Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Крок М. Лікувальна справа
Невідкладні стани в хірургії (93)
?"Кинджальний біль", виразковий анамнез, напруження м’язів передньої черевної стінки це:
A Тріада Мондора
B Тріада Лаффіте
C Тріада Крисчена
D Тріада Огюстена
E Тріада Кондора
?Як називається відчуття болю при натискуванні пальцями у лівому реберно-хребетному куті:
A Симптом Мейо-Робсона
B Симптом Холстеда
C Симптом Куплена
D Симптом Керте
E Симптом Лагермфа
?Чаші Клойбера виявляють при:
A Оглядовій рентгенографії черевної порожнини
B УЗД органів черевної порожнини
C Лапароскопії
D Пальпації
E Фіброгастроскопії
?Грижа Майдля це:
A Ретроградне защемлення
B Пристінкове защемлення
C Защемлення дивертикула
D Ковзна грижа
E Несправжнє защемлення
?Фельдшера викликали в цех з приводу нещасного випадку. Зі слів робітників виявлено,
що їх товариш крикнув, впав, почалися судоми. До моменту приходу фельдшера судоми
припинились. При огляді: видно, затиснутий в руці оголений електричний провід, що
звисає зі станка. Свідомість відсутня. Шкіра бліда. Зіниці на світло не реагують.
Першочерговість дій фельдшера.
A Припинити дію струму, розпочати серцево-легеневу реанімацію
B Дати вдихнути нашатирний спир
C Ввести протигестамінні препарати.
D Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення
E Дефібриляція
?До здорвпункту принесли робітника К. 40р., рука якого потрапила до транспортеру. Права
верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу. Свідомість збережена, але хворий
загальмований. Стан дуже важкий. АТ- 80/30 мм.рт.ст. Тони серця чисті, приглушені.
Надати невідкладну допомогу.
A Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче
B Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче
C Розпочати протишокову терапію
D Накласти пов’язку на культю
E Покласти хворого, розпочати протишокову терапію
?Потерпілий доставлений на ФАП, скаржиться на біль в ділянці правого стегна, стати на
ногу не може, кровотеча, яку зупинив, натиснувши пальцем руки. Об’єктивно: хворий
блідий, загальмований. Пульс 120/хв., ниткоподібний. АТ 60/80 мм рт. ст. В
нижній третині правого стегна сильно кровоточива рана, кров світла. Стегно
деформоване, укорочене. Активні рухи неможливі. Почерговість дій фельдшера.
A Накласти джгут, ввести знеболююче, накласти асептичну пов’язку, транспортна
іммобілізація
B Транспортна іммобілізація, ввести знеболююче, асептична пов’язка
C Асептична пов’язка, ввести знеболююче, транспортувати в хірургічне відділення
D Ввести знеболююче, транспортувати до хірургічного відділення
E Транспортувати в хірургічне відділення
?Фельдшер прибув машиною “швидкої допомоги” до пацієнта В., 45 років, який отримав
опік полум’ям паяльної лампи лівого плечового суглобу. Пацієнт не спокійний, жаліється
на біль у руці, просить допомоги. На лівому плечовому суглобі, на зовнішній поверхні
частково зірвані міхурі. Окремі ділянки білуватого, мармурового відтінку. Почерговість дій
фельдшера.
A Негайно охолодити уражену ділянку водою, знеболити, накласти асептичну пов’язку
B Транспортувати хворого в хірургічне відділення
C Знеболити накласти пов’язку з маззю
D Накласти асептичну пов’язку, транспортувати в хірургічне відділення
E Накласти мазеву пов’язку порекомендувати звернутися
?Молодий чоловік під час прийому їжі раптово схопився за шию, рот відкритий, дихання
неможливе, ціаноз, відсутні голос та кашель. Які заходи необхідно провести в першу чергу.
A Використати метод черевних поштовхів
B Розпочати серцево-легеневу реанімацію
C Ввести зонд в шлунок
D Придати хворому горизонтальне положення
E За прокинути голову доверху
?У хворого відкритий перелом плеча, із рани пульсуючим струменем витікає кров
яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?
A Накладання джгута
B Введення серцево-судинних засобів
C Введення кровоспинних засобів
D Проведення транспортної іммобілізації
E Накладання тиснутої пов'язки
?Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не
дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як
називається такий стан?
A Клінічна смерть.
B Термінальна пауза.
C Біологічна смерть.
D Агонія.
E Соціальна смерть.
?Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зі страхом в очах тримався за
шию. Шкіра ціанотична. Дихання свистяче, затруднене. Запідозрено стороннє тіло гортані.
Які дії слід виконати в першу чергу?
A Застосувати прийоми Хеймліка.
B Ввести знеболюючі.
C Вставити товсту голку в трахею.
D Провести трахеостомію.
E Ввести спазмолітики.
?На ФАП доставили потерпілу, яка при падінні поранила собі руку склом. Бліда. В середній
третині плеча невелика рана, з якої струменем б’є яскравочервона кров. Назвіть
першочергові заходи.
A Накласти кровозупинний джгут вище місця кровотечі.
B Накласти давлячу пов’язку після знеболення.
C Накласти кровозупинний джгут нище місця кровотечі.
D Ввести заспокійливі і зробити ревізію рани.
E Провести тампонаду рани стерильною серветкою.
?Під час роботи будівельник впав з риштування і вдарився грудною кліткою в дошку, яка
стирчала. Негайно викликали фельдшера здоровпункту. Потерпілий стогне. Наявна рана
в проекції 4 ребра справа по аксілярній лінії, яку потерпілий прикриває рукою. Задишка.
Запідозрено відкритий пневмоторакс. Які негайні дії фельдшера?
A Накласти оклюзійну пов’язку в напівсидячому положенні.
B Негайно налагодити інфузійну протишокову терапію.
C Провести знеболення і накласти асептичну пов’язку.
D Покласти потерпілого горизонтально і чекати ШМД.
E Зосередитись на збиранні скарг і анамнезу життя.
?Молодий чоловік у сільському клубі отримав ножове поранення в живіт. Свідки події
викликали ШМД. Фельдшер застав потерпілого у важкому стані. Блідий. П – 115/хв., АТ – 100/50 мм.рт.ст. Рана в правому підребір’ї розміром 2х2 см, не кровоточить. На очах стан погіршується. Запідозрено внутрішню кровотечу. Першочергові дії фельдшера?
A Холод на живіт, гемостатична терапія і поповнення ОЦК.
B Холод на живіт, обробка рани в повному об’ємі, асептична пов’язка.
C Ніяких дій не проводити, а якнайшвидше везти в лікарню.
D Ввести знеболюючі і спазмолітики перед транспортуванням.
E Зайнятися пошуком донорів для потерпілого.
?Фельдшер ШМД прибув на місце вибуху газу. Протягом 2 діб потерпілого не могли
дістати з-під завалу. Балка стіни придавила ліве стегно. При огляді фельдшер відмітив
важкий стан потерпілого. Ліва ступня ледь тепла, пальцями рухає. Запідозрено синдром
тривалого здавлення. Яка послідовність невідкладної допомоги?
A Звільнити потерпілого, накласти еластичний бинт на ногу, протишокова терапія, холод
місцево.
B Звільнити потерпілого, вкласти на ноші і транспортувати в лікувальний заклад.
C Після звільнення потерпілого дати йому гарячого чаю, обкласти ногу грілками.
D Звільнити потерпілого, накласти джгут вище здавлення і провести знеболення.
E Після звільнення потерпілого обкласти ноги міхурами з льодом, ввести спазмолітики,
накласти шини.
?Ви фельдшер ШМД и надавали першу допомогу потерпілому чоловіку, 50 років, від
ураження електрострумом в стані електролатергії: припинив дію електроструму, виконав
тривалу елементарну серцево-легеневу реанімацію, викликав реанімаційну бригаду
швидкої медичної допомоги. Оцінити ефективність дій медичного працівника
A Поява ознак життя
B Стан залишився біз змін
C Поява асістолії
D Поява фібріляції
E Зміна кольору шкіри
?Ви фельдшер ШМД. Хворий після ДТП має відкритий перелом стегна. Догоспітальні дії
фельдшера полягають в :
A Зупинці кровотечі, знеболюванні, транспортній іммобілізації
B Виклику швидкої допомоги
C Знеболенні, введенні антибіотиків
D Накладанні джгута, транспортуванні в лікарню
E Зупинці кровотечі, проведенні іммобілізації
?Ви фельдшер ФАПу.У пацієнта 50 років гідраденіт у лівій пахвовій ділянці. Шкіра ділянки
гіперемійована, пальпується інфільтрат з розм’якшенням в центрі. Першочергові дії
фельдшера:
A Терміново направити пациєнта до лікаря
B Поставити компрес з маззю
C Призначити антибіотики
D Дати знеболююче
E Призначити сухе тепло
?Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пациєнт. Скаржиться на переймоподібний біль у
животі, нудоту, блювання, затримку газів, стілець. При огляді ви запідозрили перитоніт.
Яку надати долікарську допомогу?
A Покласти холод на живіт , викликати швидку допомогу
B Знеболити , покласти холод на живіт
C Знеболити, покласти грілку на живіт
D Знеболити , спостерігати за пациєнтом
E Обмежити прийом їжі та води
?Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства, до вас звернувся хворих з
опіком. Вкажіть та сплануйте найефективніший елемент першої медичної допомоги на
місці події при обмежених опіках 1-2-го ступеня
A Охолодження обпеченої ділянки протягом 8-10 хвилин під проточною водою
B Накладання сухої асептичної пов'язки
C Обробка опікової поверхні вазеліновою олією
D Застосування масляно-бальзамічної емульсії за А.В.Вишневським
E Накладання пов'язки з розчином антисептика
?Ви фельдшер ШМД, оглядаєте хворого з відкритим переломом кістки стегна та
артеріальною кровотечею. Визначити першочерговий обсяг втручань при наданні
невідкладної допомоги на догоспітальному етапі:
A Накласти джгут, знеболити
B Знеболити, транспортувати до лікарні
C Накласти джгут, транспортувати до лікарні
D Ввести гемостатики , накласти асептичну пов’язку
E Ввести антибіотики, накласти асептичну пов’язку
?Фельдшер діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію. Яке
повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця?
A 2 до 15
B 1 до 5
C 1 до 10
D 1 до 15
E 2 до 5
?Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць,
почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші
подальші дії?
A Продовжувати реанімаційні заходи
B Припинити реанімацію
C Ввести адреналін
D Застосувати дихальний апарат
E Продовжити реанімацію через 2 хв.
?Пацієнт 20 років годину тому відчув кинджальний біль в животі, було одноразове
блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний,
температура тіла підвищується. Що з пацієнтом?
A Перфорація виразки
B Гострий живіт (перитоніт)
C Шлунково-кишкова кровотеча
D Гострий гастрит
E Загострення виразкової хвороби
?Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через
деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При
пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом
Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
A Гострий апендицит
B Гострий холецистит
C Гострий гастрит
D Кишкову непрохідність
E Гострий панкреатит
?У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ 100/80 мм
рт. ст.. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати
невідкладну допомогу?
A Накласти міхур з льодом
B Промити шлунок
C Поставити очисну клізму
D Ввести кровоспинні засоби
E Застосувати нашатирний спирт
?Перша допомога при зовнішньому клапанному пневмотораксі:
A Оклюзій на пов’язка з накладанням постійного дренажа
B Штучна вентиляція легень
C Оклюзій на пов’язка з одномоментним відсмоктуванням повітря
D Проведення іммобілізації
E Міжреберна новокаїнова блокада
?Укажіть ускладнення виразкової хвороби, що вимагає екстреної операції:
A Перфорація
B Пенетраця
C Стеноз воротаря
D Малігнізація
E Шлунково-кишкова кровотеча
?Основний симптом гострої артеріальної недостатності кінцівки:
A Різкий раптовий біль у кінцівці
B Тупий біль у кінцівці
C Переміжна кульгавість
D Відчуття периферійної пульсації
E Ослаблення периферійної пульсації
?У хворого, віком 60р., 2 години тому виникло защемлення пахової кили. Ваша тактика:
A Холод на живіт та шпиталізація в хірургічне відділення
B Зрошення грижового випинання хлоретилом
C Ручне вправлення кили
D Ввести знеболювальні
E Ввести спазмолітині засоби і вправити килу
?У фельдшерський пункт звернувся робітник меблевого виробництва, який отримав рвану
рану правого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяців тому. З метою
екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету, що необхідно ввести
потерпілому?
A 0,5 АП – анатоксину
B 0,1 АП – анатоксину
C 1,0 АП – анатоксину
D 0,2 АП – анатоксину
E 0,3 АП – анатоксину
?Фельдшер ШМД доставив хворого в х.в. після ДТП в стані травматичного шоку середньої
важкості. З метою покращення гемодинаміки при виведенні з шоку хворому потрібно
призначити кровозамінники гемодинамічної дії:
A Реополіглюкін, поліфер, плазможель
B Гемодез, полідез,неокомпенсан
C Гідролізін, амінон, вамін
D 0,9\% р-н натрію хлориду, розчин Рінгера, Ластасоль
E Манітол, маніт, сорбітол
?Хворому М -48р. показана екстрена операція. Згідно з існуючим положенням усі
діагностичні, організаційні і тактичні питання при наданні екстреної допомоги повинні бути
вирішені протягом:
A 2х – 4-х годин
B 1 – 2 тижнів
C 3-4 днів
D 4 – 4 тижнів
E 1 – 1,5 місяця
?Вами, фельдшером ШМД з місця ДТП доставлено потерпілого К.-42р з відірваною
нижньою кінцівкою. Стан важкий. П 120/хв. Слабкого наповнення, АТ 80/25 мм рт.ст.. Яку НД потрібно надати хворому на місці пригоди ?
A Накласти джгут, знеболити, накласти асептичну пов’язку, підключити В/В систему
B Накласти асептичну пов’язку
C Ввести 0,5% р-н новокаїну
D Вести вікасол
E Ввести кальцій хлорид 10%-10
?У хворого діагностовано перелом кісток черепа. В якому положенні його потрібно
транспортувати у відділення реанімації ?
A У горизонтальному положенні на спині з повернутою головою набік.
B Сидячи
C У горизонтальному положенні на спині, обличчям догори
D У горизонтальному положенні на спині, обличчям донизу
E Напівсидячи
?У хворого 60 р. після тупої травми живота, розриву кишківника розвинувся перитоніт.
Перитоніт – це запалення:
A Очеревини
B Плеври
C Жовчного міхура
D Мозкових оболонок
E Сечового міхура
?На ФАП доставлено хворого після ДТП. При обстеженні виявилась підозра на розрив
селезінки. Назвіть симптом характерний тільки для розриву селезінки ?
A Симптом Іванця-Киванця
B Симптом Ортнера
C Симптом Воскресенського
D Симпот Ровзінга
E Симптом Пастарнацького
?Потерпілий отримав опік негашеним вапном. Який розчин необхідно застосувати для
нейтралізації вапна ?
A 20\% розчину цукру
B Промити струменем води
C 1\% розчин лимонної кислоти
D 25 \% розчину магнію сульфату
E 2\% розчину натрію гідрокарбонату
?Ознаки ефективності проведення реанімаційних заходів:
A Звуження зіниць
B Зниження м’язового тонусу
C Безшумна екскурсія грудної клітки
D Випинання епігастральної ділянки при вдуванні
E Шум при вдуванні повітря та при видиху.
?При проведенні непрямого масажу серця у дорослих грудина повинна зміщуватись в
сагітальному напрямку на:
A 4-5 см
B 2-3 см
C 6-8 см
D 1-2 см
E 8-10 см
?При попаданні чужорідного тіла в голосову щілину та перекритті її простору необхідно
негайно:
A Застосувати прийом Геймліха
B Здійснити трахеотомію
C Проводити ШВЛ “з рота в рот”
D Ударити потерпілого у грудину.
E Покласти на спину, за прокинути голову.
?Перша допомога при травматичному шоці полягає у введенні:
A Промедолу
B Атропіну
C Но-шпи
D Платифіліну
E Прозеріну
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас визвали на автодорожну аварію. Мотоциклыст під
час травми отримав удар головою об бруківку дороги. Лежить без свідомості. Об-но:
пульс 60/хв., ритмічний, АТ 120/70. Із вух та носа незначне виділення крові в перемішку з
прозорою рідиною. З чого почнете надання першої допомоги?
A Відновлення прохідності верхніх дихальних шляхів
B Введення знеболюючих засобів
C Проведення транспортної іммобілізації
D Введення серцевих глікозідів
E Введення дихальних аналептиків
?На ФАП доставлений хлопець 18 років. Блідий, пульс 90/хв., слабких властивостей. АТ
90/50 мм.рт.ст. На правій половині грудної клітини по с/ключичній лінії рана 2х0,3 см. Під
час дихання виділяється піниста кров, а при видосі – засмоктується повітря. Якою
повинна бути кваліфікована допомога?
A Оброблення країв рани розчином антисептика і накладання на неї герметичної
окаюзійної пов’язки. Госпіталізація.
B Накласти стисну колову пов’язку
C Накласти пов’язку “Дезо”
D Виконати тампонаду рани
E Прикласти холод
?На ФАП доставлений 45 років. Скаржиться на інтенсивний наростаючий біль в правій
пахвинній ділянці, наявність пухлино подібного утворення. Біль і утворення виникли після
підняття важкості. При пальпації живіт болючий в нижніх відділах, в правій пахвинній
ділянці палькується пухлиноподібне утворення м’яко-еластичної консистенції. Перша
допомога?
A Термінова госпіталізація, не вводячи анальгетиків і не вправляючи вміст випинання.
B Знеболити.
C Знеболити, накласти грілку.
D Вправити вміст грижі.
E Знеболити і спостерігати за станом хворого на протязі 1-ої доби.
?Швидка допомога викликана додому. Жінка, прибираючи туалет, випадково вилила собі
на руку соляну кислоту. При огляді шкіра лівої кисті та передпліччя сірого кольору,
місцями пухирі з прозорим вмістом. Надайте медичну допомогу.
A Промити шкіру передпліччя та китиці проточною водою протягом 10-15 хв. Асептична
пов’язка. Госпіталізація.
B Сполоснути кінцівку в розчині лузу.
C Обробити кінцівку йодонатом.
D Змастити лініментом Вишневського
E Обробити синтоміциновою емульсією.
?Потерпіла була збита машиною. Зі слів свідків, була без свідомості 3-5 хв. Скаржиться на
головний біль, головокружіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно: пульс
96/хв., задовільних властивостей. Дихання дещо прискорене. АТ в межах норми. Зі
сторони внутрішніх органів патології не виявлено. Що з потерпілою? Надайте необхідну
допомогу.
A ЗГМТ, струс головного мозку. Потерпілій надати горизонтального положення з
піднятою і повернутою набік головою, звільнити від стискаючого одягу. Транспортувати
у неврологічне відділення.
B Ввести анальгетики.
C Дати заспокійливе і доправити додому.
D Залишити на станції ШМД для спостереження.
E Порекомендувати звернутися до ділянкового лікаря.
?Ви фельдшер швидкої допомоги. Жінку М., 40-а років, збила машина. Скаржиться на болі
внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в
проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом “прилиплої п’яти”.
Ви ввели протишокові засоби. Яка транспортна іммобілізація є найбільш правильною?
A Укласти на тверді ноші у положенні “жаби ”
B При допомозі шини Дітеріхса
C При допомозі шини Белера
D Укласти на тверді ноші на живіт
E Укласти на ноші та під шию покласти валик
?Назвіть етапи надання допомоги при вивиху плеча.
A Знеболення, іммобілізація, госпіталізація
B Знеболення, асептична пов’язка, госпіталізація
C Асептична пов’язка, знеболення, іммобілізація
D Гемостаз, знеболення, госпіталізація
E Іммобілізація, знеболення, госпіталізація
?Назвіть абсолютну ознаку вивиху.
A Пальпується суглобова западина
B Деформація кістки
C Укорочення кінцівки
D Гематома
E Крепітація
?Назвіть послідовність дій фельдшера на догоспітальному етапі надання невідкладної
допомоги при синдромі тривалого роздавлювання нижніх кінцівок.
A Накладання джгута, звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, госпіталізація
B Транспортна іммобілізація, накладання джгута, звільнення кінцівки, госпіталізація
C Транспортна іммобілізація, звільнення кінцівки, накладання джгута, госпіталізація,
D Звільнення кінцівки, накладання джгута, транспортна іммобілізація, госпіталізація
E Звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, накладання джгута, госпіталізація
?Підшкірна емфізема - це
A Накопичення повітря в тканинах
B Проникнення повітря в плевральну порожнину
C Накопичення крові в плевральній порожнині
D Поранення грудної клітки
E Забій грудної клітки
?Розлите гнійне запалення поверхневої або глибокої клітковини шиї називається
A Флегмона
B Абсцес
C Бешиха
D Лімфаденіт
E фурункул
?Для гастродуоденальної кровотечі характерно
A Блювання кров’ю, що нагадує кавову гущу
B Блювання шлунковим вмістом
C Блювання жовчю
D Виділення пінистої крові під час кашлю
E Виділення прожилків крові
?У разі розриву тонкої кишки розвивається
A Гострий перитоніт
B Геморагічний шок
C Гостра кишкова непрохідність
D Хронічна кишкова непрохідність
E Локальний перитоніт
?При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) який треба використати
антидот:
A Атропін
B Унітіол
C Ліпоєву кислоту
D Налоксон
E Етиловий спирт
?Хвора 28 років в наслідок ДТП отримала закриту травму живота. Об’єктивно: бліда, АТ –
90/50 мм рт ст., пульс – 116/хв, притуплення перкуторного звуку у відлогих відділах
живота, болісність при пальпації лівої підреберної ділянки, позитивний симптом “Івана –
покивана”. Яку допомогу надає фельдшер ШМД:
A холод на живіт, поліглюкін в/в
B грілку на живіт, промедол в/в
C холод на живіт, спазмалгон в/в
D дати випити холодної води
E направити на консультацію до хірурга
?На ФАП доставлений хворий у стані алкогольного сп’яніння, який тривалий час пролежав
на вулиці у снігу. Об’єктивно: температура тіла знижена до 31-300С, шкіра холодна,
мармурово-ціанотична, відсутність міміки, безглуздий погляд потерпілого. Пульс – 32/хв, слабкого наповнення. АТ 100/60 мм.рт. ст. ЧД- 8/хв., поверхневе. Температура в прямій кишці знижена 28-300С. Який ступінь замерзання у хворого?
A ІІ
B ІІІ
C ІV
D V
E І
?До пацієнтки 20-ти років, яка страждає на наркоманію, виїхала бригада ШМД. При огляді:
свідомість відсутня, ціаноз, брадипное, брадикардія. Що терміново показано хворій?
A ШВЛ
B Оксигенотерапія
C Призначення налорфіну
D Форсований діурез
E Інфузійна терапія
?Хвора, яку корова вдарила у нижню частину живота, скаржиться на сильний біль у животі.
При огляді: бліда, загальмована, вираз обличчя страждальницький. Пульс – 110/хв,
слабкий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Черевна стінка від лобка до пупка розірвана, із рани
виступають прикриті сорочкою петлі тонкої кишки, що випали. Тактика фельдшера ШМД:
A ввести знеболюючі, накласти зволожену асептичну пов’язку, ватно-марлевий валік на
висоту випавших петель і транспортувати в хірургічне відділення
B не вводити знеболюючі, транспортувати в хірургічне відділення
C ввести знеболюючі, накласти суху асептичну пов’язку, транспортувати в хірургічне
відділення
D ввести знеболюючі, вправити петлі у черевну порожнину, транспортувати в хірургічне
відділення
E ввести знеболюючі, не вправляти петлі у черевну порожнину, транспортувати в
хірургічне відділення
?Фельдшера ФАПу запросили до хворого 44 років, який скаржиться на сильний
оперезуючий біль у верхній половині живота, нудоту, багаторазове блювання, яке не
приносить полегшення, здуття живота. Жінка хворого стверджує, що напередодні він
приймав алкоголь і гостру їжу. При огляді: стан тяжкий, язик сухий, живіт м’який, різко
болісний в епігастральній ділянці, позитивні симптоми Воскресенського, Мейо-Робсона.
Фельдшер запідозрив:
A гострий панкреатит
B гострий холецистит
C гострий апендицит
D гостру кишкову непрохідність
E проривну виразку шлунку
?У шахтаря внаслідок аварії права нижня кінцівка була придавлена породою протягом двох
годин. При огляді: кінцівка набрякла, шкіра бліда, пульсація на артеріях різко ослаблена.
Першочергові дії фельдшера оздоровчого пункту:
A бинтування кінцівки еластичним бинтом
B накладання артеріального джгута
C введення промедолу
D накладання шини Дітеріхса
E новокаїнова блокада
?Пацієнт 40 років після падіння з драбини скаржиться на біль у грудній клітці, задишку. При
аускультації – відсутнє дихання у правій половині грудної клітки, перкуторно тимпаніт. В
якому положенні і куди слід транспортувати пацієнта фельдшеру ШМД:
A напівсидячи, в хірургічне відділення
B на лівому боці, в травматологічне відділення
C на правому боці, в терапевтичне відділення
D на животі, в хірургічне відділення
E на спині, в травматологічне відділення
?До фельдшера ФАПу звернулась жінка з хронічним тромбофлебітом
варикозно-розширених вен правої нижньої кінцівки. Спитала, чи можна їй „парити” ногу,
застосовувати розтирки. Яку пораду вона отримала:
A не можна парити і розтирати
B можна парити, не можна розтирати
C можна розтирати спиртом та парити
D можна розтирати меновазином, не можна парити
E можна розтирати горілкою та парити
?Чоловік 35 років в бійці отримав удар по голові, знепритомнів. На час прибуття
фельдшера швидкої допомоги постраждалий без свідомості, в ділянці скроневої кістки
забита рана 4х5 см, сильно кровоточить; кровотеча та лімфорея з вух та носа. Який стан
визначить фельдшер в діагнозі?
A Перелом основи черепа
B Перелом кісток склепіння черепа
C Забита рана м’яких тканин голови
D Струс головного мозку
E Забій головного мозку
?До фельдшера ФАПу доставили чоловіка 43 років, який 15 хвилин тому отримав травму
грудної клітки. Загальний стан постраждалого тяжкий, турбує гострий біль у грудній клітці,
задишка, дихання утруднене, поверхневе, під час вдиху повітря засмоктується через рану
в плевральну порожнину, під час видиху краї рани змикаються. Обличчя бліде, з
ціанотичним відтінком, пульс частий, артеріальний тиск знижений, наростає підшкірна
емфізема. Який стан визначить фельдшер в діагнозі?
A Пневмоторакс клапанний
B Пневмоторакс закритий
C Пневмоторакс відкритий
D Гемоторакс
E Набряк легень
?До фельдшера звернулась жінка 37 років, яку турбує переймоподібний біль у
поперековій ділянці справа, що ірадіює по ходу правого сечовода у пахову ділянку та
зовнішні статеві органи. Біль виник раптово після фізичного навантаження. Жінка
збуджена, не знаходить собі місця, кричить. При обстеженні – болючість у правому
підребер’ї, позитивний симптом Пастернацького справа. Який стан визначить фельдшер
в діагнозі?
A Ниркова колька
B Печінкова колька
C Гідронефроз
D Піонефроз
E Гострий пієлонефрит
?У хворого 40 років є підозра на перелом у шийному відділі хребта внаслідок ДТП. На час
прибуття фельдшера швидкої допомоги він знаходиться в салоні автомобілю. Які
першочергові дії фельдшера по організації надання допомоги?
A Фіксація хребта комірцем Шанца, обережно витягти з машини, покласти на рівну поверхню
B Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини
C Ввести антидепресанти ( амілнітрат 2,0 мл в/м)
D Як можна швидше витягти з машини та направити до лікарні
E Ввести новокаїн 2% 2мл у місце вірогідного пошкодження хребта паравертебрально
?Хворий 78 років , під час огляду в фельдшером швидкої допомоги раптово знепритомнів,
дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається . При спробі забезпечити
прохідність дихальних шляхів для проведення штучного дихання фельдшер
встановив,що запрокидування голови хворого майже неможливе у зв`язку з
малорухомістю шийного відділу хребта. Які додаткові дії необхідно виконати за цих
обставин?
A Підняти нижню щелепу догори та відкрити хворому рота при помірному відхиленні голови
B Положити подушку або складений рушник під плечі хворого
C Повернути запрокинуту голову хворого вбік та відкрити йому рота
D Прикласти додаткове зусилля для максимального запрокидування голови хворого
E Положити під голову хворого подушку
?Ви надаєте першу медичну допомогу потерпілому після ДТП, у якого відмічається
деформація в середній третині стегна,патологічне вкорочення лівої нижньої кінцівки. Які
засоби для транспортування його в травматологічне відділення ви використаєте?
A шина Дітеріхса
B шина Крамера
C шина Беллера
D шина Еланського
E шина Кіршнера
?Об'ємом невідкладної допомоги при травмі хребта буде:
A знеболювання, протишокова терапія, транспортування на щиті
B знеболювання, протишокова терапія, фіксація шиною Дітеріхса
C знеболення,фіксація шиною Крамера, протишокова терапія
D протишокова терапія, транспортування на ношах, комірець Шанца
E знеболювання, транспортування в напівсидячому положенні
?По дорозі на роботу чоловіка збив автомобіль. При огляді фельдшер виявив: відсутність
свідомості, зіниці реагують на світло. Шкіра бліда, дихання рідке і поверхневе. Пульс
слабкий,частий. АТ- 90/50 мм рт.ст. З рота, носа та вух витікає кров. Що з хворим?
A перелом основи черепа
B струс головного мозку
C забій головного мозку
D стиснення головного мозку
E колапс
?Перша допомога при відкритому пневмотораксі:
A оклюзійна пов'язка
B тиснуча пов'язка
C УВЧ
D спостереження
E УФО
?Невідкладна допомога хворому з перфорацією виразки шлунка
A госпіталізація в хірургічне відділення
B промивання шлунку
C очисна клізма (легатива)
D оксигенотерапія
E госпіталізація в реанімаційне відділення
?Дві хвилини тому робітник отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний,
пульс над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло. Дії
фельдшера:
A негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію
B розпочати непрямий масаж серця
C ввести в/в 0,1\% розчин адреналіну
D провести оксигенотерапію
E чекати прибуття реанімаційної бригади
?На травмпункт доставлений чоловік 25 років, що з ним сказати не може, рот широко
відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав під
час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?
A вивих нижньої щелепи
B перелом нижньої щелепи
C перелом верхньої щелепи
D остеомієліт нижньої щелепи
E остеома нижньої щелепи
?Основні принципи надання невідкладної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
A знеболення, іммобілізація кінцівки, бинтування еластичним бинтом, інфузійна терапія,
заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові
B зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, знеболення
C накладання джгута, інфузійна терапія
D знеболення, холод, знерухомлення
E тиснуча пов’язка, знеболення, інфузійна терапія
?Чоловік, 70 років, скаржиться на розпираюче відчуття у надлобковій ділянці, неможливість випорожнити сечовий міхур вже протягом 6-ти годин. Місяць тому в нього діагностовано аденому передміхурової залози. Який стан у хворого запідозрить фельдшер?
A гостра затримка сечі
B анурія
C олігурія
D поліурія
E гематурія
?Ви обідаєте в їдальні підприємства, на якому працюєте фельдшером здоровпункту.
Поруч з Вами потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на
ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Що необхідно
зробити в першу чергу?
A Застосувати прийом Геймліха
B Здійснити трахеотомію
C Провести штучну вентиляцію легень
D Ударити потерпілого між лопатками
E Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
?До Вас на ФАП доставили потерпілого 24 років з ножовим пораненням грудної клітки. Ви
виявили, що під час вдиху повітря виходить із рани, а під час видиху заходить у
плевральну порожнину, чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу?
A Накласти оклюзійну пов’язку
B Накласти транспортну іммобілізацію
C Надати горизонтального положення
D Ввести кровоспинні препарати
E Покласти холод на поранену ділянку
?У складі бригади ШМД Ви надаєте допомогу на місці автотранспортної аварії. У
потерпілої 42 років ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається
патологічна рухливість кісток. Лікар доручив Вам іммобілізувати кінцівку. Який засіб Ви
для цього використаєте?
A Шину Крамера
B Апарат Ілізарова
C Шину Белера
D Шину Еланського
E Апарат Єдинака
?До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав
черепно-мозкову травму. Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного
мозку?
A Міхур з льодом на голову
B Анальгетики
C Гіпотензивні засоби
D Наркотичні засоби
E Судинно-розширювальні засоби
?До Вас на ФАП звернувся хворий, у якого після підняття важкого каменю раптово виник
різкий біль в правій паховій ділянці. Протягом двох років він відмічав у себе випинання в
правій паховій ділянці. При огляді Ви встановили в паховій ділянці випинання розміром з
куряче яйце. Вправити його не вдалося. При пальпації живота визначається болісність в
його нижніх відділах. Яку допомогу необхідно надати?
A Холод на низ живота, термінова госпіталізація
B Знеболюючі, на низ живота міхур з льодом
C Знеболюючі, дієта, бандаж
D Знеболюючі, викликати швидку допомогу
E Грілку на низ живота, спазмолітики
?Вашу фельдшерську бригаду зупинили на місці автотранспортної аварії. У потерпілого ? років відкритий перелом правого стегна, артеріальна кровотеча. З чого необхідно почати
надання допомоги?
A Накладання кровозупинного джгута
B Проведення транспортної імобілізації
C Введення знеболювальних
D Введення кровоспинних засобів
E Накладання асептичної пов’язки
?Вас викликали до пацієнта з виразковою хворобою шлунка, у якого виникло блювання
„кавовою гущею”. З чого Ви почнете надання допомоги?
A Міхур з льодом на живіт
B Ввести анальгін
C Прикласти грілку до живота
D Дати випити гарячого чаю
E Промити шлунок
?Вас викликала на ДТП. Постраждала 30 років, без свідомості, шкіра бліда, пульс 130/хв, АТ -70/30 мм рт.ст., живіт напружений. Яку допомогу Ви будете надавати?
A Гемостатичні, протишокові препарати, холод на живіт
B Спазмолітики , тепло на живіт
C Знеболюючі наркотичні препарати, гемостатики
D Непрямий масаж серця, штучне дихання
E Серцеві глікозиди, спазмолітики
?У хворого черепно-мозкова травма, струс головного мозку. Об’єктивно: АТ- 170/80 мм рт.ст., Рs – 80/хв. Які препарати слід ввести?
A Магнію сульфат, фуросемід, L –лізин, етамзілат, ненаркотичні анальгетики
B Морфін, фуросемід, дексаметазон
C Етамзілат, церукал, преднізолон
D Сульфокамфокаїн, лобелін, папаверин
E Магнію сульфат, морфін, преднізолон
? Яка невідкладна допомога при перфоративній виразці шлунка?
A Дезінтоксикаційна терапія, холод на епігастрій, термінова госпіталізація.
B Знеболюючі, ліжковий режим
C Тепло на епігастрій
D Промивання шлунка
E Очисна клізма, госпіталізація
? У пацієнта Г. 12 років, в 6 годин тому виник біль у надчеревній ділянці, який перемістився
у праву здухвинну ділянку, була одноразова блювота, температура тіла 37,20С. М’язи в
здухвинній ділянці напружені, виражений симптом Щоткіна – Блюмберга. Поставте
попередній діагноз?
A Гострий апендицит
B Гострий панкреатит
C Гостра кишкова непрохідність
D Гастрит
E Ниркова коліка
?Вас викликали до пацієнта, 45 років, із сильним болем у правій поперековій ділянці,
іррадіацією в стегно. Пацієнт збуджений, не знаходить собі місця . Живіт м’який,
болючий в правій ділянці, симптом Щоткіна – Блюмберга негативний, симптом
Пастернацького різко позитивний справа. Поставте попередній діагноз.
A Правобічна ниркова коліка
B Гострий холецистит
C Гострий апендицит
D Цистит
E Перфоративна виразка
?Потерпілий збитий автомобілем. В нижній третині правої гомілки спостерігається рвана
рана, з якої пульсуючої цівкою витікає яскраво- червона кров. Вкажіть найбільш
ефективний метод спинення кровотечі в даному випадку.
A Накладання артеріального джгута в нижній третині стегна
B Давляча пов’язка
C Тампонада рани
D Максимальне згинання кінцівки в суглобі
E Холод на рану, гемостатики