт хапається за горло  

C Кашлю немає  

D Не дихає  

E Не може говорити  

4. Сторонні тіла гортані видаляють спеціальними щипцями під контролем:  

A Ларингоскопії  

B Лапаротомії  

C Лапароскопії  

D Езофагоскопії  

E Бронхоскопії  

5. Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:  

A Зонд Блекмора  

B Шлунковий зонд  

C Назогастральний зонд  

D Назоінтестинальний зонд  

E Інтубаційну трубку  

6. З операційної доставлена пацієнтка К. 35 р., яку прооперовано з приводу вузлового вола. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної пацієнтки?  

A *Напівсидяче з нахиленою головою  

B Напівсидяче із відведеною назад головою  

C Лежаче положення на спині  

D Лежаче положення на животі   

E Положення Тренделенбурга  

7. У якому разі є небезпека повітряної емболії?  

A кровотеча з крупних вен шиї  

B кровотеча з вен гомілки  

C шлункова кровотеча  

D легенева кровотеча  

E паренхіматозна кровотеча  

8. Медсестра реанімаційного відділення складає план догляду за хворим з трахеостомою. Який до-гляд є найбільш доцільним з метою профілактики мацерації шкіри навколо трубки?  

A *Обробляти шкіру 1% розчином діамантового зеленого, та накладати суху асептичну пов’язку  

B Під щіток трубки підкладати марлеву серветку  

C Протерти шкіру 70% р. етилового спирту  

D Накладати навколо трубки пасту Лассара  

E Спостерігати за станом шкіри  

9. У приймальне від. лікарні звернувся чоловік 32 р., який поскаржився на наявність болісного ущільнення на задній поверхні шиї, головний біль. При огляді Ви побачили на шиї почервоніння шкіри, з декількома гнійниками у центрі. Яке м/с обстеження Ви проведете до приходу хірурга?  

A *Виміряєте температуру тіла  

B Виміряєте АТ

C Зберете загальний аналіз сечі  

D Зберете кал на копрограму  

E Підрахуєте пульс  

10. До Вас за порадою звернулася знайома, яка поскаржилася на збудливість, втомлюваність, схуднення, тремтіння пальців рук. При обстеженні Ви виявили тахікардію 120 уд., збільшення щито-подібної залози. Хвора протягом 6 місяців ліку-ється у ендокринолога з приводу тиреотоксикозу, але полегшення не відчуває. Яке лікування слід застосувати у разі неефективності консервативної терапії при тиреотоксикозі?  

A *Оперативне лікування  

B Дезінтоксикаційну терапію  

C Фітотерапію  

D Продовжити лікування у ендокринолога

E Не приймати препарати, які призначив ендокри-нолог

11.Ви навчаєтесь на курсах медсестер онкологіч-ного диспансеру. Дайте відповідь на запитання «Який метод є основним при лікуванні раку щито-подібної залози»?  

A *Хірургічне втручання  

B Гормонотерапія  

C Хіміотерапія  

D Променева терапія  

E Комплексне лікування  

12. Пацієнт 35 р. звернувся до ендокринолога зі скаргами  на постійне серцебиття, дратівливість, тремтіння рук , схуднення. Об-но: відмічається, збільшення щитовидної залози. Пульс 100 ударів за 1 хв. , АТ 150/100 мм рт.ст. З чим пов’язані

проблеми у пацієнта?    

A тиреотоксикоз  

B гіпертонічна хвороба  

C рак щитовидної залози  

D ішемічна хвороба серця  

E мікседема  

13. Хворій з тиреотоксикозом ендокринолог призначив лікування .Який із перерахованих лі-карських препаратів необхідно використовувати для лікування?  

A мерказоліл  

B кофеїн  

C преднізолон  

D нітрогліцерин  

E дібазол    

14. Постраждалий із стороннім тілом верхніх дихальних шляхів знаходиться у свідомості і

може підвестись.  Який спосіб видалення застосує медична сестра:  

A * Метод черевних поштовхів  

B Метод грудних поштовхів  

C Вкладе на підлогу, відкриє рот  

D Проведе ШВЛ  

E Порадить потерпілому самостійно видалити стороннє тіло  

15. При патронажі дитини, 5 років, дільнична ме-дична сестра випадково стала свідком потрапляння ґудзика у верхні дихальні шляхи дитини. Терміно-ві дії медичної сестри?  

A * Видалити стороннє тіло ударом по спині або компресією живота  

B Дати випити багато води  

C Викликати швидку медичну допомогу  

D Заспокоїти батьків, викликати швидку медичну допомогу  

E Виконати трахеотомію  

16. Лікарем поставлений діагноз „Кровотеча із вен стравоходу ”, який інструмент має підготувати медсестра для зупинки кровотечі із вен стравоходу  

A *Зонд Блекмора  

B Назогастральний зонд  

C Катетер Фолєя  

D Затискач Кохера  

E Затискач Мікуліча  

17. Чоловік з необачності випив 50 мл оцтової есенції. Який метод промивання шлунку слід обрати при наданні допомоги в даному випадку?  

A * Через тонкий зонд, густо змащений вазеліном, чистою водою  

B Через тонкий зонд, густо змащений вазеліном, 2% розчином соди  

C Через тонкий зонд, густо змащений вазеліном, слабким розчином перманганату калію  

D Через товстий зонд, густо змащений вазеліном, теплою водою  

E Через тонкий зонд, густо змащений вазеліном, чистою перевареною теплою водою  

18. Під час вечері потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, схопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Ви повинні в першу чергу виконати наступні дії:  

A * Застосувати прийом Геймліха  

B Ударити потерпілого між лопатками  

C Проводити штучну вентиляцію легень методом „з рота в рот ”  

D Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи  

E Здійснити трахеотомію  

19. Що може найбільш небезпечне виникнути при кровотечі з яремних вен шиї ?  

A Повітряна емболія  

B Травматичний шок  

C Велика крововтрата  

D Падіння артеріального тиску  

E Виникнення тромбів  

20. Під час Вашого чергування до Вас прибігла схвильована мама і повідомила, що її дворічний син, який з опіком лівого плеча та передпліччя перебуває в хір. від., поклав до рота цукерку-горо-шинку і раптом почав сильно кашляти і задихати-ся. М/с негайно почала надавати невідкладну допомогу. Які невідкладні дії м/с повинні бути першочерговими з метою видалення  стороннього тіла з верхніх дихальних шляхів?  

A * Удар по спині між лопатками (постукування)  

B Удар по поперековій ділянці  

C Змушувати дитину глибоко дихати  

D Змушувати дитину затримувати дихання  

E Дати випити води  

21. Вас запросили допомогти потерпілому К. 25 р., який випадково випив оцтову есенцію. Стан важ-кий, шкіра і видимі слизові оболонки бліді, пульс 120 уд. за 1 хв., АТ 80/60 мм. рт. ст., потерпілий стогне від болю. Які першочергові дії в наданні

 допомоги?  

A * Терміново промити шлунок водою  

B Покласти холод на епігастральна ділянку  

C Дати випити 4% розчин натрію гідрокарбонату  

D Терміново транспортувати потерпілого в реані-маційне відділення  

E Дати випити 100 мл 1% розчину новокаїну  

22. Під час вживання їжі у пацієнта виникла ядуха, хапається руками за горло. При огляді шкірні покриви обличчя ціанотичні, при вдиху втягується яремна  ямка. Яка найбільш доцільна дія медсест-ри?  

A *Зрушити з місця стороннє тіло   

B Зробити штучне дихання   

C Вимірювання АТ  

D Проведення закритого масажу серця  

E Підрахування пульсу  

23. До Вас звернулася сусідка зі скаргами на слабкість, втрату апетиту, схуднення за останні три місяці, утруднення під час ковтання грубої їжі. Визначте проблему пацієнтки?  

A * Клінічні  ознаки пухлини стравоходу  

B Клінічні  ознаки сказу  

C Клінічні  ознаки гострого живота  

D Клінічні  ознаки закупорки судин стравоходу тромбом  

E Клінічні  ознаки виразково – некротичного процесу в ділянці шлунка  

24. У хворого неоперабельний рак стравоходу. Накладена гастростома. Яку їжу може приймати хворий? Що необхідно зробити м/с після годуван-ня?  

A * Годують висококалорійною рідкою їжею (яку вливають в стому за допомогою лійки).  Після годування гастростомічну трубку промивають водою (і закривають затискачем).  

B Перевести на парентеральне годування  

C Годувати тільки білковою їжею  

D Годувати рідкою їжею, після годування  гастростомічну трубку промити 6\%  розчином перекисом водню  

E Годувати малими порціями 10-12 разів на добу. Після годування ввести спазмолітики  в/м  

25. Яка основна ознака раку стравоходу:   

A * Дисфагія  

B Диспепсія  

C Кахексія  

D Дистрофія  

E Обтурація  

Захворювання та ушкодження грудної клітки та органів грудної порожнини

1.При огляді постраждалого з колотою раною грудної клітки виявлено, що в момент видиху повітря заходить зі свистом у плевральну порож-нину, а при вдиху – краї рани злипаються. Яке ускладнення може запідозрити м/с у хворого?  

A * Клапанний пневмоторакс  

B Відкритий пневмоторакс  

C Закритий пневмоторакс   

D Поранення легень  

E Перелом ребер  

2. Іммобілізацію при переломі ребер проводять :  

A *Шляхом накладання кругової фіксуючої  пов’язки

B Шиною Крамера   

C Шиною Дітеріхса  

D Пов’язкою Дезо  

E Пов’язкою Вельпо  

3. Пріоритетною проблемою в разі абсцесу легені вважається:   

A * Утворення піопневмотораксу  

B Інтоксикація організму  

C Біль в грудній клітці  

D Формування хронічного абсцесу  

E Порушення дихання  

4. Ви медсестра торакального відділення. Паці-єнту проводиться промивання плевральної поро-жнини з приводу емпієми плеври. Розчини  яких препаратів можуть бути Вами приготовлені для введення в плевральну порожнину?  

A * розчини антибіотиків  

B розчини антисептиків  

C розчини гемостатиків  

D розчини склерозуючих препаратів  

E ізотонічний розчин

5. Ви медсестра торакального відділення, проводи-те догляд за хворим з дренажем в грудної порож-нини.  Як часто Ви будете міняти банку для збору відділення по дренажу?  

A * по мірі наповнення, але не ріже 2-х раз за добу  

B по мере наповнення  

C банка не міняється, а тільки видаляється вміст  

D 1 раз в день  

E як можна частіше  

6. У постраждалого  М., 28 років  відкритий пнев-моторакс. З чого  необхідно почати надання невідкладної допомоги?   

A * Накласти  оклюзійну  пов’язку

B Ввести знеболюючі  

C Госпіталізувати постраждалого    

D Покласти міхур з льодом    

E Накласти   асептичну пов’язку    

7. Постраждалий  М., 36 років лікується в травма-тологічному відділенні з приводу множинних переломів ребер. Яка потенційна проблема може виникнути у постраждалого під час лікування?   

A *Застійна пневмонія

B Гемоторакс  

C Пневмоторакс    

D Кровотеча    

E Нагноєння гематом    

8. При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:  

A Гумовий клапан  

B Вакуумний апарат   

C Гумова груша  

D Посудина  

E Целофановий мішок  

9. Травматична асфіксія виникає при:  

A Здавлені грудної клітки  

B Повішенні   

C Переломі ребер  

D Утопленні  

E Пораненні гортані  

10. В приймальне від. вночі у супроводі знайомих доставлений хворий 22 р. з ножовим пораненням грудної клітки. Стан пацієнта тяжкий, дихання утруднене, пульс частий, АТ знижений. При огляді рани: присмоктування повітря і виділяється пінис-та кров. М/с  надає допомогу спільно з лікарем. Які першочергові взаємозалежні сестр. втручання виконає м/с з метою невідкладної  допомоги.  

A * Накладання оклюзійної (герметичної) пов’язки.  

B Накладання стерильної пов’язки.  

C Накладання пов’язки з маззю.  

D Накладання пов’язки Дезо.  

E Накладання пов’язки Вельпо.  

11. В хір. кабінет поліклініки звернувся пацієнт М. 16р. зі скаргами на біль в ділянці лівої ключиці. Травму отримав при падінні з дерева. При огляді виявлено деформацію ключиці, гематому, пору-шення функції верхньої кінцівки. В складеному плані сестринського догляду за призначенням лікаря передбачено введення знеболюючих засобів. Які знеболюючі препарати застосує м/с, виконуючи залежні сестринські втручання?  

A * Розчин анальгіну 50% 2 мл.  

B Розчин вікасолу 1% 1 мл.  

C Розчин седуксену 0,5 % 2 мл.  

D Розчин супрастину 2% 1 мл.  

E Розчин кислоти амінокапронової 5% 100 мл.  

12. До приймального відділення був доставлений пацієнт К., 29 років, який постраждав у результаті ДТП.  При огляді: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по середньоключичній лінії справа в ділянці V міжребер’я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може запідозрити медична сестра?  

A *Відкритий пневмоторакс

B Закритий пневмоторакс   

C Клапанний пневмоторакс  

D Відкритий перелом ребер   

E Закритий перелом ребер   

13. Швидку допомогу викликали до жінки 24 р. що скаржиться на біль в лівій молочні залозі t0 до 400 C з тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об-но: ліва молочна залоза збільшена в об’ємі, червона. Пальпаторно:  ущільнення в цен-трі та різка болючість у верхньо – зовнішньому квадранті. Який ймовірний діагноз у пацієнтки?  

A *Гострий лактаційний мастит  

B Пухлина молочної залози  

C Гідраденіт  

D Фурункул   

E Мастопатія   

14. Найбільш вірогідна причина напруженого пневмотораксу при закритій травмі грудної

клітки:  

A *Спонтанного характеру  

B Перелом ребра без зміщення  

C Перелом грудини без зміщення  

D Перелом лопатки  

E Перелом ключиці без зміщення  

15. У потерпілого з ножовим пораненням грудної клітки відкритий пневмоторакс. Стан важкий, АТ 100/60 мм рт.ст., пульс 110 уд., задишка, ціаноз, у п’ятому міжребер’ї справа по передній поверхні – різана рана розміром 3х1 см, з якої виділяється повітря з кров’ю, що створює хлопаючий звук. Хворий намагається прикрити рану рукою. Вкажіть першочергові дії медичної сестри при наданні невідкладної допомоги.  

A накласти оклюзійну пов’язку   

B накласти спіральну пов’язку  

C накласти бандаж на  грудну клітку  

D накласти хрестоподібну пов’язку  

E накласти циркулярну пов’язку  

16.В приймальне від. звернувся потерпілий зі скаргами на біль в ділянці грудної клітки, утруд-нене дихання. Зі слів хворого травму отримав при падінні. Об-но – локальний набряк,болючість і крепітація відломків на рівні VІІ ребра справа. При стискуванні грудної клітки біль різко посилюєть-ся. З чим пов’язані проблеми потерпілого?   

A перелом VІІ ребра  

B закритий пневмоторакс  

C перелом грудини  

D забій грудної клітки  

E забій легені  

17. Пацієнт 32 р., скаржиться на біль в ділянці середньої третини лівої ключиці, який виник внаслідок падіння. Об’єктивно: стан задовільний, шкіра в ділянці травми не ушкоджена, відмічаєть-ся деформація в зоні ушкодження. При пальпації: локальна болючість, крепітація та патологічна рухливість відломків. З чим пов’язані проблеми у пацієнта?    

A перелом ключиці   

B вивих плеча    

C забій плечового суглобу    

D артрит плечового суглобу    

E розтягнення зв’язок  

18.У жінки через 4 тижні після пологів виник колючий біль в лівій молочній залозі,що збільши-лась в об’ємі Т тіла 390С,виник головний біль, не-здужання, втрата апетиту. Годування молочною залозою стало болючим. Пальпаторно: залоза бо-люча, дифузно збільшена,щільна, спостерігається супутній лімфангоїт. Локальних інфільтратів та розм’якшень не виявлено. Вкажіть план медсест-ринських втручань при інфільтративній формі гострого маститу.  

A *Спокій молочної залози, тепле її укутування, повне зціджування молока.  

B Локально –зігрівальний спиртовий компрес на молочну залозу.  

C Накласти стискаючу пов’язку на молочну залозу.  

D Антибіотикотерапія, повне зціджування молока необов’язкове  

E Іммобілізуюча пов’язка молочної залози, антибіотикотерапія.  

19. В кардіохірургічне відділення поступила дитина з діагнозом: дефект міжшлуночкової

перегородки. До якої групи хірургічних захворювань цю патологію віднесе медична

сестра?  

A * Вади розвитку і потворства  

B Хірургічна інфекція  

C Травми  

D Пухлини  

E Змертвіння  

20. До онколога звернулась пацієнтка 45 років. Виявлена злоякісна пухлина молочної залози. Який документ заводять на кожного вперше виявленого пацієнта зі злоякісною пухлиною?

A *Форма № 281

B Форма № 30  

C Форма № 27 – онко  

D Форма № 027  

E Форма № 025/о  

21. В торакальне відділення поступила пацієнтка 46 років із закритою травмою грудної клітки. Мед-сестра виставила наступний медсестринський діагноз:

A Кровохаркання  

B Випинання нутрощів під шкіру  

C Експіраторна задишка  

D Біль в хребті  

E Набухання вен шиї  

22. У приймальне відділення доставлено пацієнта 45 років  з проникаючою  травмою грудної клітки. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, що з перерахованого буде свідчити про проникаю-че поранення:

A Експіраторна задишка, що наростає  

B Охриплість голосу чи афонія  

C Множинні дрібноцяткові крововиливи  

D Кровотеча з вуха та носа  

E Ослаблення слуху  

23. До травматологічного відділення районної лікарні поступив пацієнт 32 років із травмою грудної клітки. Виберіть, що з перерахованого нижче буде свідчити про стиснення грудної клітки:

A Множинні дрібноцяткові крововиливи на шкірі грудної клітки  

B Різкий ціаноз шкіри та слизових оболонок  

C Зниження артеріального тиску  

D Набухання вен шиї  

E Експіраторна задишка, що наростає  

24. Чоловік 40 р. отримав травму грудної клітки. Скаржиться на сильний біль у грудній клітині справа, де видно рвану рану. Рана проникає в порожнину плеври. Хворому важко дихати. Тактика медсестри на до госпітальному етапі:  

 

A Накласти оклюзійну пов’язку  

B Накласти асептичну пов’язку  

C Накласти косинкову пов’язку  

D Накласти іммобілізуючу пов’язку  

E Накласти стискальну пов’язку  

25. Палатна медична сестра туберкульозного дис-пансеру виявила кровохаркання у пацієнта з тубер-кульозом легень. Незалежні медсестринські втру-чання при наданні першої невідкладної допомоги:  

A * Надати напівсидяче положення та рекоменду-вати не стримувати кашель  

B Ввести гемостатики  

C Викликати лікаря  

D Ввести спазмолітики  

E Провести знеболювання  

26. У пацієнта, 52 років, відкрита травма грудної клітки. Стан його тяжкий, свідомість збережена, дихання поверхневе, часте, пульс 100, АТ – 100/60 мм рт.ст., із рани виділяється піниста кров. Сформулюйте медсестринський діагноз?  

A * Відкритий пневмогемоторакс  

B Відкритий гемоторакс  

C Проникаюче поранення грудної клітки  

D Закритий пневмогемоторакс  

E Травматичний шок  

27. Пацієнт отримав травму грудної клітки. Поло-ження вимушене, у 4 міжребер?ї  зліва різана рана 3х 1 см, з якої витікає піниста кров, а під час види-ху чути всмоктування повітря. Ви наклали оклю-зійну пов’язку. Яке її функціональне призначення?  

A Герметизація рани    

B Захист від інфікування  

C Усунення деформації  

D Зупинка кровотечі  

E Транспортна іммобілізація  

28. У хворого з напруженим пневмотораксом з’явились симптоми порушення гемодинаміки. Яка причина цього порушення ?  

A Зміщення органів середостіння   

B Гіповолемія  

C Метаболічний ацидоз  

D Метаболічний алкалоз  

E Повітряна емболія легеневої артерії  

29. Перша медична допомога при напруженому закритому пневмотораксі.  

A * Адекватне знеболення, переведення закритого пневмотораксу у відкритий,  налагодження інфузійної терапії, транспортування хворого у стаціонар           

B Адекватне знеболення, транспортування хворого у стаціонар   

C Адекватне знеболення, налагодження інфузійної терапії , транспортування хворого у стаціонар      

D Адекватне знеболення, штучна вентиляція легень, транспортування хворого у  стаціонар                     

E Адекватне знеболення, призначення амбулатор-ного лікування  

30. Ви медсестра здоровпункту. Вас викликали до постраждалого з проникаючим пораненням груд-ної клітки. Стан хворого тяжкий. При огляді із ра-ни виділяється піниста кров. Який тип пов’язки запланує медсестра для надання першої медичної допомоги?  

A * оклюзійну  

B спіральну  

C давлючу  

D черепашачу  

E косинкову  

31. Під час огляду пацієнта з ножовим пораненням грудної клітки виявлено: поверхнева рана розмі-ром 0,5 х 1,5 см, виділення пінистої крові із рани. Стан хворого важкий, дихання часте, поверхневе, шкірні покриви бліді, пульс 110 за 1 хв., АТ – 130/80 мм рт.ст. Діагностовано відкритий пнемо-торакс. Який  вид першої медичної  допомоги

необхідно надати?  

A Накласти оклюзійну пов’язку  

B ПХО рани  

C Плевральна пункція  

D Ввести кровозупинні препарати  

E Накласти асептичну пов’язку  

32. У хворого 51 р., після ДТП під час обстеження встановлено діагноз: Правобічний гемоторакс. В якому міжребер’ї і по якому краю ребра потрібно виконати  пункцію?  

A VII-VIII міжребер’я по задній аксилярній лінії, по верхньому краю ребра  

B IV міжребер’я по задній аксилярній лінії, по нижньому краю ребра  

C ІІ міжребер’я по середньо-ключичній лінії, по верхньому краю ребра  

D V-VI міжребер’я по передній аксилярній лінії, по будь-якому краю ребра  

E ІІ-ІІІ міжребер’я по парастернальній лінії, по нижньому краю ребра  

33. Симптоми закритого пневмотораксу:  

A тимпаніт при перкусії   

B посилення дихальних шумів   

C сповільнення частоти пульсу  

D рум’янець на щоках   

E приглушення перкуторного звуку   

34. Хворому з відкритим пневмотораксом медична сестра наклала оклюзійну пов’язку.

Стан стабілізувався.  Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні?  

A *Надати напівсидяче положення і проводити оксигенотерапію  

B Надати горизонтальне положення і проводити оксигенотерапію  

C Надати положення з припіднятим головним кінцем  

D Надати положення з припіднятим нижнім кінцем  

E Надати положення на боці, протилежному місцю ушкодження  

35. Пацієнтка звернулася до мамолога зі скаргами на наявність новоутворення в молочній залозі. Який метод  з перелічених встановлює діагноз злоякісної   пухлин?  

A *Цитологічне дослідження

B Ендоскопічне  обстеження  

C Ехографія  

D Комп’ютерна томографія  

E Лабораторні дослідження  

36. У пацієнта рак легень. Раптово під час кашлю з’явилося кровохаркання. Яке незалежне втручан-ня виконає медична сестра?  

A *Покласти міхур з льодом на грудну клітку  

B Покласти гірчичники на грудну клітку  

C Поставити банки  

D Зробити масаж грудної клітки   

E Зігріваючий компрес  

37. Після ДТП машиною швидкої допомоги поте-рпілий доставлений на приймальний покій ЦРЛ із симптомами забою грудної клітки та з підозрою на перелом ребер. Також був діагностований напру-жений пневмоторакс, симптомом якого є:  

A *Наростання ціанозу  

B Брадикардія  

C Пониження артеріального тиску  

D Наявність притуплення при перкусії  

E Наявність крепітації при аускультації  

38. У хворої 42 років виставлено діагноз: рак молочної залози ІІІ стадії. Який основний

метод лікування?  

A *Комплексний  

B Хірургічний  

C Хіміотерапія  

D Гормонотерапія  

39. У хворої 38 років діагностовано дифузну мастопатію. Який основний клінічний симптом дифузної мастопатії?  

A *Біль у залозі перед менструацією  

B Кров‘янисті виділення із соска  

C Виділення із соска зеленого кольору  

D Збільшення залози  

E Мікротріщини на ореолі  

40. У хворій підозра на злоякісну пухлину молочної залози. Яке обстеження повинна провести медсестра?  

A * пропальпувати близько лежачі лімфовузли  

B назначить рентген  

C назначить УЗД  

D провести перкусію пухлини  

E все вище перелічене  

41. До сімейної м/с звернулась пацієнтка зі скарга-ми на наявність пухлини в правій молочній залозі до 5 см у діаметрі. До лікаря не зверталась, профі-лактичний огляд проходила давно. На які скарги пацієнтки повинна звернути особливу увагу м/с, якщо вона запідозрила рак молочної залози?

 

A * Пухлина росте дуже швидко  

B Пухлина залишається однакових розмірів  

C Над пухлиною спостерігається почервоніння шкіри  

D Пухлина болить при фізичному навантаженні  

E Пухлина болить в нічний час

42. Пацієнт звернувся до м/с з проблемою: під час кашлю стало виділятися кров’янисте харкотиння по типу малинового желе. У цього ж хворого в аналізі харкотиння знайдені атипові клітини. До якого спеціаліста повинна направити його м/с?  

A *Онколога  

B Фтизіатра   

C Гастроентеролога   

D Отоларинголога   

E Кардіолога   

43. Жінка 62 років скаржиться на наявність пухли-но подібного утворення в лівій молочній залозі, яке вона випадково виявила три дні тому. При огляді в лівій молочній залозі палькується щільне, безболісне новоутворення величиною 5 см в діа-метрі, спаяне з шкірою. Шкіра в цьому місці має вигляд  „лимонної шкірки". В лівій під пахвинній ділянці палькується збільшений лімфовузол. До якого спеціаліста м/с повинна скерувати  пацієнтку  

A *До мамолога  

B До торокального  

C До гінеколога  

D До сімейного лікаря  

E До дільничного терапевта  

44. Жінка, 45 р., має скарги на болі в лівій молоч-ній залозі, кров'янисті виділення з соска, втрату апетиту і маси тіла за 6 місяців. При огляді: ліва молочна залоза деформована за рахунок ущільнен-ня 3х3 см у верхньо-зовнішньому квадранті, сосок

втягнутий, є симптом"лимонної кірки",лімфатичні вузли не пальпуються. Яке дослідження є більш достовірним для встановлення діагнозу?  

A *Пункційна біопсія пухлини з гістологічним дослідженням  

B УЗД молочних залоз  

C Мамографія  

D Термографія молочних залоз  

E Оглядова рентгенографія органів грудної клітки  

45. Хворому з ножовим пораненням встановлено діагноз: відкритий пневмоторакс. Стан важкий. В місці поранення повітря входить і виходить через рану. Яке взаємозалежне втручання медичної сестри на ІV етапі сестринського процесу?  

A *Накласти оклюзійну пов’язку  

B Накласти на рану асептичну пов’язку  

C Накласти кровоспинний джгут  

D Ввести знеболюючи  

E Підготувати дренаж по Бюлау  

46. Хворий 60 р. скаржиться на сухий кашель протягом 6 місяців, схуднення, втрату апетиту, загальну слабкість. Тиждень тому стан хворого погіршився, підвищилась t тіла до 37,40С, наросла задуха, та біль в правій половинні грудної клітки, що іррадіює в надключичну ділянку. Має місце міоз, птоз та екзофтальм. Яка найбільш вірогідна

патологія, що зумовлює таку картину?  

A * Верхівковий рак легень   

B Центральний рак легень  

C Медіастинальний рак легень  

D Пухлина стравоходу  

E Сухий плеврит  

47. До лікаря звернулася пацієнтка зі скаргами на виділення крові із соска при натисканні на праву молочну залозу. Попередній клінічний діагноз: хвороба Мінца. До якого обстеження з метою уточнення діагнозу медична сестра підготує пацієнтку:

A Дуктографії  

B Рентгенографії  

C Сцинтіграфії  

D Ангіографії  

E Сонографії  

Захворювання та ушкодження органів черевної порожнини

1.У хворого раптово виникла загальна слабкість, блювота у вигляді кавової гущі, чорні випорож-нення. До чого медсестра повинна підготувати даного хворого у першу чергу?

A * Езофагогастродуоденофіброскопії  

B Рентгенографії шлунку  

C Зондування шлунку  

D Промивання шлунку  

E Ректороманоскопії  

2. У хворого із закритою травмою живота, скарги на біль у животі, загальну слабкість,

запаморочення. Яка повинна бути тактика медсестри?

A * Екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар  

B Ввести кетанов внутрішньом’язово  

C Промити шлунок холодною водою  

D Застосувати міхур з льодом на епігастрій   

E Застосувати грілку на епігастрій   

3.Хворий 31 р. захворів 2 доби тому, коли вперше відчув біль у правій клубовій ділянці живота, нудоту, одноразове блювання, підвищення Т тіла до 38°С. При пальпації живота відмічається болюче щільне утворення у правій клубовій ділянці, напруження м’язів черевної стінки, негативний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка

 повинна бути тактика медсестри?   

A * Екстрена госпіталізація у хірургічне відділення.  

B Госпіталізація у гастроентерологічне відділення  

C Направлення до хірурга у поліклініку  

D Внутрішньом’язове введення розчину анальгіну   

E Застосування грілки на епігастрій  

4. Патронажну медсестру викликали до дитини, 8 місяців, яка знаходиться на змішаному вигодову-ванні. Зі слів матері, після масивного докорму через годину дитина стала неспокійною, періодич-но кричить, було однократне блювання з’їденою неперевареною їжею. При огляді м/с виявила ков-басоподібне утворення в правій половині живота. Яке необхідно провести додаткове обстеження вдома для діагностики [гострого живота]?   

A * Пальцевий ректальний огляд  

B Очисну клізму  

C Гіпертонічну клізму  

D Масляну клізму  

E Клізму з настоєм ромашки  

5. Дільничну медичну сестру викликали до чоловіка, 63 років, із защемленою піхвокалитко-вою грижею. На пропозицію  медичної сестри негайно поїхати до лікарні пацієнт категорично відмовився і  попросив її допомогти йому вправи-ти грижу. Дії медичної сестри?  

A * Заспокоїти пацієнта та переконати негайно поїхати до лікарні  

B Вправити грижу  

C Не вправляти грижу  

D Залишити вдома  

E Заспокоїти пацієнта  

6. До вас звернувся сусід зі скаргами на біль у правій пахвинній ділянці. В анамнезі грижа. Що йому порадити?  

A *Холод на живіт і госпіталізація

B Застосувати теплу ванну  

C Ввести спазмолітики  

D Вправити грижу  

E Накласти бандаж  

7. Назвіть симптом , який зустрічається  при гострому апендициті:  

A Симптом  Ровзінга  

B Симптом  Грекова - Ортнера  

C Симптом  Мейо - Робсона  

D Симптом  Валя   

E Симптом  Обухівської лікарні  

8. Назвіть симптом, який зустрічається  при гострому панкреатиті:

A Симптом  Мейо - Робсона  

B Симптом  Ровзінга  

C Симптом  Грекова - Ортнера  

D Симптом  Валя  

E Симптом  Обухівської лікарні  

9. Назвіть симптом, який зустрічається  при гострому холециститі:  

A Симптом  Грекова - Ортнера  

B Симптом  Ровзінга  

C Симптом  Мейо - Робсона  

D Симптом  Валя  

E Симптом  Обухівської лікарні  

10. Природні або патологічні  отвори в  черевній  стінці , через які  виходить грижа

 називаються:  

A Грижові  ворота  

B Грижовий  мішок  

C Грижовий  вміст  

D Грижовий  міхур  

E Грижове вип’ячування      

11. Визначте, яке з ускладнень гострого апенди-циту можна лікувати консервативно:  

A *Апендикулярний інфільтрат  

B Піддіафрагмальний абсцес  

C Перитоніт  

D Пілефлебіт  

E Тазовий абсцес  

12. Хворий 40 р. відчув різкий біль в епігастраль-ній ділянці, кілька днів спостерігав кал темного кольору. Який медсестринський діагноз?  

A *Шлунково-кишкова кровотеча  

B Гострий панкреатит  

C Гострий холецистит  

D Кишкова непрохідність  

E Заворот кишківника  

13. Медсестринська діагностика гострого перитоніту передбачає визначення симптому:  

A * Щоткіна – Блюмберга  

B Порушення функції ШКТ  

C Зникнення печінкової тупості  

D Образцова  

E Ортнера  

14. Яке обстеження хворого допомагає встановити діагноз механічної кишкової непрохідності?  

A *Рентгенологічне обстеження  

B Загальний аналіз крові   

C Аналіз сечі на діастазу  

D Фіброгастроскопія  

E Колоноскопія  

15. До м/с звернувся хворий 25 р. з скаргами на біль в правій здухвинній ділянці, нудоту, було одноразове блювання. Болі турбують вже 4 годин. Об-но: живіт бере участь в акті дихання, при паль-пації болючий в правій здухвинній ділянці  незнач-не напруження м‘язів, слабо позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Назвати правильні дії м/с.  

A *Викликати бригаду швидкої допомоги  

B Ввести знеболюючі  

C Промити шлунок  

D Покласти грілку на живіт  

E Ввести спазмолітини  

16. Медсестринська діагностика перфоративної виразки шлунку базується на головних ознаках (тріада Мондора):  

A *„Кинджальний ” біль, „дошкоподібний ” живіт, виразковий анамнез

B Нудота, блювання, затримка стулу  

C Головний біль, запаморочення,  слабкість    

D Кровотеча, зіяння країв рани, порушення функції  

E Зниження АТ, тахікардія, втрата свідомості  

17.На другу добу після операції на шлунку у па-цієнтки на фоні нормальної Т виник біль у животі, різке здуття, гикавка, нудота, блювання шлунко-вим вмістом, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга  негативний. Яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді?    

A * Динамічна кишкова непрохідність  

B Евентерація кишківника  

C Кровотеча  

D Гикавка  

E Блювання  

18. Пацієнта  П, 50 р. доставлено швидкою допо-могою до лікарні зі  скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеж. виявлено високий показник діастази в  аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать  ці дані?   

A * Гострий панкреатит   

B Жовчно - кам’яна хвороба  

C Гострий холецистит  

D Гострий апендицит  

E Проривна виразка шлунку  

19. До лікарні доставлено пацієнтку М., 53 р.  зі скаргами на  біль у животі, блювання та симптоми подразнення очеревини. При обстеженні на рент-генологічному знімку  ознаки  перфорації полого органу.  Виберіть ознаку перфорації полого органу   

A * Вільний газ  під куполом діафрагми   

B Пневматоз кишківника  

C Чаши Клойберга  

D Високе стояння рівня діафрагми  

E Рідина у черевній порожнині  

20. Пацієнта М., 52 р.  доставлено до лікарні зі скаргами на раптовий біль у черевній порожнині, який виник після навантаження, блювання. При обстеженні на рентген. знімку виявлено  “симп-том серпа ”. Назвіть  характер болю у пацієнта?    

A * Кинджальний  

B Розлитий  

C Переймоподібний  

D Оперізуючий  

E Тупий  

21. Пацієнт  16  років  отримав травму  при  падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, пульс – 102 уд,  АТ 90/60 мм рт.ст.  При обстеженні: позитивний симптом Іванця – Киванця. З чого треба почати надання невідкладної допомоги:   

A * Терміново доставити хворого до лікарні   

B Ввести знеболюючі засоби  

C Ввести спазмолітики  

D Ввести  наркотики  

E Покласти грілку на живіт  

22. До лікарні доставлено  постраждалого М.,   з комбінованою травмою – закритою травмою чере-вної порожнини та відкритим переломом стегна з артеріальною кровотечею. Пульс 110 уд., АТ 90/60 мм рт.ст., пацієнт блідий вкритий холодним липким потом. Симптом Щоткіна - Блюмберга – негативний.  З  чого треба почати надання невідкладної допомоги?  

A *Накладання джгута  

B Знеболювання  

C Рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини  

D Підготовка до екстреної операції  

E Міхур з льодом на живіт  

23. Ускладнення виразкової хвороби  шлунка та 12п. кишки:  

A Перфорація  

B Інвагінація  

C Евентерація  

D Секвестрація  

E Флуктуація   

24. Головне ускладнення закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів:  

A Перитоніт  

B Забій черевної стінки  

C Внутрішня кровотеча  

D Мелена  

E Блювання кров’ю  

25. За порадою до м/с хір. кабінету звернулася пацієнтка Н.. 78 р. Уже протягом 5 років у неї в положенні стоячи з’являється пухлиноподібний

утвір в ділянці пупка, а в лежачому положенні – зникає. Від операції хвора відмовилася через хворе серце. М/с порадила звернутися до лікаря та носити бандаж. Через місяць пацієнтка прийшла до лікаря. Якою буде оцінка  м/с власних дій, якщо поставлена довгострокова мета була досягнута?  

A * Пухлиноподібний утвір більше не з’являється  

B Пухлиноподібний утвір все ж таки з’являється  

C Грижа защемилася  

D Грижа стала більше боліти

E Пухлиноподібний утвір збільшився

26. При проведенні патронату сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий апендицит. Які подальші дії медичної сестри?   

A *Направити для госпіталізації пацієнта в хірургічне відділення  

B Поставити очисну клізму  

C Динамічне спостереження вдома  

D Введення знеболюючих  

E Дати грілку  

27.  Які симптоми характерні для клініки защемленої грижі:  

A * Біль, неможливість вправлення вмісту в черевну порожнину, напруження, відсутність передачі кашльового поштовху  

B Блювання “кавовою гущею ”, мелена, гіпотензія, тахікардія  

C Оперізуючий біль  

D Біль в правому підребер’ї, блювота, позитивний симптом Ортнера  

E Біль в правій здухвинній ділянці, нудота, блюво-та, позитивний симптом Ровзінга, Сітковського, Бартон - Міхельсона  

28. У жінки 50 р., після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не при-носить полегшення. Про що може подумати м/с?  

A *Гострий панкреатит

B Гострий холецистит   

C Виразкова хвороба шлунка   

D Ентероколіт  

E Виразковий езофагіт  

29. Ви оглядаєте пацієнтку А. 38 р. зі скаргами на сильний оперізуючий біль, у верхній половині живота, нудоту, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення. Об-но: стан важкий, П -100 уд, АТ 100/70 мм рт. ст. Локально: фіолетові плями на животі, крововиливи в ділянці пупка, при пальпації позитивні симптоми Керте і Мейо - Робсона. З чим пов’язані проблеми пацієнта?  

A *Гострим панкреатитом  

B Гострим холециститом  

C Перфоративною виразкою шлунку  

D Гострим апендицитом  

E Гострим циститом  

30.Ви оглядаєте пацієнта А. 45 р., який хворіє на виразкову хворобу шлунку на протязі12 років. З анамнезу відомо, що біль у надчеревній ділянці, який турбував його на протязі тривалого часу, протягом останніх двох днів став менш інтенсив-ним, але з’явилася наростаюча слабкість, запамо-рочення. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A *Шлунковою кровотечею  

B Загостренням виразки шлунку  

C Виникненням виразки дванадцятипалої кишки  

D Рубцюванням виразки шлунку  

E Стенозом воротаря  

31. Пацієнтка А. 52 р., в якої недостатність міт-рального клапана, поскаржилась на різкий біль в животі, який виник 2 години тому і супроводжу-вався затримкою газів, а потім проносом з доміш-ками крові. Об-но: пацієнтка збуджена, приймає колінно-ліктьове положення, пульс 102 уд, АТ 90/60 мм. рт.ст., шкіра бліда, вкрита холодним потом. З чим пов’язані проблеми пацієнта?  

A *Тромбозом мезентеріальних судин  

B Обтураційною кишковою непрохідністю  

C Странгуляційною кишковою непрохідністю  

D Паралітичною кишковою непрохідністю  

E Інвагінацією   

32. Хворий скаржиться на кинджальний, раптовий біль в епігастральній ділянці, блювання. При пальпації живіт “дошкоподібний ”, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка пріоритетна проблема у пацієнта?    

A * Біль    

B Нудота    

C Блювання    

D Слабкість    

E Обмеження рухової активності  

33. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після операції ?    

A *Здуття живота, невідходження газів    

B Мелена    

C Посилення перистальтики  

D Проносу    

E Напруження м’язів живота  

34. До Вас звернувся сусід. Скаржиться на болі в правій половині живота. Захворів 3 години назад ,коли з’явилися болі в ділянці пупка, нудота t-37,50. Болі поступово локалізувались в правій здухвинній ділянці, дещо менші в положенні на правому боці. При обстеженні Ви виявили дефанс та позитивний симптом Щоткіна – Блюмберга в правій здухвинній ділянці. Сестринська тактика щодо пацієнта:   

A *Холод на живіт, голод, госпіталізація  

B Введення знеболюючих, спостереження  

C Грілка на живіт, госпіталізація  

D Введення знеболюючих, тепло на живіт  

E Тепло на живіт, спостереження   

35. В хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом гострий панкреатит. Які дослідження найбільш інформативні для уточнення діагнозу?  

A *Визначення амілази сечі і крові, УЗД органів черевної порожнини  

B Визначення груп крові та Rh належності  

C ЗАК , УЗД органів черевної порожнини  

D ЗАС ,УЗД органів черевної порожнини  

E Коагулограма, УЗД  органів черевної порожнини  

36. До вас звернувся хворий Б.30 р. зі скаргами на переймоподібні болі в животі, здуття живота, не було випорожнень на протязі 3 діб. З анамнезу відомо, що 5 років тому був прооперований з при-воду гострого холециститу. Об'єктивно: живіт зду-тий, позитивні симптоми подразнення очеревини. При ректальному обстеженні - ампула прямої кишки пуста. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?   

A *Холод на живіт, госпіталізація  

B Тепло на живіт, госпіталізація  

C Знеболюючи , госпіталізація  

D Очисна клізма, госпіталізація  

E Лікувальна клізма, госпіталізація  

37. Хворий В 50 р. поступив в хірургічне відді-лення з приводу стенозу воротаря. На ранок

призначена ФЕГДС. Яка роль медичної сестри в підготовці хворого до даного обстеження:  

A *Промити шлунок ввечері , вранці ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м  

B Промити шлунок вранці та ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м  

C Промити шлунок ввечері та ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м  

D Промити шлунок ввечері  

E Промити шлунок вранці  

38. Хворий Е.50 р. скаржиться на болі оперізую-чого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об-но: різка болю-чість в епігастрії та правому підребер’ї, напружен- ня м’язів передньої черевної стінки. Який най-більш ймовірний діагноз?  

A *Гострий панкреатит  

B Гострий холецистит  

C Гострий апендицит  

D Перфорація виразки шлунка  

E Кишкова непрохідність  

39. Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для уточнення діагнозу?  

A * Симптом Щоткіна - Блюмберга, напруження м’язів передньої черевної стінки  

B Симптом Мейо - Робсона  

C Симптом Воскресенського  

D Симптом Ортнера  

E Симптом Георгіївського - Мюсі  

40. У хворого Д.28р. Ви запідозрили защемлення правобічної пахової кили. Яке положення слід надати пацієнту для транспортування в стаціонар?  

A *На животі з приведеними до живота ногами  

B В положенні Фовлера  

C На боці з приведеними до живота ногами  

D В положенні “жаби ”  

E На-пів сидячи  

41. В хірургічне відділення поступив хворий Т.54 р. з шлунковою кровотечею, які лабораторні методи дослідження слід запланувати  хворому першочергово?  

A *ЗАК, аналіз калу на приховану кров   

B ЗАК , ЗАС  

C ЗАС  

D ЗАК  

E Аналіз калу на приховану кров  

42. В терапевт. від. лікується хворий з виразковою хворобою шлунка. В 2 год. ночі він поскаржився м/с на раптовий ріжучий біль в епігастрії. При ог-ляді: шкірні покриви бліді, покриті холодним по-том, живіт різко напружений та болючий при паль-пації. Хворий лежить на правому боці з приведе-ними до живота ногами. Які дії м/с?  

A *Покласти міхур з льодом на ділянку епігастрії і викликати чергового лікаря  

B Ввести хворому ненаркотичний анальгетик  

C Провести відсмоктування шлункового вмісту  

D Поставити сифонну клізм  

E Дати активоване вугілля  

43. Чоловік, 45 р., має скарги на інтенсивний опе-різуючий біль у верхній половині живота з іррадіа-цією в спину і під ліву лопатку, багаторазове блю-вання, яке не приносить полегшення, здуття живо-та. Напередодні вживав жирну їжу та багато алко-голю. Сеча, яку взяли для дослідження  темно-ко-ричневого забарвлення. Попередній діагноз:  гост-рий панкреатит. Які першочергові заходи слід вжити для вирішення наявних проблем  хворого?  

A *Введення назогастрального зонду для відсмоктування вмісту шлунка і введення

антацидів  

B Ввести газовідвідну трубку  

C Провести очисну клізму  

D Провести сифонну клізму  

E Ввести наркотичні анальгетики  

44. Жінка, 56 р, звернулась в медпункт зі скарга-ми на інтенсивний, колючий біль в правому під-ребер’ї, нудоту, гіркоту в роті, які виникли після вживання напередодні смаженого м'яса. Подібні приступи болю жінка відмічає 4 роки. При огляді виявлено болючість в правому підребер’ї, напру-ження  м'язів передньої черевної стінки в надче-ревній ділянці. Які дії м/с в цьому випадку?   

A *Ввести спазмолітики і викликати "швидку допомогу"

B Промити шлунок р. калію перманганату  

C Заспокоїти жінку і відпустити додому  

D Ввести знеболюючі препарати і залишити  для спостереження в медпункті

E Дати направлення на консультацію хірурга в поліклініку

45. Чоловік, 50 р, протягом 3 років має правобічну пахову килу. 24 год тому, після підйому тягарів, відчув сильний біль в ділянці утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в черевну порожнину, шкіра над ним гіперемійована, гаряча на дотик. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку?  

A *Термінове оперативне втручання  

B Спробувати вправити грижу  

C Міхур з льодом на живіт вдома  

D Госпіталізація в стаціонар наступного дня  

E Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків

46. Жінка 22 р., самостійно звернулась в лікарню зі скаргами на біль в правій половині живота, сухість в роті, нудоту, підвищен. Т тіла до 37,5°С. 48 год. тому назад з'явився ниючий біль в епігастрії, нудота, кількаразове блювання. В анамнезі -

 виразка 12-палої кишки, тому хвора прийняла знеболюючі ліки і активоване вугілля, прикладала теплу грілку до живота. В день звертання біль перемістився в праву клубову ділянку, підвищил. t° тіла. При пальпації: ригідність м'язів правої клубової ділянки, позитивні симптоми "сорочки", Образцова, Ровзінга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?  

A * УЗД органів черевної порожнини

B ЕФГДС  

C Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини  

D Загальний аналіз крові

E Фіброколоноскопія  

47. Хворий, 60 р., скаржиться на затримку стільця та невідходження газів на протязі трьох діб, нудо-ту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу. При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна - Блюмберга позитивний на всьому протязі, при аускультації є "шум плескоту" та "шум падаючої краплі". Який

 найбільш ймовірний діагноз?  

A *Гостра механічна кишкова непрохідність  

B Перфоративна виразка шлунку  

C Гострий апендицит  

D Гострий панкреатит  

E Рак шлунку

48. Симптом Щоткіна - Блюмберга характерний для:  

A перитоніту  

B пневмотораксу  

C крипторхізму  

D гіпоспадії  

E варикоцеле  

49. Хворий 40 р. після фізичного напруження  раптово відчув біль в паховій області. Більше року тут з'явилося випинання еластичної консистенції. До сьогодні воно його не турбувало. При огляді в правій паховій ділянці різко болюче випинання , що не вправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?  

A *Защемлення пахової грижі  

B Евентерація  

C Копростаз  

D Запалення грижових оболонок  

E Гострий апендицит  

50. У хворого 85 років неповна пахова грижа праворуч без ознак защемлення із анамнезу

відомо, що в нього спостерігається підвищений АТ. Які найдоцільніші рекомендації пацієнту ви повинні надати як сімейна медична сестра?  

A *Носити спеціальний бандаж  

B Рекомендувати планову операцію  

C Рекомендув. здійснювати фізичне навантаження  

D Проконсультувати щодо вправлення грижі  

E Госпіталізувати хворого до лікарні  

51. При ушкодженні порожнистих органів черев-ної порожнини відсутня печінкова тупість, а при рентгенологічному дослідженні визначається одна ознака:  

A *Повітря під куполом діафрагми

B Чашки Клойберга  

C Роздуті петлі кишечника  

D Горизонтальні рівні рідини  

E Гаустрація кишечника  

52. В основі симптомокомплексу  „гострий живіт ” лежить один з перелічених станів:   

A *Порушення прохідності шлунково-кишк тракту

B Шлунково-кишкова кровотеча  

C Портальна гіпертензія  

D Інфекційний гепатит  

E Гострий пієлонефрит  

53. Клінічні ознаки: біль в животі, горизонтальні рівні на рентгенограмі, симптоми Спасокукоцько-го, Склярова, „Обухівської лікарні ” відповідають:   

A *Кишковій непрохідності   

B Холецисто - панкреатиту  

C Гострому апендициту  

D Проривній виразці шлунка  

E Сигмоїдиту  

54. При защемленні грижі і подразненні очеревини потрібна операція:  

A *Екстрена

B Планова  

C Термінова  

D По життєвим показникам  

E Відстрочена  

55. Для якого захворювання характерні симптоми Щоткіна - Блюмберга, Ровзінга, Роздольського, Воскресенського, Бартомьє - Міхельсона:   

A * Апендицит  

B Холецистит  

C Кишкова непрохідність  

D Панкреатит  

E Пієлонефрит  

56. У хворого на третій день після апендектомії з’явилося здуття і відчуття тяжкості у животі, гази не відходять. Що повинна зробити постова медична сестра в даному випадку?  

A ввести газовідвідну трубку  

B призначити проносні засоби  

C покласти грілку на живіт  

D поставити очисну клізму  

E поставити сифонну клізму  

57. У хворого 40 р., який хворіє на виразкову хво-робу шлунку, після фізичного навантаження рап-тово з’явився “кинджальний ” біль у верхніх відді-лах живота, що розповсюджується по всьому його просторі. Живіт дошкоподібний, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яке ускладнення?     

A перфорація   

B шлункова кровотеча      

C перитоніт  

D евентерація    

E пенетрація    

58. У хворого Р. 45 р, після прийому жирної, сма-женої їжі з’явився біль у правому підребер’ї, який іррадіює  в праве надпліччя, нудота, блювання жовчю, позитивний симптом Ортнера. Які  неза-лежні медсестринські втручання в даному випадку слід провести?    

A *холод на ділянку правого підребер’я, виклика-ти лікаря

B дати знеболюючі, спазмолітики, викликати лікаря    

C викликати лікаря, самостійно нічого не робити    

D знеболюючі, холод на епігастральну ділянку, викликати лікаря    

E холод на епігастральну ділянку, зробити проми-вання шлунку    

59. Хвора 45р. захворіла 8 годин тому, коли впер-ше відчула біль в епігастрії, нудоту. Т тіла 37,50 С. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу; було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здух-винній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга, Ровзінга, Сітковсь-кого, Воскресенського. Ваш діагноз?    

A гострий апендицит     

B гострий панкреатит    

C гострий холецистит    

D гострий пієлонефрит    

E кишкову непрохідність    

60.У хворого, який хворіє виразковою хворобою шлунку, раптово з’явилась загальна слабкість, за-паморочення, втрата свідомості. При огляді: шкіра бліда, холодний піт. Пульс 100 уд. АТ 100/80 мм рт.ст. В анамнезі: блювання типу «кавової гущі» і чорне випорожнення. Надайте невідкладну допомогу.    

A накласти міхур з льодом на епігастральну ділянку    

B промити шлунок    

C поставити очисну клізму    

D ввести мезатон, кофеїн    

E дати понюхати нашатирний спирт та заспокоїти хворого    

61. Жінка 67 років, поступила у відділ. малоінва-зивної хірургії для планової холецистектомії. Про-тягом 10 днів скаржиться на періодичні інтенсивні болі в правому підребер’ї, в пілородуоденальній зоні з іррадіацією в спину, Т тіла 36,60С. В анамне-зі більше 30 років виразкова хвороба 12-п. кишки, останнє загострення якої відмічає  10 років назад. При обстеженні виявили наявність конкрементів в жовчному міхурі. Яке ще обов’язкове обстеження, за призначенням лікаря, треба провести пацієнтці ?  

A * Фіброезофагодуоденоскопію  

B Рентгеноскопію шлунка і 12 п. кишки  

C Холецистографію  

D Іригоскопію  

E Дуоденальне зондування  

62. Пацієнт 48 років, звернувся до хірургічного відділення зі скаргами на наявність пухлино подібного вип,ячування в ділянці пупка, що з,являється при фізичному навантаженні, кашлі напруженні м,язів передньої черевної стінки. При усуненні навантажень та в положенні лежачи на спині самостійно вправляється. Запідозрена

 пупкова грижа. Вкажіть складові частини грижі:

A *Грижові ворота, грижовий мішок, грижовий вміст  

B Грижові ворота, грижова сумка,грижова рідина  

C Грижовий вхід, грижовий мішок, грижовий вихід  

D Грижові ворота, грижова порож., грижов. склад  

E Грижовий мішок, грижова порожнина, грижо-вий замок  

63. При обстеженні пацієнта 45 р., що отримав закриту травму живота, запідозрена внутрішня кровотеча. Яку з нижче перерахованих ознак  медична сестра  відмітить першочергово?  

A *Блідість шкірних покривів  

B Падіння артеріального тиску  

C Підвищення частоти серцевих скорочень  

D Потьмарення свідомості  

E Зменшення діурезу  

64. В хір. від. поступив хворий 40 р. зі скаргами на різкий біль в правому підребер’ї із іррадіацією в спину і праву лопатку, гіркоту в роті, нудоту, блю-вання. Стан погіршився 2 год. тому в зв’язку з по-рушенням дієти. Об-но: жовтушність шкіри, біль в правому підребер’ї. М/с поставила холод  на ді-лянку жовчного міхура. Стан хворого не покра-щився. Якими повинні бути подальші дії м/с?  

A * Оцінити стан хворого, переглянути план втручання   

B Припинити втручання   

C Продовжити термін здійснення запланованих втручань  

D Підготувати хворого до УЗД  

E Ввести наркотичні анальгетики

65. На протязі двох діб в хір. від. знаходиться на консервативному лікуванні хворий Р. 43 р. з гост-рим панкреатитом. Стан хворого відповідає серед-ній важкості. З моменту поступлення в стаціонар хворий знаходиться на голодній дієті. Коли Ви плануєте дозволити хворому приймати їжу?  

A *Після відновлення моторно - евакуаторної функції ШКТ

B Після зниження діастази до нормальних цифр  

C Після завершення дезінтоксикаційної терапії  

D Після зникнення больового синдрому  

E Після промивання шлунка  

66. Медсестра транспортує хворого з діагнозом проривна виразка шлунку в рентген-кабінет.  

Яке найвірогідніше обстеження йому будуть проводити:  

A *Оглядову рентгенографію органів черевної порожнини  

B Іригоскопію  

C Контрастну рентгенографію шлунку з барієм  

D Рентгенографію грудної клітки  

E Оглядову урографію  

67. Машиною швидкої допомоги в приймальний відділ доставлено потерпілу 56 років з проникаю-чою травмою живота. Медична сестра виставила наступний медсестринський діагноз:

A Випадання нутрощів через рану  

B Випинання нутрощів під шкіру  

C Кровохаркання  

D Біль в хребті  

E “Гострий живі т”  

68. Медсестра, здійснюючи ІІІ етап медсестринсь-кого процесу пацієнтові 42 років з шлунко-во-кишковою кровотечею в анамнезі, запланувала підготовку його до наступного обстеження. Це:

A Спленоманометрія  

B Артеріографія  

C Оглядова рентгенографія  

D УЗД  

E Магнітно-ядерний резонанс  

69. На лікування поступив пацієнт 45 років зі шлунковою кровотечею. Реалізуючи ІV етап

 медсестринського процесу, медична сестра повинна виконати в першу чергу:

A Забезпечити суворий ліжковий режим протягом 8-10 днів  

B Забезпечити обмеження фізичного навантажен-ня  

C Дати пити регідрон малими ковтками кожні 30хв  

D Контролювати водний баланс організму  

E Пояснити особливість харчування відповідно дієти Мейленграхта  

70. У хір. від. на лікуванні перебуває пацієнт 42 років з хронічним панкреатитом. Реалізуючи план медсестринських втручань, які рекомендації

стосовно дотримання дієти повинна дати медична сестра пацієнту?

A Дієтичний стіл № 5а  

B Дієтичний стіл № 11  

C Дієтичний стіл № 4  

D Дієтичний стіл № 10  

E Дієтичний стіл № 1а  

71. У чоловіка 20 р раптово виник різкий біль у животі, нудота, температура тіла 380С. Язик обкла-дений, сухий. Об’єктивно: позитивні с-ми Щоткіна – Блюмберга, Сітковського та Ровзінга.  Вкажіть більш ймовірний сестринський діагноз:  

 

A Гострий біль у животі  

B Гострий холецистит  

C Хронічний холецистит  

D Гострий панкреатит  

E Гострий коліт  

72. У хворого механічна кишкова непрохідність. Назвіть обстеження, до якого ви будете його готувати для уточнення діагнозу.   

A Рентгенологічне обстеження  

B Загальний аналіз крові  

C Колоноскопія  

D Фіброгастроскопія  

E Ректороманоскопія  

73. У чоловіка 35 р раптово виник гострий біль у животі невідомого походження. Він крутиться в ліжку від болю, притиснувши руки до живота. Назвіть незалежне сестринське втручання:   

A Викликати лікаря  

B Дати но-шпу  

C Ввести анальгін  

D Покласти грілку  

E Зробити масаж  

74. У жінки 30 р. різкий біль у правому підребер’ї, нудота, гіркота в роті. Вкажіть найбільш

ймовірний сестринський діагноз:   

A Гострий різкий біль  

B Гострий апендицит  

C Гострий живіт  

D Гострий панкреатит  

E Гострий коліт  

75.У хворого на пахвинну грижу 1 годину тому після підняття вантажу з’явився біль у ділянці грижового утворення і воно перестало вправлятися у черевну порожнину. Які заходи невідкладної допомоги повинна виконати медсестра?  

A * Госпіталізувати у хірург. стаціонар екстрено  

B Ввести розчин анальгіну внутрішньо м’язово  

C Ввести розчин но-шпи внутрішньо м’язово  

D Спробувати самостійно вправити грижу  

E  Покласти грілку на ділянку грижі  

76. У хворого на виразкову хворобу виникла блювота у вигляді кавової гущі і чорні рідкі випорожнення. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра до приходу лікаря?  

A * Покласти міхур з льодом на живіт  

B Промити шлунок холодною водою  

C Промити шлунок розчином перманганату калію   

D Дати ковтати хворому шматочки льоду  

E Ввести розчин церукалу внутрішньом’язово  

77. До Вас звернувся сусід, який скаржиться на переймоподібний біль в животі, нудоту, блювання, затримку газів і стільця. При огляді Ви запідозри-ли гострий живіт. Як надати долікарську допомо-гу?  

A Покласти холод на живіт, викликати швидку    

B Знеболити, покласти грілку на живіт  

C Промити шлунок, поставити очисну клізму  

D Знеболити, спостерігати за пацієнтом 3 години  

E Обмежити прийом їжі, води,ввести спазмолітики  

78. Поява болів в епігастральній ділянці, довкола пупка, які з часом локалізуються в правій здухвин-ній ділянці при розвитку гострого апендициту це є симптом:  

A *Кохера – Волковича           

B Роздольського   

C Сітковського      

D Воскресенського                   

E Щоткіна – Блюмберга  

79. Ознакою перфорації виразки шлунка вража-ється:  

A *Раптовий кинджальний біль в животі  

B Симптом Ортнера  

C Метеоризм  

D Підвищення температури тіла  

E Позитивний симптом Ровзінга  

80. Яка невідкладна допомога при защемленні грижі?   

A *Холод на живіт,термінова госпіталізація

B Знеболення  

C Носіння бандажу  

D Вправлення грижі  

E Введенні спазмолітиків   

81.Операційна м/с готується до проведення урген-тної операції. Пацієнтка Н. 68 р. поступила в хір. у від. з діагнозом перфоративна виразка шлунка, зі скаргами на раптовий різкий “кинджальний ” біль у животі, спрагу, нудоту. Виразковою хворобою шлунка хворіє 5 років. Яку потенційну проблему пацієнтки повинна визначити операційна м/с?  

A * Перитоніт  

B “Кинджальний ” біль у животі  

C Шлункова кровотеча  

D Головокружіння  

E Нудота  

82. Вночі в  хір. від.  доставлено хворого Н. 22 р. До приходу лікаря-хірурга м/с хір. від. при прове-денні сестринського обстеження з’ясувала, що за-хворювання почалося гостро, виник біль спочатку в епігастрії, що поступово змістився у праву здух-винну ділянку, була нудота і одноразове блюван-ня, язик став сухим, з’явилося напруження м’язів у правій здухвинній ділянці, позитивний синдром Щоткіна - Блюмберга. Який невідкладний стан

запідозрила медична сестра?  

A * Гострий апендицит  

B Гострий холецистит  

C Гострий панкреатит  

D Гостра кишкова непрохідність

E Перфоративна виразка шлунка  

83. До Вас звернувся пацієнт зі скаргами на біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праву руку, пле-че, відмічає нудоту, блювання. Такий біль хворий відмічає вперше. Про яке найбільш імовірне захво-рювання можна думати?  

A *Жовчокам’яна хвороба  

B Гострий панкреатит  

C Гострий перитоніт  

D Гострий гастрит  

E Гострий апендицит  

84. Пацієнт М., 55 р. знаходиться на диспансерно-му обліку з приводу хронічного алкоголізму та виразкової хвороби шлунку. Він звернувся до сімейної м/с зі скаргами на сухість у роті, спрагу, слабкість, блювання кавовою гущею. Про яке

ускладнення може подумати медична сестра?  

A *Шлункова кровотеча

B Перфорація виразки   

C Малігнізація виразки   

D Гострий панкреатит   

E Гострий холецистит   

85. Сімейна м/с завітала до пацієнта С., 40 р., який протягом останніх 10 років хворіє на виразкову хворобу шлунка. Він поскаржився на раптовий

“кинджальний біль ” у верхніх відділах живота. Об-но: блідість шкірних покривів, вираз обличчя страждальницький, пацієнт займає вимушене по-ложення з підтягнутими до живота колінами, м’язи живота напружені. Пульс слабкого наповнення, АТ 95/50 мм рт.ст. Про яке ускладнення може подумати медична сестра?  

A *Перфорація виразки

B Малігнізація виразки   

C Шлункова кровотеча  

D Пілороспазм   

E Пенетраця виразки   

86. Чоловік 45 р. звернувся за медичною допомо-гою. Скаржиться на біль правій паховій ділянці, який з’явився раптово після фізичного наванта-ження. Рік тому у хворого діагностовано правобі-чну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різко болюче випинання,яке не вправля-ється в черевну порожнину. Яке ускладнення

 виникло у хворого?  

A *Защемлення  пахової кили  

B Запалення  килових оболонок.  

C Гострий апендицит  

D Евентерація  

E Копростаз  

87. Хворий, 45 років, доставлений в приймальний покій зі скаргами на постійний розпираючий біль по всьому животу, нудоту, часте блювання, загальну слабкість. Невідходження стільця і газів протягом останніх 36 годин. При огляді: язик сухий, обкладений сірим нальотом, t°тіла 38,6°С, живіт різко болючий на всьому протязі, позитивні симптоми подразнення очеревини у всіх відділах, перистальтичні шуми відсутні. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?    

A *Екстренна операція після підготовки хворого протягом двох годин  

B Відстрочена операція  

C Консервативне лікування  

D Планова операція після проведення інструмен-тальних досліджень  

E Термінова операція  

88. Чоловік, 22 років, доставлений попутнім транспортом  в лікарню через 40 хв після ДТП (їхав в легковому автомобілі), зі скаргами на ниючий біль в лівій половині живота, виражену загальну слабкість. При огляді хворий загальмований, шкірні покриви бліді, живіт різко болючий в лівій половині живота, ноги приведені до тулуба, симптоми подразнення очеревини позитивні на всьому протязі, пульс- 130 за 1 хв., АТ-80/40 мм рт.ст. Що стало найбільш вірогідною причиною цього захворювання?   

A *Закрита тупа травма живота з розривом селезінки  

B Забій лівої нирки

C Травма хребта  

D Забій передньої черевної стінки  

E Гострий панкреатит

89. Хвора, 55 р., доставлена ургентною каретою СШМД зі скаргами на блювання вмістом типу "кавової гущі", рідкий стілець чорного кольору, виражену загальну слабкість, на протязі двох діб. При огляді:  бліді шкірні покриви, АТ-90/60 мм рт.ст, частота пульсу 100 ударів за хвилину, живіт м'який і неболючий при пальпації, посилена пери-стальтика кишечника, в ампулі прямої кишки кал чорного кольору. Який більш ймовірний діагноз?  

A *Шлунково-кишкова кровотеча  

B Харчове отруєння

C Гострий панкреатит

D Гостра кишкова непрохідність  

E Тромбоз мезентеріальних судин  

90. Доцільна лікувальна тактика медсестри при гострому апендициті?  

A *Готувати пацієнта до екстреної операції  

B Консервативна терапія  

C Вижидальна тактика  

D Антибіотикотерапія  

E Дієтотерапія  

91. До якого основного обстеження треба підготувати пацієнта при підозрі на гостру

кишкову непрохідність?  

A *Рентгенологічне обстеження черевної порожнини  

B Аналіз крові, сечі  

C УЗД черевної порожнини  

D Радіоізотопне черевної порожнини  

E Колоноскопія, ректороманоскопія  

92. Яку першу медичну допомогу надасть  медсестра при травмі живота з ушкодженням

 внутрішніх органів?  

A *Холод на живіт, екстрена госпіталізація  

B ФТЛ  

C Грілку на живіт  

D Знеболювання  

E Підготовка до обстеження  

93. В здоровпункті чоловіку 50 років встановлено діагноз: защемлена пахова грижа праворуч. Які дії медсестри є першочерговими на до госпітальному етапі.  

A *Негайно викликати швидку допомогу, холод на живіт  

B Дати но-шпу  

C Дати анальгін  

D Покласти холод на живіт  

E Покласти грілку на живіт  

94. У хірургічному відділенні пацієнту 50 років з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, проведено гемотрансфузію. Яке лабораторне обстеження необхідно планувати на наступний день?  

A *Клінічний аналіз крові і сечі  

B Аналіз крові на цукор  

C Пробу за Зімницьким  

D Коагулограму  

E Аналіз крові на RW  

95. В здоровпункт на ношах доставлено пацієнта 33 років, у якого 15 хвилин тому раптово з’явився “кинджальний ” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм рт.ст., Ps – 100/хв. При пальпа-ції живіт дошкоподібний, позитивний симптом

 Щоткіна - Блюмберга. Сплануйте надання першої медичної допомоги?  

A *Холод на живіт, негайна госпіталізація в хірур-гічне відділення  

B Ввести спазмолітики  

C Амбулаторне спостереження  

D Знеболювання  

E Транспортування в гастроентерологічне відді-лення  

96. Ви плануєте сестринські  втручання пацієнту 55 р., що госпіталізований до хір. від. з приводу гострого панкреатиту. В пацієнта спостерігаються

ознаки делірію: збудження, дезорієнтація в просто-рі, часі, власній особі, агресивність до оточуючих людей. Які першочергові дії медичної сестри в даній ситуації?   

A *Зафіксувати хворого до ліжка  

B Заспокоїти хворого  

C Ввести нейролептики  

D Вивести хворого з відділення  

E Зателефонувати родичам  

97. При обстеженні хворого медсестра  натиснула на шкіру передпліччя. На місті натиску з’явилась блідість   (симптом Бурштейна).  Даний симптом характерний для:  

A * Шлунково-кишкової кровотечі  

B Виразкової хвороби шлунка  

C Гастриту  

D Гострої кишкової непрохідності  

E Перфоративної виразки шлунку  

98. М/с онкоцентру провела бесіду з пацієнтом, який щойно поступив до хірургічного відділення з пухлиною шлунка та з’ясувала його біографічні дані, стан самопочуття та особливості харчування, з’ясувала наявність шкідливих звичок. Вкажіть метод, за яким медсестра провела обстеження?  

A * Суб’єктивний  

B Об’єктивний  

C Додатковий   

D Інструментальний   

E Лабораторний   

99. У палату хірургічного відділення з операційної доставлений пацієнт з гастростомою після операції з приводу раку стравоходу. Незалежні медсест-ринські втручання у догляді за гастростомою:   

A * Контроль за надійністю та рівнем фіксації трубки до тулуба  

B Кратність годування через зонд  

C Термін перев’язок протягом доби  

D Призначення лікувальної дієти  

E Введення антибіотиків для профілактики інфі-кування рани  

100. Медична сестра супроводжує пацієнта на рентгенологічне дослідження шлунку.  Діагностовано – рак. Пацієнт запитує про результати дослідження. Що відповість пацієнту медична сестра?   

A *Порадить звернутися до лікаря  

B Скаже справжній діагноз  

C Промовчить  

D Заспокоїть хворого   

E Скаже неправдивий діагноз  

101. Хворий прооперований з приводу раку кишечника. На третій день він поскаржився медичній сестрі на відчуття важкості в животі, здуття живота.  Які першочергові дії медичної сестри?  

A *Сповістити лікаря  

B Поставити газовідвідну трубку  

C Дати випити води  

D Покласти грілку на живіт   

E Поставити очисну клізму  

102. У результаті наїзду автомобіля на пішохода, лікар реанімобіля, який прибув на місце пригоди, поставив попередній діагноз: внутрішня кровотеча в черевну порожнину, симптомом якої є:  

A * Скарги на загальну слабкість, запаморочення  

B Підвищення артеріального тиску  

C Ціаноз шкірних покривів та слизових оболонок  

D Брадикардія  

E Різкий біль в животі  

103. До м/с хір. кабінету звернулась сусідка зі скаргами на локальний біль в ділянці шлунка. З часом біль став інтенсивним. М/с, при проведенні сестринського обстеження хворої, виявила додаткові скарги на нудоту, зниження апетиту та схуднення. Що порекомендує медична сестра пацієнтці?  

A * Негайно звернутися до онколога або хірурга   

B Вживати знеболюючі засоби

C Вживати таблетки церукалу

D Дотримуватися дієти  

E Пройти ультразвукове обстеження шлунка  

104. Під час нічного чергування до м/с хір. від. звернувся хворий із скаргами на раптовий “кинд-жальний ” біль у верхніх відділах живота. На ліку-ванні пацієнт знаходиться з шлунково-кишковою кровотечею. При проведенні сестринського обсте-ження шкірні покриви бліді, пульс більше 100 уд., АТ сист. 90 мм рт.ст. М/с запідозрила проривну виразку шлунка. Яке незалежне втручання виконає м/с?  

A * Покласти холод на живіт та викликати лікаря  

B Ввести знеболюючі засоби

C Ввести кровоспинні засоби  

D Ввести спазмолітини  

E Спостерігати за станом пацієнта протягом години  

105. В гастроентерол. від. поступив хворий зі скар-гами на слабкість, нездужання, підвищення Т тіла до 37,60С, печію в епігастрії, відразу від м’ясної їжі. За останні пів року схуд на 8 кг. Про який стан подумає медична сестра?  

A *Рак шлунку

B Хронічний гіперацидний гастрит  

C Виразкова хвороба шлунку   

D Хронічний езофагіт  

E Хронічний панкреатит   

106. При проведенні профілактичного огляду у па-цієнта 65 р. виявили збільшений лімфовузол в пра-вій надключичній ділянці. Пацієнт відмітив відра-зу до м'яса, значну втрату маси тіла, загальну слаб-кість. При ФГДС діагностували пухлину шлунку. Який  з віддалених метастазів є у пацієнта ?  

A *Вірхова  

B Пірогова  

C Шалімова  

D Стражеско  

E Стручкова  

107. Біль у верхній частині живота, що посилюєть-ся через 1,5 – 2 години після їжі, а також навесні і восени, зменшення болю після блювання. На яке захворювання вказує така симптоматика:   

A *Виразкову хворобу 12-палої кишки

B Виразкову хворобу шлунка  

C Хронічний холецистит  

D Хронічний панкреатит  

E Жовчнокам’яну хворобу  

108. Ускладнення виразкової хвороби шлунку, що потребує негайної операції:   

A *Перфорація виразки

B Субкомпенсований стеноз  

C Некомпенсований стеноз  

D Пенетрація виразки  

E Шлунково-кишкова кровотеча  

109. Одним з патогенетичних методів лікування панкреатиту є застосування антиферментів, назвіть його:   

A *Контрікал

B Хімопсин  

C Лідаза  

D Стрептонідаза  

E Панкреатин  

110. Чоловік знаходиться в стаціонарі із клінічним діагнозом: рак голівки підшлункової залози. Що з перерахованого нижче підтвердить розвиток закупорки жовчних проток?

A Іктеричність склер  

B Асцит  

C Мелена  

D Відрижка  

E Блювання "кавовою гущею"  

Захворювання та ушкодження прямої кишки

1. У прокторологічному відділенні при обстеженні пацієнта, 48 років, в перианальній ділянці для визначення локалізації тріщини заднього проходу медична сестра використає таку схему:  

A * Схему циферблату годинника  

B Схему Долініна  

C Схему квадрантів  

D Схему Вілявіна  

E Схему сідниць  

2. Назвіть основну причину парапроктиту:  

A Проникнення в клітковину навколо прямої кишки мікрофлори   

B ентероколіти  

C геморой  

D кровотеча  

E закрепи  

3. Хворий  І., 67 років, скаржиться на неприємне відчуття в ділянці відхідника і крижі,  тупий біль під час дефекації, виділення крові і слизу із анусу та стрічкоподібний стул. Яке захворювання запідозрить медична сестра?  

A Рак прямої кишки  

B Рак шлунка  

C Проктит  

D Парапроктит  

E Геморой  

4. Хворий 57 р. останні 5 років страждає на гемо-рой. Напередодні після важкої фізичної праці хворий відчув різкий біль в ділянці заднього про-ходу, зальну слабкість, підвищення Т тіла до 37,50 С, не може ходити, сидіти. Що стало найбільш вірогідним ускладненням геморою?  

A * Випадіння, защемлення і тромбоз гемороїдальних вузлів  

B Випадіння прямої кишки  

C Параректальні  нориці  

D Гострий парапроктит  

E Поліпи прямої кишки  

5. Пацієнту С., 37  призначена операція з приводу нориці параректальної клітковини. Який метод дослідження допоможе остаточно встановити хід нориці?    

A * Фістулографія  

B Іригоскопія  

C Ректороманоскопія  

D Ректоскопія  

E Пальцеве дослідження прямої кишки  

6. Що таке огляд слизової оболонки всієї товстої кишки?  

A Колоноскопія  

B Лапароскопія  

C Цистоскопія  

D Ректороманоскопія  

E Гастродуоденоскопія  

7. Гемороїдальні вузли – це:  

A Варикозно розширені вени прямої кишки  

B Новоутворення прямої кишки  

C Випавша слизова оболонка прямої кишки  

D Природжена вада розвитку  

E Запалення клітковини навколо прямої кишки  

8. У пацієнта К., 53 р., який знаходиться на лікуванні в проктологічному від. і з діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри:  

A *Викликати лікаря

B Зробити теплу ванночку з ромашкою   

C Зробити холодну ванночку з корою дуба   

D Зробити мікроклізму з олією шипшини   

E Ввести тампон у пряму кишку  

9. При парапроктиті формують нориці гнійники:   

A *Кожен гнійник із перелічених   

B Підшкірні  

C Підслизові  

D Сіднично-прямокишкові  

E Тазово-прямокишкові  

10. Які незалежні медсестринські втручання при появі тріщини заднього проходу?  

A *Лікувальні мікроклізми, ванночки  

B Теплові процедури  

C Очисні клізми  

D УЗД  

E Виписати направлення на дослідження калу на гельмінти   

11.Хворий 35 р., звернувся до приймального від. зі скаргами на сильний біль в ділянці прямої кишки, ,що порушує акт дефекації та сечовипускання,  Т тіла до 38.50С, зниження апетиту, безсоння. При огляді: :набряк, почервоніння навколо ануса, різка болючість при пальцевому дослідженні прямої кишки. .В крові: лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, прискорення ШОЕ. Яке захворю-вання можна запідозрити у хворого?  

A *Гострий проктит  

B Гостра кишкова непрохідність  

C Геморой  

D Рак прямої кишки  

E Травма прямої кишки  

12. Пацієнт 35 років звернувся  до приймального від. зі скаргами на біль в ділянці заднього прохо-ду,що посилюється при акті дефекації, появу не-значних кров’янистих виділень під час дефекації у вигляді повздовжніх стрічок. Вкажіть медсест-ринське обстеження, яке має провести медична сестра, виходячи зі скарг даного пацієнта?  

A *Огляд і пальпацію ділянки заднього прохо-ду,подальше пальцеве дослідження  анального каналу  

B Провести ректороманоскопічне обстеження  

C Провести колоноскопічне обстеження  

D Провести іригоскопічне обстеження  

E Провести аноскопічне обстеження  

13. Медична сестра, реалізуючи V етап медсест-ринського процесу у пацієнта з випадінням пря-мої кишки, виявила симптом, що свідчить про покращання стану пацієнта. Проведіть оцінку результатів медсестринських втручань:

A Припинення випадіння прямої кишки  

B Припинення здуття живота  

C Поява крові у випорожненнях  

D Дьогтеподібний стілець  

E Припинення деформації живота   

14. У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 56 років з парапроктитом.

Реалізуючи ІV етап медсестринського процесу, до яких обстежень повинна підготувати медична сестра пацієнта:

A Ректоскопії, фістулографії  

B Ультразвукового дослідження  

C Пальцевого обстеж. прямої кишки, аноскопії  

D Оглядової рентгенографії  

E Аноскопії  

15. Виберіть, що з перерахованого може стати сприятливим чинником у виникненні парапрокти-ту:

A Ентероколіти  

B Зловживання спиртним  

C Сидяча робота  

D Нераціональне харчування  

E Гіповітаміноз  

16. Пацієнту, 48 років, запропонована паліативна операція у зв’язку з тим, що під час фіброколоно-скопії виявлений рак  прямої кишки, злоякісна пухлина ІІІ-ІV ступеня. Які першочергові проблеми турбують хворого:

A * Страх перед операцією, турбота за її наслідки  

B Порушення акту дефекації   

C Різка втрата ваги  

D Страх втрати роботи  

E Страх залишитися одному   

17. В онкологічне від. поступив хворий Р. 67 р. для проведення операції. М/с провела сестринське обстеження хворого. Які найбільш вірогідні скар-ги, виявлені медсестрою при проведенні медсест-ринського обстеження, дають їй підстави запідо-зрити у хворого рак прямої кишки?  

A * Утруднений акт дефекації, відчуття незавершеності акту дефекації  

B Свербіння у задньому проході  

C Випадіння вузлів при фізичному напруженні

D Різка болючість вузлів  

E Хворий не може сидіти  

18. Особливістю раку прямої кишки є те, що з нижніх її відділів метастазування відбувається в печінку, або яєчники. Це метастази:  

A *Крукенберга  

B Вірхова  

C Бикова – Курцина  

D Ашоффа  

E Зільберга  

Захворювання та ушкодження сечостатевих органів

1. Пацієнту, 52 р., з патологією нирок, який про-ходить комплексне обстеження в урологічному відділенні, лікар призначив внутрішньовенну екскреторну урографію. Плануючи підготовку хворого для спеціального обстеження, до якої контрастної речовини проведете внутрішньо-шкірну пробу?  

A * Тріомбрасту  

B Індигокарміну  

C Протарголу  

D Йодоліполу  

E Сірково-кислого барію  

2. Пацієнта, 62 років, після операції видалення пухлини передміхурової залози доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?  

A * Промивання антисептиком тричі за добу  

B Перекриття затискачем тричі за добу  

C Зміна положення пацієнта у ліжку  

D Промивання антисептиком однократно  

E Зміна катетера двічі за добу  

3. Неопущення яєчка в мошонку називається :  

A Крипторхізм  

B Фімоз  

C Варикоцеле  

D Парафімоз  

E Естрофія  

4. Розширення вен сім’яного канатика називається:  

A Варикоцеле  

B Фімоз  

C Крипторхізм  

D Парафімоз  

E Естрофія  

5. М/с урологічного відділення доглядає за хворим з сечовим катетером. Визначте пріоритетні дії м/с:

A * Виконувати промивання сечового міхура не менше 3 разів на добу  

B Ввести знеболюючі препарати  

C Виміряти t° тіла  

D Проводити дієтотерапію  

E Підготувати хворого до цистоскопії  

6. Під час медсестринської діагностики аденоми простати визначено пріоритетну проблему - гостра затримка сечі. Що повинна виконати м/с для вирішення цієї проблеми?  

A * Провести катетеризацію сечового міхура  

B Дати знеболюючі препарати  

C Підготувати до оперативного втручання  

D Виміряти t° тіла  

E Проводити інфузійну терапію    

7. Пацієнту Л., 35 років  доставлено у лікарню з приступом ниркової кольки. При обстеженні  виявлено: нирка заблокована фіксованим конкре-ментом.  За допомогою якого інструменту можна поновити відтік сечі з нирки?   

 

A * Катетеризаційний цистоскоп  

B Катетер металевий  

C Затискач Федорова  

D Оглядовий цистоскоп  

E Катетер гумовий  

8. Пацієнтку А., 35 р.  доставлено у лікарню з приступом ниркової кольки. Скаржиться на силь-ний біль у поперековій ділянці, який іррадіює  у  статеві органи, часте болісне сечовипускання.  Для  додаткового обстеження лікар призначив хромо-цистоскопію. Які взаємозалежні дії повинна вико-нати медсестра  під час обстеження?  

A * Туалет статевих органів  та введення 4 мл 0,4% розчину індигокарміну  

B Туалет статевих  органів та катетеризацію сечоводу  

C Туалет статевих органів та катетеризацію сечового міхура  

D Туалет статевих органів   

E Катетеризацію сечового міхура  

9. Для якого захворювання характерний симптом “парадоксальна ішурія ”?  

A Аденома передміхурової залози  

B Цистит  

C Простатит  

D Уретрит  

E Ниркова колька  

10. Медсестра урологічного відд. проводить мед- сестринське обстеження хворого, що знаходиться у відділенні на лікуванні. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечово-ди, що виникли після падіння з висоти. Які осно-вні скарги хворого, що з’ясувала м/с, дозволяють запідозрити у пацієнта пошкодження нирок?  

A * Кров у сечі  

B Часте сечовипускання  

C Гній у сечі  

D Утруднене сечовипускання  

E Самовільне виділення сечі  

11. Пацієнт П., 79 р., скаржиться на часте, болюче і утруднене сечовипускання. Лікар провів пальцеве дослідження передміхурової залози та виявив її збільшення. При дослідженні сечового міхура кількість залишкової сечі досягає 500 мл.  Яка потенційна проблема може виникнути  у пацієнта?

   

A * Гостра затримка сечі    

B Простатит    

C Цистит    

D Кровотеча   

E Уретрит   

12. Медсестра урологічного відділення здійснює догляд за пацієнтом К.76р., якому накладена епіцистостома. Який розчин вона повинна взяти, щоб промити сечовий міхур?  

A *Розчин фурациліну 1:5000  

B 5% розчин глюкози  

C 10% розчин хлориду натрію  

D 0,9% розчин хлориду натрію  

E 5% розчин перманганату калію  

13. У пацієнта 80 р. припинилося виділення сечі. До цього на протязі останніх 5 років утруднене сечовипускання, поллакіурія. Над лобком пальпу-ється кругле, еластичне помірно болісне утворен-ня. Назвіть місце для проведення пункції сечового міхура.  

A *На 2 см вище лобка по середній лінії  

B Відразу над симфізом на 2-3 см вглибину  

C На 0,5 см нижче від лобка по середній  

D По середній лінії між пупком і лобком  

E На 3-4 см нижче від пупка  

14. На що буде скаржитись хворий при аденомі простати?    

A *Утруднене сечовипускання, часте сечовипускання вночі  

B Поліурію  

C Протеїнурію   

D Гематурію  

E Піурію  

15. Пацієнт хір. від. самостійно рухається, під-тримує необхідне положення тіла, але не може самостійно мочитися. Сечовипускання через постійний катетер. Яку проблему з перелічених може виявити медсестра у пацієнта:    

A *ризик розвитку інфекції сечових шляхів    

B страх перед нетриманням сечі    

C ризик утворення пролежнів    

D неадекватна рухова активність    

E неможливість самостійно здійснювати особисту гігієну    

16. До Вас у медпункт заводу за допомогою звернувся чоловік 38 р. зі скаргами на сильний тупий біль у лівій поперековій ділянці, який рап-тово виник 20 хв. тому. При цьому сеча набула кольору м’ясних помиїв. Такі напади у хворого трапляються 1-2 рази на рік. При огляді Ви вияви-ли позитивний симптом Пастернацького. Проявом якої хвороби є такий напад?  

A *Сечокам’яна хвороба  

B Гострий панкреатит  

C Проривна виразка 12-палої кишки

D Гострий радикуліт  

E Поранення селезінки  

17. До Вас у медпункт заводу доставили потерпі-лого 42 р., який внаслідок необережності отримав сильний удар у праву поперекову ділянку. Непоко-їть біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечо-від, травмований помочився сечею кольору м’яс-них помиїв. При огляді блідий,  пульс 90 уд., АТ 120/80 мм рт.ст. Яку першу допомогу Ви надасте?  

A *Холод на поперекову ділянку, викликати швидку допомогу  

B Тепло на поперекову ділянку, направити хворого до хірурга  

C Покласти спиртовий компрес на поперекову ділянку, викликати терапевта  

D Розтерти поперекову ділянку маззю «Рятівник»  

E Ввести катетер у сечовий міхур  

18.Після вуличної бійки в приймальн від. достав-лений чоловік 25 р., який скаржиться на сильний біль внизу живота, з іррадіацією в промежину, пряму кишку, статевий член, неможливість сечо-випускання. Лікар запідозрив розрив сечового міхура і доручив медсестрі приготувати необхідне для катетеризації. Яким катетером проводить медсестра цю маніпуляцію?   

A *Еластичним катетером

B Катетером Петцера  

C Катетером Фолея  

D Металевим катетером

E Евакуатором  

19. У хворого раптово виник біль після тряської їзди в ділянці попереку, який іррадіює вниз живо-та і статеві органи, посилюється при рухах, сечо-випускання  утруднене, болючий. Хворий не спо-кійний, позитивний симптом Пастернацького справа. В аналізі сечі – велика кількість кристалів сечової кислоти, лейкоцитів, еритроцитів. Це характерно для:    

A ниркової кольки    

B апендициту    

C гострого холециститу    

D гострого панкреатиту    

E перфоративної виразки шлунку     

20. Пацієнт К., 80 р., що страждає на аденому передміхурової залози скаржиться на біль у над-лобковій ділянці, відсутнє сечовиділення протягом 18 годин. Які наявні проблеми у пацієнта?    

A гостра затримка сечі   

B хронічна затримка сечі    

C анурія    

D олігурія  

E поліурія  

21. Хворому К. 30р., дві години тому була прове-дена операція на органах черевної порожнини. Хворий скаржиться на неможливість сечовипус-кання. Поставте медсестринський діагноз:  

A * Анурія  

B Протеїнурія  

C Гематурія  

D Піурія  

E Циліндрурія  

22.В хір. відділенні знаходиться  пацієнт К. 65 р. з раком передміхурової залози, якого готують до оперативного втручання. В зв’язку з гострою затримкою сечі пацієнту щоденно проводять катетеризацію сечового міхура. Який із названих

 препаратів необхідно ввести в сечовий міхур по закінчені катетеризації з метою профілактики циститу?  

A * 10 мл. теплого розчину фурациліну 1: 5000

B 500 ОД. пеніциліну в 10 мл. теплого ізотонічного розчину хлористого натрію  

C 10 мл. теплого ізотонічного розчину хлористого натрію  

D 10 мл. теплого гіпертонічного розчину хлористого натрію  

E 10 мл. 5% розчину теплої глюкози  

23. Доставлено потерпілого з місця ДТП з підозрою на розрив сечового міхура. Який метод інструментального обстеження найдоцільніше застосувати?  

A * Цистографію  

B Оглядову орографію  

C Фіброгастроскопію  

D Оглядову рентгенографію  

E Ректороманоскопію

24. Хворий К., 72 років скаржиться на тривалу затримку   сечовипускання. Медична сестра запідозрила аденому передміхурової залози.  До якого обстеження в першу чергу медичній сестрі слід підготувати хворого?  

A * Пальцьове дослідження через пряму кишку  

B Цистоскопії  

C Хромоцистоскопії

D Оглядової орографії  

E Видільної орографії  

25. Для лікування в урологічне відділення посту-пив пацієнт 76 р. із аденомою передміхурової залози. Після проведеного обстеження медична сестра виставила наступний медсестринський діагноз:

A Гостра затримка сечі  

B Біль в хребті  

C Нудота, блювання  

D Гематурія  

E Постійний біль  

26. М/с, реалізуючи V етап медсестринського процесу у пацієнта з циститом, виявила симптом, що свідчить про значне покращання стану пацієн-та. Проведіть оцінку результатів успішних мед-сестринських втручань:

A Нормалізація виділення сечі  

B Поліурія  

C Нетримання сечі  

D Припинення виділення мутної сечі  

E Олігурія   

27. У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 52 років з нирковокам’яною

хворобою. До якого обстеження в першу чергу повинна підготувати  медсестра пацієнта:

A Оглядова урографія  

B Магнітно-ядерний резонанс  

C Хромоцистоскопія  

D Ультразвукове дослідження  

E Цистоскопія  

28. В урологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнтка 42 років з нирковокам’яною хворобою з фосфатними каменями. Які рекомен-дації повинна дати медична сестра щодо  дотри-мання дієти:

A Дієтичний стіл № 14  

B Дієтичний стіл № 5а  

C Дієтичний стіл № 10  

D Дієтичний стіл № 1а  

E Дієтичний стіл № 4  

29. Після операції хворий протягом 10 – 16 годин не може здійснити акт сечовипускання. Позиви до сечовиділення збережені. Назвіть проблему пацієнта:   

A Неможливість сечовипускання  

B Анурія  

C Енурез  

D Поліурія  

E Олігурія  

30. У хворого 70 р затримка сечі. Який катетер вибере медсестра і проведе катетеризацію сечово-го міхура.   

A Гумовий  

B Металевий  

C Не має значення  

D Катетер Петера  

E Жіночий  

31. Яке захворювання головки статевого члена з порушенням в неї кровообігу потребує невідклад-ної допомоги?  

A Парафімоз  

B Баланопостит  

C Уретрит  

D Пріапізм  

E Фімоз  

32. В урологічне відділення поступив хворий з діагнозом: напад ниркової кольки. Яке незалежне сестринське втручання може виконати медична сестра?   

A *Тепла грілка на поперекову ділянку  

B Зігрівальний компрес на поперекову ділянку  

C Міхур з льодом на поперекову ділянку  

D Ніжні гарячі ванни  

E Міхур з льодом на низ живота  

33. Хворий А. 45 р сьогодні вранці на фоні різкого погіршення самопочуття, помітив виділення сечі яскраво-червоного кольору з червоподібними згустками. Забарвлення сечі рівномірне на протязі всієї струмини. Подібний колір сечі і при посліду-ючих сечовипусканнях. Об-но: хворий блідий, пульс 84 уд. АТ 110/50 мм. рт.ст. Визначте тактику медичної сестри:  

A *Холод на поперекову ділянку, термінова кон-сультація уролога

B Тепло на поперекову ділянку, введення гемо-статиків  

C Холод на ділянку сечового міхура, введення спазмолітиків  

D Проведення паранефральної блокади  

E Суворий ліжковий режим  

34. В стаціонар доставлений чоловік 70 років зі скаргами на неможливість випорожнити сечовий міхур протягом 7-8 годин та болі внизу живота. Останні 5 років хворіє на аденому передміхурової залози. Ви діагностували гостру затримку сечі. Виберіть першочергові дії при наданні невідклад-ної допомоги хворому.  

A *Катетеризація гумовим катетером  

B Катетеризація металевим катетером  

C Надлобкова пункція сечового міхура  

D Епіцистостомія  

E Аденомектомія  

35. Пацієнт 63 років викликав швидку допомогу у зв’язку зі скаргами на сильний різкий біль у попе-рековій ділянці з права з іррадіацією в зовнішні статеві органи, часте болісне сечовиділення. З анамнезу: хворіє на нирковокам’яну хворобу. Яке незалежно сестринське втручання виконає м/с?   

A * Тепла грілка на поперекову ділянку  

B Зігрівальний компрес  

C Банки  

D Міхур з льодом  

E Гірчичники  

36. Пацієнт 68 р. скаржиться на слабкість, втрату апетиту, поганий присмак у роті, порушення сну, свербіж шкіри. З анамнезу відомо, що страждає на хронічний гломерулонефрит, знаходиться на “Д” обліку. Об’єктивно: свідомість загальмована, шкі-ра бліда, суха, на тулубі, животі сліди розчухів, Неприємний запах аміаку з рота. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?  

A * Визначення клубочкової фільтрації  

B Загальний аналіз крові  

C Загальний аналіз сечі  

D Аналіз сечі за Нечипоренко  

E Аналіз сечі за Зимницьким  

37. Пацієнт 70 р. звернувся до лікаря зі скаргами на часте сечовиділення вночі, часті термінові пози-ви, утруднення при сечовиділенні. Після обсте-ження лікар встановив діагноз: “Аденома передмі-хурової залози II-А”. Яка пріоритетна потенційна проблема може виникнути у пацієнта?  

A * Гостра затримка сечі  

B Нетримання сечі  

C Зміна кольору сечі  

D Розлади діурезу  

E Хронічна ниркова недостатність  

38. Ендоскопічне дослідження сечового міхура називається:  

A *цистоскопія

B фіброгастроскопія  

C ректоскопія  

D лапароскопія  

E бронхоскопія  

39. Доброякісне розростання залозистої та сполучнотканинної основи передміхурової

 залози, що супроводжується її збільшенням називається -   

A аденома  

B ліпома  

C гігрома  

D папілома  

E меланома  

40. На яких діагностичних методах дослідження можна поставити діагноз нирковокам’яної хво-роби?  

A *ультразвукова діагностика

B загальний аналіз сечі  

C загальний аналіз крові  

D цукор сечі  

E бактеріологічне обстеження сечі  

41. Назвати захворювання у разі якого сеча має колір „м’ясних помиїв ”:  

A нирковокам’яна хвороба  

B гострий пієлонефрит  

C гострий гломерулонефрит  

D гостра ниркова недостатність  

E отруєння барбітуратами  

42. Під час проведення патронажу у малюка 8 мі-сяців виявлено збільшення калитки праворуч без ознак запалення, пальпаторно - еластична безбо-лісна припухлість. Для якого захворювання це характерно?  

A *Водянка яєчка  

B Парафімоз  

C Фімоз  

D Грижа  

E Орхіт  

43. Пацієнт 73 р. знаходиться на лікуванні в уро-логічному від . Самостійно рухається, здійснює самодогляд, але не може мочитися. Сечовипускан-ня здійснюється через постійний катетер. Яку фізіологічну проблему на ІІ етапі медсестринсько-го процесу повинна виявити медсестра у пацієнта?

 

A *Ризик розвитку інфекції сечових шляхів  

B Неможливість самостійно рухатися  

C Неадекватна рухова активність  

D Страх перед нетриманням сечі  

E Ризик утворення пролежнів шкіри  

44. Хворий урологічного відділення скаржиться на біль у попереку, яка іррадіює в стегно, яєчко. Хворий неспокійний. Яку незалежну допомогу повинна надати медична сестра?

A *Грілка на поперек  

B Сечогінні засоби  

C Гарячі ванни  

D Міхур з льодом на поперек  

E Викликати лікаря  

45. Ви медична сестра урологічного відділення. Лікарем призначено провести промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин необхідно підготувати?  

A *Розчин фурациліну 1:5000  

B 0,9% розчин хлориду натрію  

C 3% розчин перекису водню  

D 0,9% розчин хлориду натрію  

E 0,9% розчин натрію гідрокарбонату  

46. Ви медична сестра урологічного відділення. Лікарем призначена хромоцистоскопія. Який роз-чин необхідно приготувати для внутрішньовенно-го введення?  

A *0,4% розчин індигокарміну  

B 10% розчин натрію хлориду  

C Верографін  

D Барієва суміш  

E 5% розчин глюкози  

47. Яку контрастну речовину повинна підготувати медична сестра для проведення хворому внутрішньовенної урографії?  

A *Верографін  

B Білігност  

C Уротраст  

D Холевід  

E Барієва суміш  

48. При якому зі згаданих захворювань сеча набуває кольору „м’ясних помиїв”:   

A *Гострому гломерулонефриті

B Гострому пієлонефриті  

C Гострій нирковій недостатності  

D Хронічному пієлонефриті  

E Гіпертонічній хворобі  

Захворювання та ушкодження хребта, таза

1. Після ДТП пацієнта доставили до санпропуск-ника з травмою кісток тазу. Медсестра викликала лікаря. Що вона повинна йому приготувати?  

A Набір для катетеризації сечового міхура  

B Зонд Блекмора  

C Аптечку “анти СНІД”  

D Набір для відсмоктування шлункового вмісту  

E Транспортні шини  

2. Ви медсестра травматологічного відділення. Обстежуєте пацієнта з переломом хребта, усклад-неного ушкодженням спинного мозку в попереко-вому відділі.  Які проблеми найбільше вірогідні у даного пацієнта?  

A *відсутність рухів у нижніх кінцівках  

B пролежні  

C біль  

D дихальна недостатність  

E серцево - судинна недостатність  

3. Вас викликали на місце автопригоди. Потерпі-лий скаржиться  на болі внизу живота і неможли-вість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, наван-таження на вісь посилює біль. Позитивний симп-том  прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію:  

A * Лежачи на спині положенні “жаби ”  

B Лежачи на животі   

C Лежачи на спині  

D Стоячи  

E На пів сидячи   

4. Потерпіла в ДТП значно загальмована, на питання відповідає тихим голосом, односкладно. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Позитивний симптом “прилиплої п’яти ” ви ввели протишокові засоби. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію?   

A *Укласти на тверді ноші у положення “жаби ”  

B Укласти на тверді ноші на живіт  

C Укласти на ноші та під шию покласти валик  

D При допомозі шини Дітеріхса  

E При допомозі шини Белера  

5. На яке обстеження медсестра випише направ-лення пацієнту при сколіозі?  

A *На рентгенологічне обстеження у фронтальній площині  

B На рентгенологічне обстеження у боковій площині  

C На УЗД грудної клітки  

D На загальний аналіз сечі, крові  

E На антропометрію  

6. Пацієнтка 62 років поступила на лікування із закритою травмою поперекового відділу хребта. При об’єктивному обстеженні медична сестра виявила:

A Втрату чутливості нижче місця ушкодження  

B Вимушене положення “жаби ”  

C Дрібноцяткові крововиливи  

D Висипання в ділянці ушкодження  

E Симптом “прилиплої  п’яти ”  

7. Потерпілий упав з дерева, опустившись на випрямлені ноги. Скаржиться на болі в попереко-вому відділі хребта. При огляді хворий лежить, боїться поворушитись. При пальпації визначається різкий біль та напруженість м'язів на рівні ІV по-перекового хребця. Ви запідозрили компресійний перелом хребта. Як провести транспортну іммо-білізацію?  

A *Укласти на тверді ноші на спину ,під місце перелому підкласти валик.

B Укласти на ноші в положенні ”жаби “  

C Укласти на тверді ноші на живіт  

D При допомозі шини Дітеріхса  

E При допомозі шини Крамера  

8. Хлопець, 15 років, під час профогляду має ска-рги на біль в грудному відділі хребта з іррадіацією в ліву руку. При огляді: "горб" в грудному відділі хребта, хворий встає повільно, тільки впершись долонями в зігнуті коліна, рухи в лівій руці обме-жені. Яке дослідження є обов'язкові для встанов-лення діагнозу?  

A *Рентгенологічне дослідження хребта і реакція Манту  

B Загальний аналіз крові

C Флюорографія органів грудної клітки  

D Спинальна пункція  

E Комп'ютерна томографія хребта

Захворювання та ушкодження верхніх кінцівок

1. Гнійне запалення в ділянці нігтьових валиків пальця називається:   

A пароніхія  

B панарицій  

C пандактиліт  

D синдактилія  

E олігодактилія  

2. Хворому із пароніхією лівого вказівного пальця призначене оперативне лікування під реґіонарною анестезією за методом Оберста - Лукашевича. Який анестетик та в якій кількості повинна підготувати медсестра?  

A *1% розчин новокаїну 20 мл  

B 0,25% розчин новокаїну 200 мл  

C 5% розчин новокаїну 2 мл  

D 2% розчин дикаїну 3 мл  

E 0,5% розчин лідокаїну 500 мл  

3. В гнійну перев’язувальну надійшов пацієнт 25 років з підшкірним панарицієм ІІ пальця лівої кисті. Для якого виду місцевої анестезії необхідно підготувати оснащення?  

A *Для анестезії за Лукашевичем - Оберстом  

B Для термінальної анестезії  

C Для інфільтраційної анестезії  

D Для внутрішньо кісткової анестезії  

E Для анестезії за Усольцевою  

4. До Вас у медпункт звернувся хворий зі скарга-ми на біль у великому пальці лівої кисті. При ог-ляді Ви побачили, що 1 палець значно збільшений, шкіра його гіперемійована, виражена болючість при дотику. Вкажіть тактику медсестри у цьому випадку?  

A *Направити хворого до хірурга

B Направити хворого до фізіотерапевта  

C Провести ультрафіолетове опромінення  

D Провести антибіотикотерапію  

E Накласти мазь Вишневського  

5. Вкажіть найбільш раціональний метод знебо-лення при хірургічному лікуванні підшкірного панарицію:   

A *Провідникова анестезія

B Анестезія охолодженням  

C Інфільтраційна анестезія  

D Внутрішньовенний наркоз  

E Нейролептанальгезія  

6. До медпункту фітнесцентру доставили пацієн-та, 30 р., який щойно отримав травму правого плеча. При огляді: права верхня кінцівка у виму-шеному положенні, пасивні рухи мають характер [пружини], голівка правого плеча прощупується поза суглобом. Яку пов’язку накладе медична сестра  при вивиху плеча?  

A * Пов’язку Дезо  

B Колосоподібну пов’язку   

C Спіральну пов’язку   

D Пов’язку Жюде  

E Хрестоподібну пов’язку   

7. Студентка медичного коледжу впала на витяг-нуту руку. Подруга   запідозрила перелом променевої кістки. Яка ознака є абсолютною для цього перелому?  

A Крепітація  

B Порушення функції  

C Симптом пружини  

D Набряк або гематома  

E Сильний біль  

8. Ви стали свідком аварії  та запідозрили у пацієнта перелом плеча.  Яке дослідження

 найбільш інформативне для встановлення діагнозу?  

A Рентгенологічне  

B Ультразвукове  

C Пальпація плечового суглобу  

D Огляд плечового суглобу  

E Перевірка активних рухів  

9. В приймальне від. доставлений хворий, який годину тому отримав травму правого плечового суглоба. При огляді правий плечовий суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі різко обмежені, болючі, носять

пружинячий характер. При пальпації головка плечової кістки знаходиться в підпахвинній ямці. Назвіть попередній діагноз?    

A вивих правого плеча     

B перелом правої плечової кістки  

C розрив м’язів правого плеча            

D перелом ключиці                

E розрив зв'язок  плечового суглобу      

10. Медична сестра, реалізуючи V етап медсест-ринського процесу у пацієнта з переломом перед-пліччя, виявила симптом, що свідчить про успіш-ний перебіг лікування даного захворювання. Проведіть оцінку результатів успішних медсест-ринських втручань:

A Зменшення чи повне зникнення набряку, болю  

B Відновлення чутливості пальців  

C Зникнення гіперемії шкіри  

D Зникнення ригідності потиличних м’язів  

E Поступове зникнення висипань  

11. Дитина 10 р. упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому  плечовому суглобі. Об-но: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі. Тактика медичної сестри на догоспітальному етапі.   

A Іммобілізація руки  

B Зробити масаж  

C Вправити вивих  

D Ввести антибіотики  

E Накласти джгут  

Захворювання та ушкодження нижніх кінцівок

1. Хворий 30 р. впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина  „Швидкої допомоги ”. Що слід використовувати на момент надання першої допомоги?  

A * Шину Дітеріхса  

B Шину Крамера  

C Шину Єланського  

D Шину Шанца  

E Гіпсову пов’язку  

2. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?  

A * Багатоуламковий  

B Вколочений  

C Компресійний  

D Відривний  

E Гвінтоподібний 

3. Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки на

момент надання першої допомоги?  

A * Репозицію уламків  

B Транспортну іммобілізацію кінцівки  

C Зупинку кровотечі  

D Вводити анальгетики  

E Усе вище перераховане  

4.У які середні терміни при переломах спостері-гається утворення первинної кісткової мозолі?  

A * 4 – 6 тижнів  

B До 2 тижнів  

C 2 – 3 тижні  

D 7 – 8 тижнів  

E 9 – 10 тижнів  

5. Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медсестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання:

A * Транспортувати до реанімаційного відділення  

B Виміряти АТ  

C Зібрати сечу на аналіз  

D Транспортувати до рентгенкабінету   

E Зняти ЕКГ  

6. У пацієнта 30 років перелом стегна. Лікується  скелетним витяганням.   Яка з перелічених проблем буде для нього дійсною і пріоритетною?  

A Обмеження рухливості  

B Поява пролежнів  

C Зниження тонусу м’язів  

D Дефіцит спілкування  

E Страх перед нетриманням сечі  

7. В травматологічному відділенні   лікується пацієнт 70 років    з переломом шийки стегна. Накладене скелетне витягання. Який найбільш вірогідний чинник виникнення остеомієліту в місці проведення спиці?  

A Порушення асептики під час перев’язок  

B Погане харчування пацієнтки  

C Порушення кровообігу в зламаній кінцівці  

D Обмеження рухливості, пролежні  

E Віковий остеопороз кісток  

8. У  пацієнта 80 років  перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенцій-ну проблему пацієнта:  

A Розвиток пролежнів    

B Запор  

C Ядуха  

D Затримка сечовипускання  

E Пронос  

9. Ви надаєте першу допомогу постраждалому при ДТП.  Яка мінімальна кількість помічників у Вас повинно бути  при перекладанні пацієнта на

носилки?  

A * двоє  

B троє  

C четверо  

D помічники не потрібні  

E один  

10. Ви медсестра здоровпункту школи. До Вас звернувся учень А., 14 років, зі скаргами на різку біль, набряк в ділянці гомілковостопного  суглобу зліва, який з’явився після гри у футбол.  Яка пріоритетна проблема пацієнта?  

A * Біль у ділянці гомілковостопного суглобу

B забій гомілковостопного суглобу  

C перелом гомілки  

D крововилив в ділянці  суглобу  

E контрактура суглоба  

11. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з засто-суванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?  

A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць  

B профілактика пролежнів  

C регулярна катетеризація сечового міхура  

D часті перев’язки  

E живлення через зонд  

12. Ви надаєте першу медичну допомогу постраж-далому при ДТП з відкритим переломом стегна. Які залежні медсестринські втручання необхідно провести для боротьби з травматичним шоком?  

A * Введення наркотичних анальгетиків

B введення проносних  

C введення тромболітиків  

D введення антикоагулянтів  

E проведення ШВЛ  

13. Постраждали М., 70 р. лікується в травматоло-гічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?   

A *Гіпостатична пневмонія   

B Виразкова хвороба шлунку  

C Гострий холецистит  

D Гостра респіраторна інфекція  

E Травматичний шок  

14. До травмпункту звернувся пацієнт Н. 25 р., який отримав травму правої гомілки. По дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. М/с травмпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела медсест-ринське обстеження хворого. Які абсолютні клі-нічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?  

A * Крепітація кісткових відламків  

B Біль в ділянці травми

C Наявність гематоми

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми  

E Порушення функції кінцівки  

15. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки, при пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідоз-рили?    

A * Закритий перелом    

B Відкритий перелом    

C Вивих    

D Розтягнення зв'язок   

E Розрив зв'язок    

16. Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів у правої нозі. При огляді: у середині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?  

A *Шини Крамера  

B Шину Дітеріхса  

C Шину Ентіна  

D Шину Белера  

E Еластичний бинт  

17. В травм. від. у пацієнта 30 р. закритий перелом правого стегна. Накладено скелетне витяжіння, через 4 години після якого стан його різко погір-шився, виник ціаноз шкіри, АТ-60/40 мм рт.ст.  Для якого стану характерні ці ознаки?  

A *Жирова емболія легеневої артерії  

B Гостра анемія  

C Травматичний шок  

D Інфаркт міокарду  

E Геморагічний шок  

18. До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і зламав гоміл-ку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете надання допомоги?  

A *Введете знеболювальне  

B Накладете шину Крамера  

C Накладете шину Дітеріхса  

D Проведете репозицію відламків  

E Накладете тугу пов’язку  

19. Під час гри у футбол учень 9-го класу дістав травму гомілки і був доставлений до Вас у мед-пункт школи. При огляді Ви побачили на зовніш-ній поверхні лівої гомілки синець, незначний набряк. Пальпація місця пошкодження болюча. Відсутні патологічна рухливість і крепітація, рухи в суглобах не обмежені. Яку допомогу Ви надасте?

A *Стискальна пов’язка, холод на ушкоджену ділянку  

B Тепло на ушкоджену ділянку  

C Накладете шину Дітеріхса  

D Накладете зігріваючий компрес  

E Накладете компрес з фурациліном  

20. До м/с у медпункт заводу доставили робочого 34 р., який оступився і підвернув праву ногу. Скаржиться на біль у правому гомілково-ступне-вому суглобі, неможливість стати на ногу. При огляді ділянка суглоба набрякла, є крововиливи.

Рухи в суглобі болючі, деформації його немає. Медсестра наклала тугу хрестоподібну пов’язку. Що ще повинна була зробити медсестра?  

A * Покласти холод на ділянку суглоба  

B Накласти тепло на ділянку суглоба  

C Накласти спиртовий компрес на ділянку суглоба  

D Обробити травмовану ділянку перекисом водню, накласти зігріваючий компрес  

E Накласти шину Крамера

21.До м/с звернулась потерпіла із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації визна-чаються біль, крепітація та патологічна рухливість відломків. Про що повинна подумати медична сестра?   

A закритий перелом гомілки     

B забій м’яких тканин гомілки  

C розтягнення зв’язок    

D вивих у гомілковоступневому суглобі    

E розрив м’язів гомілки    

22. Пацієнт 45 р. під час ожеледиці підвернув ногу і звернувся в травмпункт зі скаргами  на біль в ділянці правого гомілковоступневого суглобу. При огляді: в ділянці латеральної кістки правого гомілково-ступневого суглобу відмічається набряк, крововиливи . При пальпації – локальна болючість в ділянці латеральних зв’язок, позитив-ний симптом “натягу ”. З чим пов’язані проблеми пацієнта?  

A розтягнення латеральних зв’язок   

B вивих  

C забій гомілково-ступневого суглобу  

D перелом латеральної кісточки  

E артрит гомілково-ступневого суглобу  

23. У пацієнта , 45 р., виник відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений нагноєнням рани. За даними рентгенологічного  обстеження-повного зрощення кісткових уламків не відбуло-ся,отже,зовсім відмовитись  від гіпсової пов’язки поки  що неможливо. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та

забезпечення відкритого доступу до рани?   

A *Вікончаста  

B Шинно-гіпсова  

C Циркулярна  

D Лонгетно - циркулярна  

E Пов’язка із стременом  

24. У пацієнта 34 років з відкритим переломом лівого стегна, під час здійснення І етапу мед-сестринського процесу медична сестра виявила:

A Вкорочення ушкодженої кінцівки  

B Висипання в ділянці ушкодження  

C Підвищення температури тіла до 390 С  

D Посмикування м’язів в місці перелому  

E Зниження Т0 шкіри на ушкодженій нозі  

25. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:

A *Шкіра пурпурно-синюшна

B Атрофія м’язів  

C Гіперкератоз  

D Тріщини шкіри пальців стопи  

E Трофічні виразки ніг  

26. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?

A Екстракорпоральна детоксикація  

B Ампутація кінцівки  

C Проведення інтенсивної терапії  

D Дренування ран на кінцівках  

E Інтенсивне промивання ран   

27. Дитина 10 р. упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому  плечовому суглобі. Об-но: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі. Тактика медичної сестри на догоспітальному етапі:   

A Іммобілізація руки  

B Зробити масаж  

C Вправити вивих  

D Ввести антибіотики  

E Накласти джгут  

28. Пацієнт, 30 років, у автодорожній катастрофі отримав відкритий перелом середньої третини правого стегна з артеріальною кровотечею. Визначити обсяг медсестринських втручань при наданні невідкладної допомоги на догоспітально-му етапі:  

A * Накласти джгут на верхню третину стегна, зне-болити, асептична пов’язка на рану, транспортна іммобілізація, негайна госпіталізація до лікарні  

B Провести транспортну іммобілізацію, транспор-тувати до лікарні  

C Знеболити, транспортувати до лікарні  

D Ввести гемостатики, асептична пов’язка, госпі-талізація   

E Провести гемостаз, негайна госпіталізація до лікарні  

29. До медичної сестри звернувся пацієнт  із забо-єм м’яких тканин. Який препарат із групи місце-вих анестетиків необхідно використати для знебо-лення  ділянки цієї травми  шляхом охолодження ?  

A *хлоретил

B дикаїн   

C ефір  

D лідокаїн  

E новокаїн  

30. При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці гомілок. Надайте невідкладну допомогу:  

A *Накладання транспортної  іммобілізації  

B Накладання джгута  

C Накладання скелетного витягу  

D Накладання гіпсової пов’язки  

E Накладання тиснутої пов’язки  

31. У хворого В., 45 р. виявлена травма правої нижньої кінцівки.  Пальпаторно  болючість в ді-лянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна.  Діагносто-вано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?  

A Знеболення, шина Дітеріхса  

B Накласти давлючу пов’язку, знеболення  

C Накласти шину Белера, знеболення  

D Знеболення, шина Єланського  

E Шина Крамера, знеболення  

32. Чоловік 34 років на будівництві отримав трав-му нижньої кінцівки. У пацієнта діагностовано закритий перелом лівого стегна. Вкажіть оптима-льну послідовність надання невідкладної допомги.  

A *Ввести знеболюючі препарати,накласти тран-спортну іммобілізацію,транспортувати в лікуваль-ний заклад  

B Накласти транспортну іммобілізацію,вести знеболюючі ,транспортувати в лікувальний заклад  

C Ввести знеболюючі препарати,накласти стиска-ючу пов’язку,  транспортувати в лікувальн. заклад  

D Ввести знеболюючі препарати ,транспортувати в лікувальний заклад  

E Накласти транспортну іммобілізацію,транспортувати в лікувальн. заклад  

33. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?  

A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу  

B Коагулограма крові  

C Загальний аналіз крові  

D Біохімічне дослідження крові  

E ЕКГ  

34. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути.  Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?  

A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі

B Зняти джгути, ввести знеболюючі

C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом

D Джгути не знімати, дати кисень  

E Зняти джгути, положити транспортні шини

35. Мужчина отримав відкритий перелом правої гомілки. Яка з перерахованих нижче проблем є дійсною пріоритетною в даному випадку?

A Кровотеча  

B Біль  

C Набряк  

D Порушення функції кінцівки  

E Деформація кінцівки  

36. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:  

A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна

терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові  

B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки  

C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки  

D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія  

E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи  

37. Медична сестра палати новонароджених при сповиванні дитини помітила зовнішню  ротацію стегон, асиметрію сідничних складок, а при розведенні нижніх кінцівок характерний звук [клацання]. Визначити наявну проблему дитини:  

A * Уроджений вивих стегна  

B Дисплазія суглобів  

C Косолапість  

D Розхитаність суглобів  

E Контрактура  

Захворювання судин

1.Хвора 56 р. скаржиться на біль та розпирання у правій гомілці, який посилюється при ходьбі. За-хворіла гостро 12 годин тому. При огляді – набряк правої гомілки та ступні, шкіра ціанотична, розши-рення поверхневої венозної сітки, болючість при пальпації литки. Яке захворювання може запідозрити медсестра у даної хворої?  

A * Флеботромбоз гомілки  

B Тромбофлебіт поверхневих вен  

C Варикозне розширення вен  

D Остеомієліт кісток гомілки  

E Облітеруючий атеросклероз  

2. Для діагностики захворювань периферійних вен медична сестра повинна провести пробу:  

A Троянова - Тренделенбурга  

B Самуельса  

C Сулковича  

D Зимницького  

E Воячека  

3. Для діагностики захворювань артерій нижніх кінцівок медична сестра повинна провести пробу:  

A Самуельса  

B Троянова - Тренделенбурга  

C Воячека  

D Зимницького  

E Сулковича  

4. Назвіть ускладнення варикозного розширення вен нижніх кінцівок:  

A тромбофлебіт  

B облітеруючий ендартеріїт  

C облітеруючий атеросклероз  

D едартеріоз  

E артрит  

5. Хвора 50 років прийшла на прийом до хірурга в поліклініку. Скаржиться на біль та набряк ніг, судоми у литкових м’язах  вночі. Об-но: шкіра ніг набрякла, стоншена, темно – коричневого кольору, розширені звивисті вени нижніх кінцівок, щільні, болючі при пальпації. Вкажіть найбільш ймовір-ний орієнтовний діагноз:  

A * Варикозне розширення вен нижніх кінцівок  

B Облітеруючий атеросклероз  

C Хвороба Рейно  

D Облітеруючий ендартеріїт  

E Некроз м’яких тканин нижніх кінцівок     

6. За наявності якого захворювання найчастіше виникають виразки гомілки?   

A *Варикозного розширення вен  

B Облітеруючого ендартериїту  

C Тромбофлебіту  

D Облітеруючого атеросклерозу  

E Гіпертонічної хвороби  

7. До медичної сестри звернувся хворий 35 р. зі скаргами на болі в литкових м‘язах при ходьбі, які зникають після відпочинку, мерзлякуватість стоп. Тривалий час працював на півночі, палить. Об-но: шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація тильних артерій стоп різко ослаблена. Що можна запідоз-рити у хворого?   

A *Облітеруючий ендартериїт  

B Гострий тромбоз підколінної артерії  

C Тромбофлебіт глибоких вен гомілки  

D Варикозна хвороба  

E Міозит литкових м‘язів  

8. Сусід А., 30 років, поскаржився Вам на часту мерзлякуватість ніг. Ви знаєте, що він палить і працює на холоді.  Що Ви йому порадите?  

A * відмовитися від паління, змінити роботу  

B купатися в морі  

C не їсти жирного  

D призначити медикаментозне лікування  

E стримуватись   від рекомендацій  

9. До Вас звернулась сусідка, яка тривало хворіє варикозним розширенням вен лівої нижньої кін-цівки, зі скаргами на різкі болі в ділянці вени.  Яка пріоритетна проблема пацієнта?  

A * Біль в лівої нижньої кінцівки

B набряк в ділянці  лівої нижньої кінцівки  

C лімфаденіт  

D міозит  

E екзема  

10. До лікарні доставлено пацієнта зі скаргами на різкий біль у правій кінцівці, який виник раптово біля 3 годин тому. Страждає на  аритмію, в анам-незі інфаркт міокарда. Об-но: шкірні покрови блі-ді, АТ 120/70 мм рт.ст. Верхня кінцівка ціанотич-на, холодна на дотик, болюча при пальпації. Який вірогідний діагноз?    

A * Гострий венозний тромбоз  

B Гостра оклюзія плечової артерії  

C Тромбоемболія  

D Ангіопатія  

E Тромбофлебіт  

11. До поліклініки звернулася пацієнтка,  47 р., зі скаргами  на  набряки дистальних відділів нижніх кінцівок під кінець дня, судоми литкових м’язів уночі. Працює  перукарем. Лікар після огляду запі-дозрив варикозну хворобу н/кінцівок.Для уточнен-ня діагнозу  необхідно провести додаткове обсте-ження. Яку пробу треба провести для визначення локалізації  недостатності комунікантних вен ?  

A *Проба Пратта  

B Проба Троянова – Тренделенбурга   

C Проба Дельбе – Пертеса   

D Проба Симпсона   

E Проба Броді  

12. Пацієнтка  К.,  45 років, звернулася до вас за порадою. Страждає на варикозну хворобу поверх-невих вен. Скаржиться на появу набряків нижніх кінцівок під кінець дня, які зникають після нічного відпочинку.  Що порадите для попередження ускладнень варикозної хвороби?  

A * Консультація хірурга   

B Бинтування кінцівок еластичними бинтами  

C Диспансерний нагляд    

D Контроль  пульсу та  АТ    

E Вести активний спосіб життя    

13. характерний симптом облітеруючого ендар-териїту:  

A Переміжна кульгавість  

B “Світлий проміжок ”  

C Гіперемія стегна  

D Набряк гомілок  

E Симптом “безсонної ночі ”  

14. В хір. від. поступив хворий М. 32 р. з діагно-зом облітеруючий ендартериїт  правої нижньої кінцівки. Пацієнт скаржиться на біль у гомілці під час ходьби, що змушує зупинитись і через 2 хв біль минає. Об-но: шкіра кінцівки бліда, холодна, пульсація на артеріях ступні відсутня. М/с хір. від. збирає особистий анамнез. Які особливості анамнезу можуть відігравати важливу роль при виникненні у пацієнта даного захворювання:

 

A * Шкідливі звички, зокрема, паління  

B Спадковість  

C Хвороби перенесені в дитинстві  

D Хвороби перенесені в юності  

E Соціально-побутові умови життя  

15. Пацієнтка К. 28 років, знаходиться на суворому ліжковому режимі з приводу гострого

тромбофлебіту глибоких вен правої гомілки. Яке незалежне втручання медичної сестри доцільне в даному випадку?  

A *Кінцівці надати підвищене положення на шині Белера  

B Опустити кінцівку  

C Накласти пов’язку з іруксоловою маззю  

D Накласти напівспиртовий компрес  

E Провести туге бинтування еластичним бинтом  

16. До вас звернулася пацієнтка А. 35 р. зі скар-гами на напади симетричного збліднення шкіри ступнів на холоді і різкий біль при цьому. Локаль-но: пульсація судин обох нижніх кінцівок збе-режена повністю. З чим можуть бути пов’язані проблеми пацієнтки?  

A *Хворобою Рейно  

B Облітеруючим ендартериїтом  

C Хронічною артеріальною недостатністю  

D Посттромботичним синдромом  

E Венозною недостатністю  

17. Ви м/с від. судинної хірургії. Пацієнт К. 40 років скаржиться на різкий біль в ділянці правої гомілки. Об-но: шкіра в ділянці правої гомілки різко бліда із синіми плямами, холодна на дотик, активні рухи в колінному суглобі обмежені. Хво-рий намагається опустити кінцівку донизу. Для якої патології це характерно?  

A *Гострої артеріальної недостатності  

B Облітеруючого атеросклерозу  

C Облітеруючого ендартериїту  

D Гострого тромбофлебіту  

E Мігруючого тромбофлебіту Бюргера  

18. В хір. від. перебуває на лікуванні пацієнт 30 р. з приводу облітеруючого ендартериїту. В резуль-таті консервативного та місцевого фізіотерапев-тичного лікування стан хворого дещо покращився.

На основі яких даних м/с зробить висновок про успішний перебіг лікування?  

A*Зменшення болю,мерзлякуватості ніг,набряку  

B Позитивні проби Опеля та Семуелса  

C Поява парестезії, переміжної кульгавості  

D Відсутність пульсу на артеріях стоп та гомілок  

E Постійна блідість шкіри стоп, оніміння пальців  

19. До Вас у сімейну амбулаторію звернувся пацієнт 37 років зі скаргами на виникнення

болю у гомілках при ходьбі, який зникає після відпочинку. Яке об’єктивне обстеження Ви повинні провести в даному випадку?  

A *Оцінити пульс на тильній артерії стопи

B Пробу Дельбе - Пертеса  

C Пробу Пратта  

D Виміряти АТ

E Виміряти температуру тіла  

20. До Вас звернулася знайома зі скаргами на по-червоніння шкіри на лівому стегні біля колінного суглоба. При огляді Ви виявили почервоніння шкіри на внутрішній поверхні лівого стегна, набряклість навколишніх тканин, ущільнення за ходом поверхневої вени. На лівій гомілці розши-рені підшкірні вени. Яке об’єктивне обстеження Ви повинні провести в даному випадку?  

A *Пальпацію ураженого місця  

B Пальпацію пульсу на стегновій артерії  

C Виміряти АТ  

D Порахувати пульс на променевій артерії  

E Перевірити симптом Пастернацького  

21. До судинного хірурга звернулася жінка 48 р. зі скаргами на наявність малюнку підшкірних вен і набряку на правій гомілці. Вперше ці ознаки з’явилися 4 місяці тому. Був встановлений діагноз варикозної хвороби. Лікар доручив Вам провести пробу Пратта. Що Ви приготуєте до цієї проби?  

A *Резиновий джгут, 2 еластичні бинти  

B 2 еластичні бинти, джгут Есмарха  

C Джгут Есмарха, 1 еластичний бинт  

D Джгут-закрутку, 2 еластичні бинти  

E 1 еластичний бинт, резиновий джгут  

22. Хворий 38 р., заядливий курець, звернувся за допомогою зі скаргами на мерзлякуватість і біль в литкових м’язах обох ніг. На великі відстані іде з перервами, через кожні 300 – 400 метрів зупиня-ється для відпочинку. Об’єктивно: шкіра кінцівок бліда, холодна на дотик. Пульсація на периферич-них артеріях обох ступній різко ослаблена, позитивний симптом “переміжної кульгавості.

З чим пов’язані проблеми у пацієнта?  

A облітеруючий ендартеріїт   

B варикозне розширення вен  

C хвороба Рейно  

D облітеруючий атеросклероз  

E гострий тромбофлебіт  

23.Пацієнтка 35 р., продавець, скаржиться на набряк гомілок, швидку втомлюваність. При огля-ді і пальпації відмічається гіперпігментація шкіри гомілок, звивисті, ущільнені варикозно розширені вени з вузлами, які виступають над поверхнею шкіри. Дайте медсестринські рекомендації хворій:  

A носити еластичні панчохи   

B накладати зігріваючий компрес  

C приймати антибіотики  

D приймати фізіотерапевтичні процедури  

E змазувати індометациновою маззю  

24. Пацієнтка 35 р. поступила в хір. від. зі скарга-ми на загальну слабкість, біль і набряк в ділянці лівої гомілки. Місяць тому, після народження ди-тини, виписалась з пологового будинку. При огля-ді – незначний набряк, на шкірі видніються звиви-сті гіперемійовані смуги. При пальпації по внутрі-шній поверхні лівої гомілки: болючі вузли по ходу вен. З чим пов’язані проблеми у пацієнтки?  

A гострий тромбофлебіт  

B облітеруючий ендартеріїт  

C бешиха  

D лімфостаз  

E флегмона  

25. Пацієнт  Н.40 р. поступив в хір. від. зі  скар-гами  на  різкий  біль  в  правій  гомілці,  який  посилюється  при  ходьбі.  Об-но: шкіра  кінцівки  бліда, холодна на дотик, на  артеріях ступні  від-сутня  пульсація. Лікар поставив  попередній  діаг-ноз: облітеруючий ендартериїт. Які обстеження  треба  провести  для підтвердження  діагнозу?  

A * Осцилографію  нижніх кінцівок   

B Електрокардіографію  

C УЗД  

D Рентгенографію  кінцівки  

E Комп’ютерну  томографію  

26. Машиною швидкої допомоги в хірургічне відділення доставлений пацієнт Б. 56 років  з

діагнозом: ”Тромбоемболія правої підколінної артерії ”. Яке незалежне медсестринське  втручан-ня необхідно застосувати для зниження обмінних процесів в хворій гомілці?  

A *Обкласти гомілку міхурами з льодом

B Накласти спиртовий компрес на гомілку  

C Накласти на гомілку компрес з гепариновою маззю   

D Покласти кінцівку на шину Белера  

E Провести охолодження правої гомілки хлоретилом  

27. Хворій М. 42 років виконано операцію з приводу варикозного розширення вен нижньої

кінцівки.  На кінцівку слід накласти:  

A * Два еластичних бинта  

B Один еластичний бинт  

C Марлевий бинт  

D Марлевий бинт поверх еластичного  

E Еластичний бинт поверх марлевого  

28. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:

A *Шкіра пурпурно-синюшна

B Атрофія м’язів  

C Гіперкератоз  

D Тріщини шкіри пальців стопи  

E Трофічні виразки ніг  

29. Пацієнт 67 років поступив до хірургічного відділення з підозрою на облітеруючий атероскле-роз судин нижніх кінцівок. До якого обстеження медсестра повинна підготувати пацієнта:

A Артеріографія  

B Ультразвукове дослідження  

C Магнітно-ядерний резонанс  

D Оглядова рентгенографія  

E Артроскопія  

30. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?

A Екстракорпоральна детоксикація  

B Ампутація кінцівки  

C Проведення інтенсивної терапії  

D Дренування ран на кінцівках  

E Інтенсивне промивання ран   

31. Хворий 65 р., звернувся на фельдшерсько-аку-шерський пункт з скаргами на болі правої нижньої кінцівки, набряк, важкість при ходьбі. Хворіє 5 діб. При огляді виявлено: права нижня кінцівка збільшена в об’ємі, пастозна, на дотик тепла, синюшна, симптом Мозеса та Хоманса позитив-ний. Ваш діагноз?

 

A *Гострий тромбоз глибоких вен нижньої кінців-ки          

B Гострий тромбофлебіт підшкірних вен правої нижньої кінцівки   

C Бешиха правої нижньої кінцівки      

D Вивих в правому гомілково-ступневому суглобі                    

E Слоновість правої нижньої кінцівки  

32. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?

 

A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу  

B Коагулограма крові  

C Загальний аналіз крові  

D Біохімічне дослідження крові  

E ЕКГ  

33. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути.  Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?  

A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі

B Зняти джгути, ввести знеболюючі

C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом

D Джгути не знімати, дати кисень  

E Зняти джгути, положити транспортні шини

34. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:  

A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна

терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові  

B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки  

C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки  

D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія  

E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи  

35. Пацієнтка Н. 45р.  поступила у хір. від. зі скар-гами на біль у ділянці лівої гомілки, набряк гоміл-ки, утруднену ходьбу. Хірургом установлений діагноз: тромбофлебіт глибоких вен лівої гомілки. Призначено суворий ліжковий режим. Яке поло-ження слід надати хворій кінцівці?

A *Ліжковий режим з підвищеним положенням кінцівки  

B Ліжковий режим  з опущеною ногою    

C Кінцівка в горизонтальному положенні  

D Активні рухи в суглобах   

E Не має значення   

36. Яке можливе ускладнення при варикозному розширенні вен:  

A трофічна виразка  

B правець  

C кардіогенний шок  

D печінкова колька  

E парези  

37. Провідний симптом гострої артеріальної недостатності:  

A різкий біль  

B тупий біль  

C ослаблення периферичної пульсації  

D виражена периферична пульсація  

E набряк кінцівки  

38. Позитивна проба Троянова - Тренделенбурга характерна для:  

A варикозного розширення вен  

B для перфоративної виразки шлунка  

C апендициту  

D кровотечі  

E защемленої грижі  




1. Контрольная работа Политика предприятия в области качества
2. Учебник под редакцией Бондарчука или старый под редакцией А
3. Башкирского государственного медицинского университета Министерства Здравоохранения и социального разв
4. At the gates
5. Проблемы профессионализма в социальном управлении
6. Система варн у стародавній Індії
7.  Больная М 42 г Жалобы на резко выраженную общую слабость головокружение сердцебиение кожный зуд
8. Матеріалістичний світогляд означає просто розуміння природи такою яка вона є без усяких сторонніх додат
9. Технические параметры выполнения произвольных программ высококвалифицированными батутистами
10. Тепло-, газоснабжение и вентиляция здания
11. по теме Учет нефинансовых активов Учет основных средств Задание 1.html
12. Утверждаю Проректор по учебной работе Т
13. Львівська політехніка кафедра БВ
14. РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КООПЕРАЦИИ КАЗАНСКИЙ КООІІЕРАТИВНЫЙ ИНСТИТУТ ФИЛИАЛ УТВЕРЖДАЮ
15. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине Конституционное право России Вариант 1 Выполнила- Студе
16. I г МОСКВА O BHECEHИИ ДOПOЛHEHИЙ B CПИCOK ПPOИЗBOДCTB ЦEXOB ПPOФECCИЙ И ДOЛЖHOCTEЙ C BPEДHЫMИ УCЛOBИЯMИ TPУД PБOT B KOTOPЫX ДET ПPBO
17. Основные принципы диалектики
18. реферату- Методи регулювання інфляціїРозділ- Гроші і кредит Методи регулювання інфляції Тривалий час еко
19. 29 ноября 2013 г Экзаменационный материал для многоэтапного экзамена по дисциплине Экологический мони
20. Тема- Microsoft Word Создание и форматирование текста Цель- научиться создавать и форматировать текст