Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Основные теории питания. Их значение для организации питания населения.
I Античная (Аристотель и Гален) – из пищи образуется кровь путем брожения. Эта теория связала пищу и здоровье, а так же создала первые предпосылки о здоровой пище.
II Классическое учение Павлова (Лавуазье). На основе его открытий физиологии пищеварения – пища атакуется ферментами и усваиваются мономеры.
Эта теория верна и сейчас, но дала три несостоятельных идеи:
Создана формула сбалансированного питания – строгое количественное соотношение между более чем 60 нутриентами (Покровский). На ее основе разработано: а) представление о видовой характеристике пищи, б) нормы питания отдельных групп (армейское, больничное и т. д.). Формула не является идеальной для потребностей индивидуума в нутриентах.
III Теория адекватного питания (Уголев). Развивая учение Павлова, пришел к выводам:
Приняв без изменения эту теорию, Уголев подошел к пониманию трофологии с позиции нового мировоззрения: весь мир – полииерархичная, саморазвивающаяся система, человек вместе с микроорганизмами является частью этой системы, сильно неравновесной, термодинамически открытой, высокоупорядоченной, саморегулирующейся, способной сохранять свою устойчивость. Пища – это энергетическая и вещественная субсидия для единой системы макроорганизм – микробиоценоз. Устойчивость обеспечивается, сохраняя эволюционно отобранное единство, которой присущи и видовые качества и индивидуальные.
Отсутствие ПРВ лишает обычную микрофлору необходимого питания (клетчатка, пектин, хитин, лигнин, клеточные оболочки), а на олигомерах растут кокки (патогенные), поэтому нельзя применять долгое время парентеральное питание. Зондовое питание требует введения хотя – бы измельченных ПРВ, питание рафинированными продуктами меняет состав микробиоценоза, что ведет к гнилостным процессам, меняя поток нутриентов. Вот почему в экстренных случаях голодания, употребление органических, но несъедобных продуктов помогает продлить жизнь за счет развития микрофлоры.
Идеальное питание невозможно из расчета приход = расходу для саморегулирующейся системы несправедливо, у каждого своя потребность, но регуляция одинакова. Даже для одной системы не может быть оптимального количества энергии нутриента, каждый нутриент полифункционален. Особенности системы невозможно распознать. Количество оптимальное для одного звена обязательно неоптимальное для другого – это не недостаток системы, а механизм ее устойчивости (оптимум системы возможен лишь при неоптимальности, определенной степени свободы ее подсистем. Нет зависимости извне, не нужно приспосабливаться, иначе теряются связи единства.
Питание может быть только адекватным, можно рассчитать количественный и качественный диапазон.
Современные подходы к нормированию:
Энергия – 2000 – 4200 ккал.
Белки – 65 – 117 г/сутки.
Жиры – 70 – 154 г/сутки.
Углеводы – 309 – 586 г/сутки.
Для женщин на 10% меньше, отдельно для детей и пожилых.
При организации индивидуального питания важна диагностика пищевого статуса, разработка критериев адекватности: по белку, жирам, углеводам:
Энергетические критерии:
Индекс массы тела (ИМТ) = вес тела (кг)/рост2 (м2)
Норма для мужчин 20,1 – 25,0; для женщин – 18,7 – 23,8
Для ненасыщенных жирных кислот (полиеновых) с учетом их пластического значения есть клиническая триада симптомов: 1) сухость кожи, ломкость волос, расслоение ногтей. 2) полидипсия, жажда. 3) повышенная чувствительность кожи к УФЛ.