Методические рекомендации для практических занятий Тема- Амилоидоз
Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-30
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Ф КГМА 1-8-22/02
МУ «Организация методической работы в соответствии с ГОСО 2006 года» от 04.07.2007 г
Карагандинская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии, судебной медицины с курсом гистологии
Методические рекомендации для практических занятий
Тема: Амилоидоз. Стромально-сосудистые липидозы: общее ожирение (тучность), истощение (кахексия). Стромально-сосудистые гликогенозы.
Специальность: 051301 «Общая медицина»
Дисциплина: патологическая анатомия - 1
Курс: 2
Составитель: _______асс. Ким Н.Б._______________
Караганда 2008
Тема: Амилоидоз. Стромально-сосудистые липидозы: общее ожирение (тучность), истощение (кахексия). Стромально-сосудистые гликогенозы.
Цель: Научить диагностировать стромально-сосудистые диспротеинозы (амилоидоз), липидозы и гликогенозы по морфологическим признакам, а также определять их причины, морфогенез, исходы и значение для организма.
Задачи обучения:
- Называть определение амилоидоза, сосудисто-стромальных липидозов, гликогенозов
- Объяснять причины и морфогенез амилоидоза, сосудисто-стромальных липидозов, гликогенозов
- Давать морфологическую характеристику амилоидоза, сосудисто-стромальных липидозов, гликогенозов
- Различать амилоидоз, сосудисто-стромальные липидозы, гликогенозы от других патологических процессов на основании их макро- и микроскопических признаков
- Оценивать значение и исходы амилоидоза, сосудисто-стромальных липидозов, гликогенозов
- Основные вопросы темы:
- Сосудисто-стромальные дистрофии: характеристика понятия
- Принципы классификации сосудисто-стромальных дистрофий
- Причины, морфогенез, исходы и функциональное значение сосудисто-стромальных диспротеинозов
- Причины, морфогенез, исходы и функциональное значение амилоидоза.
- Макро-, микроскопическая и ультраструктурная характеристика тканей и органов при амилоидозе.
- Причины, морфогенез, исходы и функциональное значение сосудисто-стромальных липидозов
- Макро-, микроскопическая и ультраструктурная характеристика тканей и органов при сосудисто-стромальных липидозах
- Причины, морфогенез, исходы и функциональное значение сосудисто-стромальных гликогенозов
- Макро-, микроскопическая и ультраструктурная характеристика тканей и органов при сосудисто-стромальных гликогенозах
- Методы обучения и преподавания:
- дискуссия в малых группах
- презентации
- решение ситуационных задач
- решение тестовых заданий
- описание и зарисовка макро- и микропрепаратов по предложенному алгоритму
Основная:
- Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пос. (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева.- М.: Медицина, 1998.- 640с.:ил.-( Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1, 2. М.:Медицина,2001.
- Абдуллахождаева М.С. Основы патологии человека. - Ташкент, 1998. 300с.
Дополнительная:
- Пальцев М.А., Пауков В.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002.- 959 с.
- Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии /В.В.Серов, Т.Н.Дрозд, В.А.Варшавский, Г.О.Тетевосянц. - М.: Медицина, 1987. 285с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учеб. пос. /В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен.-М:Медицина, 1998.-544с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник/А.И.Струков, В.В.Серов.-4-е изд., стереотип. М.:Медицина,1995.- 688с.- (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
- Хазанов А.Т., Чалисов И.А. Руководство по секционному курсу. \\ М. - 1986.С.10-87
- Общая патология человека: Руководство /Под ред. А.И. Струкова. - М.: Медицина, 1990. Т.1, 2...
- Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия: Атлас. - М.: Медицина, 1986. 305с.
- Контроль
- Вопросы для заключительного контроля знаний:
- Сосудисто-стромальные дистрофии: определение, характеристика.
- Причины и морфогенетические механизмы развития сосудисто-стромальных дистрофий
- Принципы классификации сосудисто-стромальных дистрофий
- Системная прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани как следствие синтеза аномального белка: причины, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Амилоидоз: макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика.
- Гистохимические реакции, используемые для выявления амилоида.
- Сосудисто-стромальные липидозы: причины, виды, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика различных тканей и органов при ожирении.
- Макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика сосудов при атеросклерозе.
- Сосудисто-стромальные гликогенозы: причины, виды, морфогенез, исходы и функциональное значение.
- Макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика различных тканей и органов при сосудисто-стромальных гликогенозах.
- Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью. В течение последнего года в моче находили белок до 10г в сутки, количество белка в плазме снижено. Отмечались отеки. В финале развилась гиперазотемия, смерть наступила от почечной недостаточности.
- Больная (кондитер) обратилась к врачу по поводу избыточного веса и одышки при ходьбе, отеков на ногах. После курса лечения (диета, физические упражнения) вес снизился, одышка исчезла.
А) Каков механизм развития тучности у больной? Б) Как при этом было изменено сердце? В) С чем были связаны признаки сердечной недостаточности (одышка)?
- На вскрытии умершего от инфаркта миокарда обнаружены изменения интимы аорты и отходящих от нее крупных ветвей. Интима неровная, в ней видны плотные, суживающие просвет сосуда белесовато-желтые бляшки и желтые пятна.
А) Какой процесс развился в аорте и артериях? Б) Какой окраской следует пользоваться при микроскопическом исследовании для установления сущности процесса?
- Укажите характеристику функции почек при гипертонической болезни со злокачественным течением:
- - функция почек не нарушена
- - острая почечная недостаточность
- - нефротический синдром
- - хроническая почечная недостаточность
- - нарушена реабсорбционная функция
- Укажите, в исходе каких патологических процессов может развиться гиалиноз:
- - гликогеноз
- - плазморрагия
- - липоидоз
- - амилоидоз
- - ихтиоз
- Укажите морфогенетические механизмы развития гиалиноза:
- - аномальный синтез, плазморрагия
- - трансформация, инфильтрация
- - декомпозиция волокон, плазморрагия
- - аномальный синтез, трансформация
- - инфильтрация, склероз
- Укажите, как меняется макроскопически вид ткани при гиалинозе собственно соединительной ткани:
- - орган не изменяет внешнего вида
- - ткань становится белесоватой, плотной
- - ткань становится бледной, дряблой
- - ткань дряблой консистенции, белесоватая
- - орган не изменяется в размерах, пестрый на разрезе
- Укажите, при каком заболевании образуется сложный гиалин в стенках артерий:
- - гипертоническая болезнь
- - сахарный диабет
- - артеросклероз
- - симптоматическая гипертония
- - ревматические болезни
- Назовите биохимическую природу амилоида:
- - животный крахмал
- - сложный белок
- - белково-полисахаридный комплекс
- - липопротеиновый комплексс
- - железо-содержащий комплекс
- Современная теория амилоидогенеза:
- - мутационная теория
- - инфекционно-токсическая
- - вирусогенетическая
- - полиэтиологическая
- - физико-химическая
- С помощью какой окраски следует выявлять амилоид в тканях:
- - ШИК-реакия
- - генциановый фиолетовый
- - судан III
- - фукселин
- - толуидиновый синий
- Макроскопическая характеристика органов при амилоидозе:
- - органы дряблые, белесоватые
- - органы плотные, синюшные
- - органы плотные, уменьшены в размерах
- - органы увеличены, с сальным блеском
- - орган дряблый, увеличен в размерах
- Укажите, какое заболевание может осложниться развитием вторичного амилоидоза:
- - атеросклеротический нефросклероз
- - хронический пиелонефрит
- - полипозный бронхит
- - хронический абсцесс легких
- -гипертоническая болезнь
- Описание и зарисовка макро- и микропрепаратов:
- Диагностировать амилоидный нефроз по макроскопической картине по макропрепарату «Амилоидный нефроз». Обратить внимание на размеры почки, состояние полостных элементов, консистенцию, цвет и особенности паренхимы почки.
- Диагностировать амилоидный нефроз по микроскопической картине. При малом увеличении микроскопа найти локализацию амилоида, который имеет красную окраску. При большом увеличении изучить отложения амилоида, определить площадь поражения. Зарисовать микропрепарат «Амилоидный нефроз».
- Диагностировать атеросклероз аорты по макроскопической картине по одноименному макропрепарату. Обратить внимание на размеры, консистенцию аорты, локализацию бляшек.
- Диагностировать атеросклероз аорты по микроскопической картине. При малом увеличении найти стенку аорты и атеросклеротическу бляшку. При большом увеличении найти отложения липидов, солей кальция. Зарисовать микропрепарат « Атеросклероз аорты»
Примечание: описание макро- и микропрепаратов осуществляется по предложенному алгоритму. Зарисовку и написание заключения по препаратам студенты делают в тетрадях для практических работ.